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Sommeil et performance chez les chirurgiens (Sleep&Surgeon)

9 janvier 2024 mis à jour par: Istituto Ortopedico Galeazzi

Effet des stratégies de chirurgie et d'hygiène du sommeil sur la force, les paramètres du sommeil et les performances cognitives chez les chirurgiens orthopédistes

L'objectif principal de cette étude est d'évaluer les changements dans l'expression de la force résultant de la réalisation d'une opération chirurgicale chez les chirurgiens orthopédistes de l'hôpital IRCCS Galeazzi-Sant'Ambrogio. Pour atteindre cet objectif, l'évaluation de l'expression de la force sera réalisée à l'aide de mesures de la poignée avant (pré) et après (post) l'opération chirurgicale. De plus, avant et après l'intervention chirurgicale, des évaluations des changements dans les paramètres actigraphiques du sommeil, les niveaux de cortisol salivaire, les performances cognitives et les niveaux de perception subjective de l'effort et de la somnolence seront également effectués.

Le deuxième objectif est d'évaluer les différences d'expression de la force, de performances cognitives, de niveaux de cortisol salivaire, d'effort perçu et de niveaux de somnolence parmi les chirurgiens en réponse aux stratégies d'hygiène du sommeil (semaine 2 vs semaine 3).

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Description détaillée

Actuellement, peu d’études scientifiques ont évalué la relation entre la qualité du sommeil, l’expression de la force et les performances cognitives chez les chirurgiens orthopédistes. De plus, aucune étude antérieure n’a jamais évalué l’effet d’une stratégie comportementale d’hygiène du sommeil sur les paramètres actigraphiques du sommeil chez les chirurgiens orthopédistes.

Par conséquent, l'objectif principal de l'étude est d'évaluer les changements dans l'expression de la force résultant de la réalisation d'une opération chirurgicale chez les chirurgiens orthopédistes de l'hôpital IRCCS Galeazzi-Sant'Ambrogio. Pour atteindre cet objectif, l'évaluation de l'expression de la force sera réalisée à l'aide de mesures de la poignée avant (pré) et après (post) l'opération chirurgicale. De plus, avant et après l'intervention chirurgicale, il y aura également des évaluations des changements sur la force des membres inférieurs (force isométrique maximale des extenseurs du genou par dynamomètre numérique), des niveaux de cortisol salivaire, des performances cognitives (test de Stroop et tâche d'élicitation du risque de bombe), et niveaux de perception subjective de l'effort et de la somnolence (Borg CR-10 et Karolinska Sleepiness Scale).

Le deuxième objectif est d'évaluer les différences d'expression de la force, de performances cognitives, de niveaux de cortisol salivaire, d'effort perçu et de niveaux de somnolence parmi les chirurgiens en réponse aux stratégies d'hygiène du sommeil (semaine de contrôle vs semaine des stratégies d'hygiène du sommeil).

L'étude comprend 3 semaines d'évaluation (semaines 1, 2 et 3), pas nécessairement consécutives.

Évaluations au cours de la semaine 1 :

- Surveillance du sommeil à l'aide de l'actigraphie et d'un journal du sommeil pour toute la semaine, ainsi que le remplissage du questionnaire matin-soir et de l'indice de qualité du sommeil de Pittsburgh.

Évaluations au cours de la semaine 2 et de la semaine 3 :

  • Surveillance du sommeil par actigraphie et journal du sommeil pour toute la semaine.
  • Évaluations pré et post-opératoires :

    • Mesure de la force à l'aide de dynamomètres.
    • Évaluation cognitive à l'aide du test de Stroop et de la tâche d'élicitation des risques de bombe.
    • Évaluation des taux de cortisol salivaire à l'aide de "Salivette".
    • Évaluation de l'effort perçu à l'aide de l'échelle Borg CR10.
    • Évaluation des niveaux de somnolence à l'aide de l'échelle de somnolence Karolinska.

Remarque : au cours de la semaine 3, des stratégies d'hygiène du sommeil seront mises en œuvre.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

23

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

      • Milan, Italie
        • Recrutement
        • IRCCS Ospedale Galeazzi-Sant'Ambrogio
        • Contact:
          • Stefano Borghi, Md

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  • Homme ou femme, de toute ethnie ;
  • Âge entre 23 et 70 ans ;
  • Cognitivement intact ;
  • Chirurgiens orthopédistes ou médecins résidents spécialisés en orthopédie.
  • Signature et acceptation du consentement éclairé pour collaborer à toutes les procédures nécessaires à l'étude.

Critère d'exclusion:

  • Les personnes âgées de moins de 23 ans ou de plus de 70 ans ;
  • Toute condition clinique qui empêche le sujet de participer aux activités de la salle d'opération (par exemple, blessure musculaire, positivité au COVID-19, états fébriles ou grippaux, etc.).
  • Non-participation, pour quelque raison que ce soit, aux activités chirurgicales de la pratique clinique quotidienne.
  • Troubles du sommeil diagnostiqués cliniquement.
  • Femmes qui ont été enceintes ou qui allaitent dans les 12 mois précédant la signature du consentement éclairé ou pendant la période de recrutement et d'observation. [auto-déclaration]
  • Non-acceptation du consentement éclairé.
  • Impossibilité physique de subir les évaluations requises par l'étude en utilisant les appareils spécifiés dans le protocole.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Stratégies d'hygiène du sommeil (SHS)
Au cours de la semaine 3, les participants à l'étude mettront en œuvre des stratégies d'hygiène du sommeil. Plus précisément, ces stratégies d'hygiène du sommeil seront appliquées pendant les sept jours de la semaine 3 et impliqueront les lignes directrices recommandées par la National Sleep Foundation.

Les stratégies d'hygiène du sommeil seront appliquées pendant les sept jours de la semaine 3 et impliqueront les directives suivantes recommandées par la National Sleep Foundation.

  • Maintenez un horaire de réveil et de coucher cohérent pendant les jours de travail.
  • Ne pas retarder/avancer excessivement (pas plus de 2 heures) le réveil et le coucher – programmer le week-end.
  • Maintenez la température de la chambre en dessous de 22°C.
  • Évitez les sources de lumière et de bruit dans la chambre.
  • Utilisez le lit uniquement pour dormir, en évitant d'autres activités avant de vous coucher.
  • Évitez les siestes pendant la journée pendant les jours de travail.
  • Évitez d'utiliser des appareils électroniques (PC, ordinateur portable, téléphone portable, télévision) au moins 30 minutes avant le coucher.
  • Exposez-vous à la lumière naturelle le matin et réduisez les lumières artificielles le soir.
  • Évitez de consommer des boissons alcoolisées et de la caféine l'après-midi.
  • Prenez un dîner de taille modérée au moins 3 heures avant le coucher.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Test de poignée
Délai: Le test de poignée est effectué le septième jour des semaines 2 et 3, et dure environ 4 minutes. Le test est effectué avant et après la chirurgie.
La poignée est une mesure de la force isométrique maximale qu'une main peut serrer, et elle est largement utilisée car très simple et peu coûteuse. La force de préhension est effectuée trois fois pour chaque main alternativement, en commençant par la main dominante, à l'aide d'un dynamomètre numérique à 0,1 kg près. Les participants effectuent le test en position assise avec l'épaule en adduction, le coude fléchi à un angle de 90 degrés, l'avant-bras en position neutre. Les participants se reposent 30 secondes entre chaque répétition. Le pic des trois répétitions est calculé et utilisé pour l'analyse statistique.
Le test de poignée est effectué le septième jour des semaines 2 et 3, et dure environ 4 minutes. Le test est effectué avant et après la chirurgie.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Force isométrique des membres inférieurs
Délai: Le test de force isométrique maximale des extenseurs du genou est effectué le septième jour des semaines 2 et 3, et dure environ 5 minutes. Le test est effectué avant et après la chirurgie.
La force isométrique maximale des extenseurs du genou est mesurée, pour les deux membres inférieurs alternativement, à l'aide d'un dynamomètre numérique avec des sujets en position assise et le genou placé à 90° de flexion. Une période de repos de 30 secondes est accordée après chaque répétition. Le pic des trois répétitions est calculé et utilisé pour l'analyse statistique.
Le test de force isométrique maximale des extenseurs du genou est effectué le septième jour des semaines 2 et 3, et dure environ 5 minutes. Le test est effectué avant et après la chirurgie.
Surveillance du sommeil
Délai: Sept jours pour chaque période (semaine 1, semaine 2 et semaine 3. 21 jours au total)
Les paramètres du sommeil sont suivis objectivement par actigraphie. En outre, les participants remplissent un journal de sommeil quotidien validé pour enregistrer l'heure du coucher, l'heure de réveil, le nombre et la durée des réveils nocturnes, les siestes diurnes et la qualité subjective du sommeil. Les données provenant à la fois du dispositif de sommeil et des journaux de sommeil sont utilisées pour déterminer la quantité et la qualité du sommeil obtenu par les participants (durée totale du sommeil ; efficacité du sommeil ; temps d'immobilité ; temps de déplacement ; indice de fragmentation ; réveil après le début du sommeil ; qualité subjective du sommeil ; Somnolence subjective ; Fatigue subjective). Le sommeil est surveillé pendant sept jours consécutifs pour chaque période (semaine 1, semaine 2 et semaine 3).
Sept jours pour chaque période (semaine 1, semaine 2 et semaine 3. 21 jours au total)
Test de Stroop
Délai: Le test de Stroop est effectué le septième jour des semaines 2 et 3, et dure environ 2 minutes. Le test est effectué avant et après la chirurgie.
Le test de Stroop est une évaluation psychologique qui évalue la vitesse du traitement cognitif et l'attention sélective. Le test Stroop consiste à présenter des mots dans différentes couleurs et à demander aux participants de nommer la couleur de l'encre utilisée pour imprimer le mot.
Le test de Stroop est effectué le septième jour des semaines 2 et 3, et dure environ 2 minutes. Le test est effectué avant et après la chirurgie.
Tâche d'élicitation des risques de bombe
Délai: La tâche d'élicitation des risques liés à la bombe est menée le septième jour des semaines 2 et 3 et dure environ 2 minutes. Le test est effectué avant et après la chirurgie.
La Bomb Risk Elicitation Task est une expérience comportementale conçue pour mesurer les préférences en matière de risque dans des conditions d’incertitude. La tâche implique une prise de décision dans un contexte où les participants sont confrontés à différents niveaux de risque et de gains ou de pertes potentiels.
La tâche d'élicitation des risques liés à la bombe est menée le septième jour des semaines 2 et 3 et dure environ 2 minutes. Le test est effectué avant et après la chirurgie.
Cortisol salivaire
Délai: L'évaluation du cortisol salivaire à l'aide de « Salivette » est effectuée le septième jour de la semaine 2 et de la semaine 3, et dure environ 3 minutes. L’évaluation est réalisée avant et après l’intervention chirurgicale.
Évaluation des niveaux de cortisol salivaire à l'aide de tubes Salivette (Sarsted, Allemagne)
L'évaluation du cortisol salivaire à l'aide de « Salivette » est effectuée le septième jour de la semaine 2 et de la semaine 3, et dure environ 3 minutes. L’évaluation est réalisée avant et après l’intervention chirurgicale.
Borg CR-10
Délai: L'évaluation Borg CR-10 est effectuée le septième jour des semaines 2 et 3, et dure environ 1 minute. L’évaluation est réalisée avant et après l’intervention chirurgicale.
Borg CR-10 est un outil utilisé pour mesurer la perception subjective de l'effort lors d'une activité physique. Cette échelle évalue la perception subjective d'un individu de l'effort ou de l'effort pendant l'exercice, allant de 0 (aucun effort) à 10 (effort maximal).
L'évaluation Borg CR-10 est effectuée le septième jour des semaines 2 et 3, et dure environ 1 minute. L’évaluation est réalisée avant et après l’intervention chirurgicale.
Échelle de somnolence Karolinska
Délai: L'évaluation de l'échelle de somnolence Karolinska est effectuée le septième jour des semaines 2 et 3, et dure environ 1 minute. L’évaluation est réalisée avant et après l’intervention chirurgicale.
L'échelle de somnolence Karolinska est un outil d'auto-évaluation subjective utilisé pour mesurer le niveau de somnolence ou de vigilance d'une personne à un moment donné. Cette échelle aide les individus à évaluer leur somnolence perçue sur une échelle de 1 (très alerte) à 9 (extrêmement somnolent, ne peut pas rester éveillé).
L'évaluation de l'échelle de somnolence Karolinska est effectuée le septième jour des semaines 2 et 3, et dure environ 1 minute. L’évaluation est réalisée avant et après l’intervention chirurgicale.
Indice de qualité du sommeil de Pittsburgh
Délai: L'évaluation de l'indice de qualité du sommeil de Pittsburgh est effectuée à la fin de la semaine 1 et dure environ 4 minutes.
L'indice de qualité du sommeil de Pittsburgh est un questionnaire d'auto-évaluation largement utilisé qui évalue la qualité du sommeil d'un individu sur un intervalle de temps d'un mois. Il évalue divers aspects du sommeil, notamment la durée, la latence, l'efficacité habituelle du sommeil, les perturbations, l'utilisation de somnifères et le dysfonctionnement diurne. Le score global va de 0 à 21, où des scores plus élevés indiquent une moins bonne qualité du sommeil.
L'évaluation de l'indice de qualité du sommeil de Pittsburgh est effectuée à la fin de la semaine 1 et dure environ 4 minutes.
Questionnaire Matin-Soir
Délai: Le questionnaire Matin-Soir est réalisé à la fin de la semaine 1 et prend environ 4 minutes.

Le Morningness-Eveningness Questionnaire (MEQ) est un questionnaire d'auto-évaluation conçu pour évaluer le chronotype d'un individu, qui fait référence à sa préférence pour être actif et alerte pendant certaines parties de la journée. Sur la base des réponses, les individus sont notés sur une échelle (de 16 à 86) qui les classe en différents chronotypes :

  • Types du matin (score : 59-86)
  • Types intermédiaires (score : 42-58)
  • Types de soirée (score : 16-41)
Le questionnaire Matin-Soir est réalisé à la fin de la semaine 1 et prend environ 4 minutes.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

23 octobre 2023

Achèvement primaire (Estimé)

23 décembre 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

23 décembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

22 décembre 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

9 janvier 2024

Première publication (Estimé)

19 janvier 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

19 janvier 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

9 janvier 2024

Dernière vérification

1 janvier 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • Sleep&Surgeons (L4157)

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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