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Un essai contrôlé randomisé pour évaluer l'effet des bruits blancs et des voix parentales en tant que protecteurs contre les dommages causés par le bruit dans une unité de soins intensifs néonatals

5 mars 2024 mis à jour par: Silvia Rossi, Istituto Giannina Gaslini

Voix des parents et bruits blancs dans l'unité de soins intensifs néonatals : évaluation de l'efficacité contre les dommages causés par les bruits - un essai contrôlé randomisé

Le but de cet essai contrôlé randomisé est de tester l'efficacité de l'écoute des bruits blancs et des voix parentales contre les dommages causés par le bruit ambiant chez les bébés prématurés admis à l'unité de soins intensifs pour nouveau-nés.

La principale question à laquelle elle vise à répondre est la suivante :

• L'utilisation combinée de bruits blancs et de voix maternelles et/ou paternelles pourrait-elle réduire les conséquences négatives d'une exposition continue aux bruits hospitaliers sur les nouveau-nés hospitalisés dans une unité de soins intensifs néonatals ?

Les participants au groupe d'intervention écouteront une piste enregistrée composée de bruits blancs et de voix de leurs parents qui lisent une histoire ou chantent une berceuse du jour de l'inscription jusqu'au jour de la sortie, pendant 4 heures par jour.

Les chercheurs compareront le groupe d'intervention avec le groupe témoin (qui recevra les soins habituels fournis sans aucune intervention sur le niveau de bruit) pour voir si les bébés inscrits dans le groupe d'intervention présentent moins d'événements de tachycardie, de tachypnée, de désaturation, d'apnée et de langage ou déficience auditive.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

100

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

      • Genova, Italie, 16145
        • Recrutement
        • IRCCS Istituto Giannina Gaslini
        • Contact:
        • Sous-enquêteur:
          • Ilaria Artuso, BSN
        • Chercheur principal:
          • Silvia Rossi, PhD
        • Sous-enquêteur:
          • Giulia Ottonello, BSN
        • Sous-enquêteur:
          • Simona Serveli, RN
        • Sous-enquêteur:
          • Annalisa Vittoria, RN
        • Sous-enquêteur:
          • Vanessa Ferreri, RN
        • Sous-enquêteur:
          • Denise Ruaro, RN
        • Sous-enquêteur:
          • Serena Furnari, RN
        • Sous-enquêteur:
          • Martina Parisi, RN
        • Sous-enquêteur:
          • Stefano Parodi, Statistician
        • Sous-enquêteur:
          • Laura Scatimburgo, Psycologyst

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Patientes admises à l'USIN avec un âge gestationnel à la naissance ≥ 31 semaines (car c'est l'âge auquel la perception sonore est ≥ 40 dB et il existe une stabilité clinique prévisible pour permettre l'intervention sans interruptions excessives)
  • Patientes admises à l'USIN qui atteignent un âge gestationnel ≥ 31 semaines
  • Patients surveillés avec les types de moniteurs suivants : Masimo Rainbow SET™ (Masimo) ; Infinity® Delta (Draeger); Système de soins aigus Infinity® (Draeger) ; Efficia CM (Philips).

Critère d'exclusion:

  • Patientes ayant un âge gestationnel à la naissance < 31 semaines
  • Patients atteints de méningite ou d'atteintes cérébrales sévères, d'anomalies cérébrales congénitales, de syndromes congénitaux avec dysfonctionnement cérébral suspecté ou connu
  • Patients diagnostiqués avec une encéphalopathie hypoxique-ischémique
  • Patients présentant des anomalies significatives des voies respiratoires entraînant une altération de la respiration pendant le sommeil
  • Patients atteints de maladies en phase terminale
  • Patients présentant des anomalies congénitales du visage, des oreilles, du crâne ou du cerveau
  • Patients atteints d'infections congénitales non bactériennes
  • Patients présentant des déficits auditifs congénitaux
  • Patients dont les parents ou tuteurs légaux refusent de participer à l'étude
  • Patients déjà inscrits dans d’autres études cliniques.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe d'intervention
Les membres du groupe d'intervention recevront l'administration de bruits blancs et d'un enregistrement vocal maternel et/ou paternel.

Le groupe d'intervention recevra du bruit blanc et de la voix maternelle et/ou paternelle pendant un maximum de 4 heures par jour, alternés comme suit : 1 heure et 30 minutes de bruit blanc, 30 minutes de voix maternelle et/ou paternelle, 1 heure de pause , 1 heure et 30 minutes de bruit blanc, 30 minutes de voix maternelle et/ou paternelle. L'intervention devrait commencer à 08h00 du matin et se terminer à 13h00 et sera délivrée à partir du lendemain de l'inscription - lorsque les parents fournissent leur enregistrement vocal - jusqu'au jour de la sortie.

Le dispositif d'administration du bruit blanc et de la voix maternelle et/ou paternelle sera placé à environ 30 cm de la tête du nourrisson dans la couveuse et au pied du nourrisson dans le berceau ouvert.

Le volume sera de 45 dB pour les nourrissons en couveuse et les nourrissons dans des berceaux ouverts.

Aucune intervention: Groupe de contrôle
Les personnes inscrites dans le groupe témoin recevront des soins standard et seront soumises au niveau habituel de bruit ambiant.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Réduction de l'altération de la fréquence cardiaque
Délai: À la fin des études, une moyenne de 2 ans
Réduction, chez les patients inclus dans le groupe d'intervention par rapport au groupe témoin, des épisodes d'altération de la fréquence cardiaque associés à des bruits > 45 dB (diagnostic infirmier : risque de tachycardie - FC > 180 bpm - corrélé à une exposition environnementale à des bruits > 45 dB) .
À la fin des études, une moyenne de 2 ans
Réduction de l'altération de la saturation en oxygène
Délai: À la fin des études, une moyenne de 2 ans
Réduction, chez les patients inclus dans le groupe d'intervention par rapport au groupe témoin, des épisodes d'altération de la saturation en oxygène associés à des bruits > 45 dB (diagnostic infirmier : risque de désaturation - SpO2 < 90 % - corrélé à l'exposition environnementale à des bruits > 45 dB) .
À la fin des études, une moyenne de 2 ans
Réduction de l'altération de la fréquence respiratoire
Délai: À la fin des études, une moyenne de 2 ans
Réduction, chez les patients inclus dans le groupe d'intervention par rapport au groupe témoin, des épisodes d'altération de la fréquence respiratoire associés à des bruits > 45 dB (diagnostic infirmier : risque de tachypnée - RR > 60 respirations par minute - corrélé à l'exposition environnementale aux bruits > 45dB).
À la fin des études, une moyenne de 2 ans
Réduction des épisodes d'apnée
Délai: À la fin des études, une moyenne de 2 ans
Réduction, chez les patients inclus dans le groupe d'intervention par rapport au groupe témoin, des épisodes d'apnée associés à des bruits > 45 dB (diagnostic infirmier : risque d'apnée - FC < 100 bpm et SpO2 < 90 % - corrélé à l'exposition environnementale aux bruits > 45dB).
À la fin des études, une moyenne de 2 ans

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Réduction des altérations du développement du langage
Délai: Dès l'inscription jusqu'à l'âge de 3 ans
L'étude évaluera s'il y a une réduction des problèmes de développement du langage dans le groupe d'intervention par rapport au groupe témoin. Cette évaluation sera réalisée lors d'une évaluation de suivi à l'âge de 3 ans. Le diagnostic infirmier envisagé est « le risque de troubles de la communication verbale liés à une hospitalisation à l'USIN ».
Dès l'inscription jusqu'à l'âge de 3 ans
Réduction des altérations du développement auditif
Délai: Dès l'inscription jusqu'à l'âge de 3 mois
L'étude évaluera également s'il y a une réduction des problèmes de développement auditif dans le groupe d'intervention par rapport au groupe témoin. Ces évaluations seront effectuées lors d'une évaluation de suivi à l'âge de 3 mois et de tout examen audiométrique ultérieur. Le diagnostic infirmier envisagé est « le risque de développement auditif compromis lié à une hospitalisation à l'USIN ».
Dès l'inscription jusqu'à l'âge de 3 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Simona Serveli, RN, Department of Health Profession, IRCCS Istituto Giannina Gaslini

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 février 2024

Achèvement primaire (Estimé)

1 décembre 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 décembre 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 novembre 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 novembre 2023

Première publication (Réel)

29 novembre 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

6 mars 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

5 mars 2024

Dernière vérification

1 mars 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Les données individuelles des participants pourraient être partagées sur demande motivée, uniquement anonymisées et regroupées dans des bases de données.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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