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Rééducation par approche multifactorielle après une procédure Latarjet (MATASI-L)

6 février 2024 mis à jour par: Clinique Générale dAnnecy

Rééducation par approche multifactorielle après une procédure Latarjet : étude prospective monocentrique randomisée (MATASI-L)

La kinésiophobie (peur du mouvement physique) est fréquente après une luxation antérieure de l'épaule et persiste après un an, quelle que soit la survenue d'une récidive. Cette kinésiophobie est associée à un niveau d’activité physique plus faible et à une moindre reprise du sport. Une kinésiophobie accrue, combinée à d'autres facteurs psychologiques tels que la dépression et la peur d'une nouvelle blessure chez les patients présentant une instabilité de l'épaule, entraîne de mauvais résultats après le traitement. Étant donné qu'il n'existe actuellement aucun protocole postopératoire prenant en compte cette composante psychologique, un nouveau protocole de rééducation axé sur la réduction de la kinésiophobie a été récemment conçu dans le cadre d'une étude consensuelle internationale basée sur la méthode Delphi. Ce protocole comprend un ensemble de base d'interventions fondées sur des données probantes visant à retrouver la stabilité fonctionnelle de l'épaule et à réduire la peur de luxation récurrente et de kinésiophobie. Le but de cette étude est de déterminer si nous pouvons réduire la kinésiophobie chez les patients ayant subi une chirurgie de stabilisation pour instabilité antérieure de l'épaule en utilisant ce nouveau protocole de rééducation.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

52

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

      • Annecy, France, 74000
        • Recrutement
        • Clinique Générale d'Annecy
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Luxation antérieure traumatique primaire ou récurrente de l'épaule
  2. Indication du pilier selon Latarjet (arthroscopique ou à ciel ouvert)
  3. Âge : 18-67 ans
  4. Compréhension de la langue française parlée et écrite
  5. Consentement éclairé écrit (conformément aux lignes directrices ICH-GCP)

Critère d'exclusion:

  1. Instabilité postérieure ou multidirectionnelle de l'épaule (score de Beighton > 5)
  2. Âge <18 ou >67 ans.
  3. Patients présentant une déchirure supplémentaire de la coiffe des rotateurs.
  4. Patients ayant des antécédents de chirurgie sur l’une ou l’autre épaule.
  5. Patients présentant des troubles du tissu conjonctif (par exemple Ehler-Danlos).
  6. Patients souffrant de troubles anxieux (actuels) ou utilisant des médicaments anxiolytiques (par exemple, des antipsychotiques) (critère basé sur le dossier/les indications du patient).
  7. Patients souffrant de troubles neurologiques ou d’une maladie systémique.
  8. Patients atteints d'une maladie inflammatoire, d'une polyarthrite rhumatoïde ou d'une tumeur maligne active.
  9. Patients précédemment hospitalisés pour des douleurs à l’épaule
  10. Patients présentant une fracture du tubercule supérieur
  11. Patients présentant un déficit neurologique moteur
  12. Patiente enceinte ou allaitante
  13. Patient protégé par mesure de protection

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Protocole de réadaptation de la Convention
Les patients bénéficient d'une rééducation conventionnelle après chirurgie pour luxation antérieure de l'épaule (procédure Latarjet)
Rééducation conventionnelle
Expérimental: Protocole de réadaptation avec intervention psychologique
Patient bénéficiant d'une rééducation conventionnelle après intervention chirurgicale pour luxation antérieure de l'épaule (procédure Latarjet) avec en plus 4 consultations avec un psychologue du sport
Consultations avec un psychologue du sport pour diminuer la kinésiophobie

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Indice d'instabilité de l'épaule de l'ouest de l'Ontario (WOSI)
Délai: 6 mois

Score de qualité de vie auto-évalué pour l’instabilité de l’épaule : 21 items. Il est demandé au patient d'évaluer la fonction d'un élément spécifique sur une échelle visuelle analogique horizontale de 0 à 100 mm.

Chaque question donne lieu à un nombre compris entre 0 et 100 et le score total peut être présenté sous la forme d'un nombre compris entre 0 et 2 100 points (où 0 représente aucun déficit et 2 100 le pire).

6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Valeur subjective de l'épaule
Délai: 6 mois
évaluation subjective par le patient de la fonction de l'épaule, exprimée en pourcentage d'une épaule normale. Ce score varie de 0 à 100%.
6 mois
capacité à retourner au travail
Délai: 6 mois
indication de l'heure
6 mois
capacité à reprendre le sport
Délai: 6 mois
indication de l'heure
6 mois
La douleur du patient
Délai: 6 mois
échelle visuelle analogique entre 0 et 10
6 mois
Kinésiophobie du patient
Délai: 6 mois
Échelle de Tampa : 17 questions avec des résultats notés entre 1 et 4
6 mois
Test S-starts (y compris évaluation psychologique)
Délai: 6 mois

Score composite :

  • Questionnaire sur l'instabilité de l'épaule - Retour au sport après une blessure (12 éléments chacun évalués sur une échelle de 0 à 10) quantifiant la préparation psychologique des athlètes à retourner au sport suite à une instabilité de l'épaule en évaluant les émotions, la confiance dans la performance et le risque perçu.
  • 4 tests de performances physiques
  • Force isométrique maximale des muscles rotateurs glénohuméraux
  • Test d'équilibre Y pour le membre supérieur
  • Test de stabilité des membres supérieurs en chaîne cinétique fermée modifiée
  • Test de lancer du poids assis unilatéral
6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Geert Alexander Buijze, MD, Clinique Générale d'Annecy

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

29 novembre 2023

Achèvement primaire (Estimé)

30 novembre 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 mai 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 novembre 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

30 novembre 2023

Première publication (Réel)

4 décembre 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

7 février 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

6 février 2024

Dernière vérification

1 février 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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