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Étude clinique des comprimés de benzènesulfonate JDB0131 chez des patients atteints de tuberculose pulmonaire sensible aux médicaments

16 janvier 2024 mis à jour par: Chu naihui, Beijing Chest Hospital

Une étude clinique randomisée, ouverte et multicentrique de phase IIa sur l'activité bactéricide précoce, l'innocuité, la tolérance et la pharmacocinétique des comprimés de benzènesulfonate JDB0131 chez des patients atteints de tuberculose pulmonaire sensibles aux médicaments

Un plan d'expériences randomisé, ouvert et contrôlé par médicament a été utilisé pour évaluer l'activité bactéricide précoce, la sécurité, la tolérance et les caractéristiques pharmacocinétiques du comprimé de benzènesulfonate JDB0131 pris par voie orale par des patients atteints de tuberculose pulmonaire sensibles aux médicaments. Il est proposé de constituer cinq groupes dans ce test (JDB0131 benzènesulfonate 100 mg deux fois par jour, JDB0131 benzènesulfonate 200 mg une fois par jour, JDB0131 benzènesulfonate 200 mg deux fois par jour, la dose composite de médicament antituberculeux à dose fixe une fois par jour est déterminée en fonction du poids des participants à l'étude, et delamanide 100 mg deux fois par jour. )

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

52

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Chine, 430014
        • Recrutement
        • Wuhan Chest Hospital (Wuhan Institute For Tuberculosis Control)
        • Contact:
    • Sichuan
      • Chendu, Sichuan, Chine, 610041
        • Recrutement
        • West China Hospital, Sichuan University
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • (Ceux qui doivent répondre à tous les critères de sélection peuvent entrer dans le groupe)

    1. Âge des participants à l'étude : 18 ans ≤ âge ≤ 65 ans, homme ou femme ;
    2. Poids des participants à l'étude : 40 kg ≤ poids corporel ≤90 kg
    3. Patients atteints de tuberculose pulmonaire cliniquement confirmée et n'ayant pas reçu de traitement antituberculeux dans les 2 ans, au moins un frottis d'expectoration positif à bacilles acido-résistants (BAAR au moins 1+) ;
    4. Être prêt à fournir un échantillon de sang pour le test du VIH ;
    5. Les femmes non allaitantes et non enceintes qui acceptent d'utiliser une contraception très efficace tout au long de la période d'étude, et les hommes participants à l'étude doivent accepter d'utiliser des méthodes contraceptives appropriées tout au long de la période d'étude ;
    6. Les participants à l'étude comprennent parfaitement le but, la nature, les méthodes et les effets indésirables possibles de l'essai, agissent volontairement en tant que participants à la recherche et signent un consentement éclairé ;
    7. Ceux qui souhaitent passer le test selon les exigences du programme.

Critère d'exclusion:

  • (Répondre à l'un des critères suivants sera exclu)

    1. Résistance à la rifampicine ;
    2. Positif aux anticorps du virus de l'immunodéficience humaine (VIH) ; positif pour l'antigène de surface de l'hépatite B (AgHBs) ; positif aux anticorps du virus de l'hépatite C (VHC); positif aux anticorps tréponémiques ;
    3. Maladie hépatobiliaire claire, y compris, mais sans s'y limiter, une hépatite chronique active et/ou une insuffisance hépatique sévère ; Aspartate aminotransférase (AST) ou alanine aminotransférase (ALT) > 3 fois la limite supérieure de la normale ; Bilirub sérique total (TBIL) > 2 fois la limite supérieure de la normale ;
    4. avez des antécédents de maladie rénale ou de manifestations liées à une maladie rénale : 1) antécédents de maladie rénale instable ou à évolution rapide ; 2) Insuffisance rénale modérée/sévère ou insuffisance rénale terminale (DFGe < 60 ml/min/1,73 m2) ; 3) Créatinine sérique (Cr) ≥ 133 μmol/L (1,5 mg/mL) chez les hommes, Cr ≥ 124 μmol/L (1,4 mg/mL) chez les femmes ;
    5. avez des antécédents familiaux de syndrome d'allongement de l'intervalle QT ou prenez des médicaments provoquant un allongement de l'intervalle QT, tels que : quinidine, procaïnamide, amiodarone, sotalol, etc. ;
    6. L'ECG a montré les anomalies suivantes : 1) QTcF> 450 ms (corrigé par la formule de Fridericia) ; 2) onde Q pathologique (définie comme > 40 ms ou profondeur > 0,4-0,5 mV) ; 3) L'ECG suggère un syndrome de pré-excitation ; 4) L'ECG suggère un bloc de branche gauche ou un bloc de branche droit ; 5) L'ECG montre un bloc cardiaque du deuxième ou du troisième degré ; 6) Durée QRS > 120 ms de délai de conduction intérieure ; 7) Fréquence cardiaque sinusale < bradycardie de 50 bpm ;
    7. Ceux qui souffrent de l'une des maladies cardiovasculaires ou autres affections suivantes dans les 6 mois précédant l'inscription : 1) infarctus du myocarde ; 2) Chirurgie cardiaque ou revascularisation coronarienne (pontage aorto-coronarien/angioplastie coronarienne transluminale percutanée) ; 3) angine instable ; 4) insuffisance cardiaque congestive (classe de fonction cardiaque III ou IV de la New York Cardiology Society); 5) accident ischémique transitoire ou maladie cérébrovasculaire grave ;
    8. Toute personne incapable de suivre le régime alimentaire uniforme en raison d'allergies ou de régimes alimentaires particuliers ;
    9. Ceux qui ont des antécédents de chirurgie gastro-intestinale ou de résection pouvant affecter l’absorption et/ou l’excrétion de médicaments oraux ;
    10. Ceux qui présentent un examen ophtalmologique anormal pendant la période de sélection et qui sont jugés par l'investigateur comme inaptes à participer à cet essai ;
    11. Dépression : personnes ayant un score supérieur à 7 sur l'échelle de dépression de Hamilton (17 éléments, voir l'annexe 2) ;
    12. Ceux qui sont jugés atteints de maladies cardiovasculaires, rénales, hépatiques, hématologiques, tumorales, endocriniennes, psychiatriques ou rhumatismales instables ou graves et les considèrent donc inaptes à participer à cet essai ;
    13. Ceux qui ne peuvent pas contrôler leur consommation d'alcool ou de produits contenant de l'alcool 48 heures avant l'administration jusqu'à la fin du dernier prélèvement sanguin pharmacocinétique et qui ne consomment aucun aliment ou boisson contenant ou métabolisant de la caféine ou des xanthines (comme le café, le thé fort). , cola, chocolat);
    14. Patients ayant utilisé d'autres médicaments étudiés lors d'essais cliniques dans les 3 mois précédant l'administration ;
    15. Patients ayant des antécédents de dépendance à l'alcool ou de toxicomanie dans les 6 mois précédant le dépistage, ce qui, selon l'investigateur, peut affecter la sécurité des participants à l'étude et affecter l'observance de l'essai ;
    16. Utilisation de médicaments psychotropes tels que les barbituriques, les opioïdes et les phénothiazines dans les 30 jours ;
    17. Corticothérapie systémique chronique, définie comme toute dose de corticothérapie systémique, utilisation cumulée pendant plus de 4 semaines au cours des 3 mois précédant l'inscription ;
    18. Ceux qui sont allergiques à un médicament expérimental ou à des substances apparentées confirmées par le jugement clinique de l'investigateur ;
    19. Inducteurs ou inhibiteurs puissants de l'enzyme du cytochrome P450 (par exemple carbamazépine, phénytoïne, rifampicine, clarithromycine, ritonavir, kétoconazole, itraconazole, etc.) dans les 30 jours précédant le traitement ;
    20. Femmes ayant un test de grossesse positif ou allaitant pendant le dépistage ;
    21. Ceux qui ont reçu un vaccin vivant atténué dans les 4 semaines précédant le médicament à l'étude (à l'exception du vaccin antigrippal inactivé tel que le vaccin contre la grippe saisonnière injectable) ;
    22. Toute condition qui, de l'avis de l'investigateur, affecte l'adhésion du participant à l'étude au protocole de l'étude, ou incorpore toute condition médicale ou psychologique grave pouvant affecter l'interprétation des données d'efficacité et de sécurité, ou que la participation du participant à l'étude à l'essai peut nuire à sa propre sécurité.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Premier groupe
JDB0131 Comprimés de benzènesulfonate, groupe 100 mg BID, 12 caisses

Le benzènesulfonate JDB0131 est un nouveau composé antituberculeux à base de délamanide. Selon les résultats existants de l'activité préclinique in vitro, de l'efficacité in vivo, de la pharmacocinétique et de la sécurité dans le corps humain, le benzènesulfonate JDB0131 a la même efficacité in vivo, une meilleure distribution dans les tissus pulmonaires et une meilleure sécurité que le délamanide.

En décembre 2016, JDB0131 a obtenu l'approbation clinique du médicament délivrée par le CFDA et a été approuvé pour la recherche au stade clinique portant sur le développement d'une adaptation à la tuberculose pharmacorésistante.

Expérimental: Deuxième groupe
JDB0131 Comprimés de benzènesulfonate groupe 200 mg QD, 12 caisses

Le benzènesulfonate JDB0131 est un nouveau composé antituberculeux à base de délamanide. Selon les résultats existants de l'activité préclinique in vitro, de l'efficacité in vivo, de la pharmacocinétique et de la sécurité dans le corps humain, le benzènesulfonate JDB0131 a la même efficacité in vivo, une meilleure distribution dans les tissus pulmonaires et une meilleure sécurité que le délamanide.

En décembre 2016, JDB0131 a obtenu l'approbation clinique du médicament délivrée par le CFDA et a été approuvé pour la recherche au stade clinique portant sur le développement d'une adaptation à la tuberculose pharmacorésistante.

Expérimental: Troisième groupe
JDB0131 Comprimés de benzènesulfonate 200 mg BID groupe, 12 caisses

Le benzènesulfonate JDB0131 est un nouveau composé antituberculeux à base de délamanide. Selon les résultats existants de l'activité préclinique in vitro, de l'efficacité in vivo, de la pharmacocinétique et de la sécurité dans le corps humain, le benzènesulfonate JDB0131 a la même efficacité in vivo, une meilleure distribution dans les tissus pulmonaires et une meilleure sécurité que le délamanide.

En décembre 2016, JDB0131 a obtenu l'approbation clinique du médicament délivrée par le CFDA et a été approuvé pour la recherche au stade clinique portant sur le développement d'une adaptation à la tuberculose pharmacorésistante.

Comparateur actif: Quatrième groupe
Groupe éthylpyrazine rifamicide (II) QD, 8 cas
Le rifamicide d'éthylpyrazine (II) convient aux deux premiers mois de traitement intensif de la tuberculose pulmonaire avec un traitement à court terme. Ce produit est une préparation composée composée de 0,15 g de rifampicine (C43H58N4O12), 0,075 g d'isoniazide (C6H7N3O), 0,4 g de pyrazinamide (C5H5N3O) et 0,275 g de chlorhydrate d'éthambutol (C10H24N2O2 · 2HCl) par comprimé.
Comparateur actif: Cinquième groupe
Groupe Delamanid Comprimés 100 mg BID, 8 caisses
Le Delamanid est un nouveau médicament développé par Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd. au Japon pour traiter la tuberculose multirésistante. En 2014, la commercialisation du Delamanid a été approuvée sous condition par l'Agence européenne des médicaments et son utilisation est recommandée chez les patients adultes atteints de tuberculose multirésistante qui ne peuvent pas former un régime efficace en raison de résistances médicamenteuses ou de raisons de tolérance. La même année, l'OMS a recommandé que Delamanid soit utilisé sous certaines conditions pour le traitement à long terme de la tuberculose multirésistante chez l'adulte. En 2016, l'OMS a recommandé d'élargir la tranche d'âge pour le Delamanid à 6-17 ans. En mars 2018, Delamanid a été cotée en Chine.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
ABE
Délai: le changement de la charge bactérienne de la tuberculose dans les crachats du jour 0 au jour 2 et/ou au jour 14
Activité bactéricide précoce (EBA), comptée par changement de journal quotidien (CFU)
le changement de la charge bactérienne de la tuberculose dans les crachats du jour 0 au jour 2 et/ou au jour 14

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de participants présentant des événements indésirables (EI)
Délai: en moyenne 6 mois
Un EI a été défini comme tout nouveau problème médical, ou exacerbation d'un problème existant, rencontré par un participant lors de son inscription à l'essai, qu'il soit ou non considéré comme lié au médicament par l'investigateur.
en moyenne 6 mois
Pourcentage de participants avec des événements immédiatement signalables (IRE)
Délai: en moyenne 6 mois
Un EI était considéré comme grave s’il était mortel ; mettant la vie en danger; handicapant ou incapacitant de manière persistante ou significative ; hospitalisation requise du participant ou hospitalisation prolongée ; une anomalie congénitale/anomalie congénitale ; ou tout autre événement médicalement significatif qui, sur la base d'un jugement médical approprié, aurait pu mettre en danger le participant et aurait pu nécessiter une intervention médicale ou chirurgicale pour éviter l'un des résultats énumérés ci-dessus. Les éléments suivants ont été considérés comme des IRE : les événements indésirables graves (EIG), les grossesses chez les participants à l'essai ou leurs partenaires, et tous les événements impliquant un surdosage, une mauvaise utilisation et un abus. ressenti par un participant lors de son inscription à l'essai, que cela ait été ou non considéré comme lié au médicament par l'investigateur.
en moyenne 6 mois
ECG
Délai: en moyenne 6 mois
Intervalle QT ECG
en moyenne 6 mois
Tolérance sûre
Délai: jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 mois
tests de laboratoire
jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 mois
Tolérance sûre
Délai: jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 mois
Résultats de l’examen de la vue et de l’échelle de dépression
jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 mois
Tmax
Délai: Jour 0 au jour 21
Temps nécessaire pour atteindre la concentration plasmatique maximale maximale pour JDB0131
Jour 0 au jour 21
Cmax
Délai: Jour 0 au jour 21
Concentration plasmatique maximale maximale pour JDB0131
Jour 0 au jour 21
AUC0-24h
Délai: Jour 0 au jour 21
Aire sous la courbe de concentration plasmatique depuis l'administration initiale jusqu'à 12 heures pour JDB0131
Jour 0 au jour 21
T Tss,max
Délai: Jour 0 au jour 21
Heure de pointe en régime permanent pour JDB0131
Jour 0 au jour 21
CSS,maximum
Délai: Jour 0 au jour 21
Concentration maximale à l'état d'équilibre pour JDB0131
Jour 0 au jour 21
Css,min
Délai: Jour 0 au jour 21
Concentration de vallée à l'état d'équilibre pour JDB0131
Jour 0 au jour 21
CSS, moyenne
Délai: Jour 0 au jour 21
Concentration sanguine moyenne de médicament à l'état d'équilibre pour JDB0131
Jour 0 au jour 21
t1/2,ss
Délai: Jour 0 au jour 21
Demi-vie d’élimination du JDB0131
Jour 0 au jour 21
ASC0-12,ss
Délai: Jour 0 au jour 21
Aire sous la courbe de concentration plasmatique en fonction du temps depuis la dernière administration jusqu'à 12 heures pour JDB0131
Jour 0 au jour 21
ASC0-t,ss
Délai: Jour 0 au jour 21
Aire sous la courbe concentration plasmatique-temps entre la dernière dose et le dernier temps de concentration mesurable « t » pour JDB0131
Jour 0 au jour 21
ASC0-∞,ss
Délai: Jour 0 au jour 21
Aire sous la courbe concentration plasmatique-temps à partir de la dernière dose extrapolée à l'infini pour JDB0131
Jour 0 au jour 21
Vd,ss
Délai: Jour 0 au jour 21
Volume apparent de distribution pour JDB0131
Jour 0 au jour 21
CL,ss
Délai: Jour 0 au jour 21
Autorisation orale pour JDB0131
Jour 0 au jour 21
Rac(Cmax)
Délai: Jour 0 au jour 21
Rapport entre la Cmax,ss au jour 14 et la Cmax au jour 1
Jour 0 au jour 21
Rac(AUC)
Délai: Jour 0 au jour 21
ASC0-12,ss au jour 14 par rapport à l'ASC0-12 au jour 1
Jour 0 au jour 21
Coefficient de fluctuation
Délai: Jour 0 au jour 21
Pourcentage de fluctuation à l'état stable = 100 * (Css, max - Css, min) / Css, moy.
Jour 0 au jour 21

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

31 octobre 2023

Achèvement primaire (Estimé)

31 mars 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 mars 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

9 juillet 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 janvier 2024

Première publication (Réel)

25 janvier 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 janvier 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 janvier 2024

Dernière vérification

1 janvier 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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