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Estudio clínico de tabletas de bencenosulfonato JDB0131 en pacientes con tuberculosis pulmonar sensible a fármacos

16 de enero de 2024 actualizado por: Chu naihui, Beijing Chest Hospital

Un estudio clínico de fase IIa, aleatorizado, abierto, multicéntrico sobre la actividad bactericida temprana, la seguridad, la tolerancia y la farmacocinética de las tabletas de bencenosulfonato JDB0131 en pacientes con tuberculosis pulmonar sensible a los fármacos

Se utilizó un diseño de experimentos aleatorio, abierto y controlado por fármacos para evaluar la actividad bactericida temprana, la seguridad, la tolerancia y las características farmacocinéticas de la tableta de bencenosulfonato JDB0131 administrada por vía oral por pacientes con tuberculosis pulmonar sensibles a los fármacos. Se propone establecer cinco grupos en esta prueba (JDB0131 bencenosulfonato 100 mg dos veces al día, JDB0131 bencenosulfonato 200 mg una vez al día, JDB0131 bencenosulfonato 200 mg dos veces al día, fármaco antituberculoso en dosis fija, la dosis compuesta una vez al día se determina de acuerdo con el peso de los participantes del estudio, y delamanida 100 mg dos veces al día )

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

52

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Naihui Chu, Dr.
  • Número de teléfono: +86 13611326573
  • Correo electrónico: dongchu1994@sina.com

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Mailing Huang, Dr.
  • Número de teléfono: +86 13720046915
  • Correo electrónico: Huangmailing@163.com

Ubicaciones de estudio

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Porcelana, 430014
        • Reclutamiento
        • Wuhan Chest Hospital (Wuhan Institute For Tuberculosis Control)
        • Contacto:
          • Juan Du
          • Número de teléfono: +86 15327334680
          • Correo electrónico: dudu1109@126.com
    • Sichuan
      • Chendu, Sichuan, Porcelana, 610041
        • Reclutamiento
        • West China Hospital, Sichuan University
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • (Pueden ingresar al grupo quienes deben cumplir con todos los criterios de selección)

    1. Edad de los participantes del estudio: 18 años ≤ edad ≤ 65 años, hombre o mujer;
    2. Peso del participante del estudio: 40 kg≤ peso corporal≤90 kg
    3. Pacientes con tuberculosis pulmonar clínicamente confirmada y que no hayan recibido terapia antituberculosa en 2 años, al menos un frotis de bacilos acidorresistentes de esputo positivo (BAAR al menos 1+);
    4. Estar dispuesto a proporcionar una muestra de sangre para la prueba del VIH;
    5. Las mujeres no lactantes y no embarazadas que acepten utilizar métodos anticonceptivos altamente eficaces durante todo el período del estudio, y los participantes masculinos del estudio deben aceptar utilizar métodos anticonceptivos adecuados durante todo el período del estudio;
    6. Los participantes del estudio comprenden plenamente el propósito, la naturaleza, los métodos y las posibles reacciones adversas del ensayo, actúan voluntariamente como participantes de la investigación y firman el consentimiento informado;
    7. Quienes estén dispuestos a realizar la prueba según los requisitos del programa.

Criterio de exclusión:

  • (Cumplir cualquiera de los siguientes criterios será excluido)

    1. Resistencia a la rifampicina;
    2. Positivo para anticuerpos contra el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH); positivo para el antígeno de superficie de la hepatitis B (HBsAg); positivo para anticuerpos contra el virus de la hepatitis C (VHC); positivo para anticuerpos treponémicos;
    3. Enfermedad hepatobiliar clara, que incluye, entre otras, hepatitis crónica activa y/o insuficiencia hepática grave; Aspartato aminotransferasa (AST) o alanina aminotransferasa (ALT) > 3 veces el límite superior de lo normal; Bilirub sérica total (TBIL) > 2 veces el límite superior de lo normal;
    4. Tiene antecedentes de enfermedad renal o manifestaciones relacionadas con la enfermedad renal: 1) antecedentes de enfermedad renal inestable o rápidamente progresiva; 2) Insuficiencia renal moderada/grave o enfermedad renal terminal (eGFR <60 ml/min/1,73 m2); 3) Creatinina sérica (Cr) ≥ 133 μmol/L (1,5 mg/mL) en hombres, Cr ≥ 124 μmol/L (1,4 mg/mL) en mujeres;
    5. Tiene antecedentes familiares de síndrome de prolongación del intervalo QT o está tomando medicamentos que prolongan el intervalo QT, como: quinidina, procainamida, amiodarona, sotalol, etc.;
    6. El ECG mostró las siguientes anomalías: 1) QTcF>450 ms (corregido por la fórmula de Fridericia); 2) onda Q patológica (definida como >40 ms o profundidad >0,4-0,5 mV); 3) el ECG sugiere síndrome de preexcitación; 4) El ECG sugiere bloqueo de rama izquierda o bloqueo de rama derecha; 5) El ECG muestra bloqueo cardíaco de segundo o tercer grado; 6) duración del QRS > 120 ms de retraso en la conducción interior; 7) Frecuencia cardíaca sinusal <bradicardia de 50 lpm;
    7. Aquellos que tengan alguna de las siguientes enfermedades cardiovasculares u otras afecciones dentro de los 6 meses anteriores a la inscripción: 1) infarto de miocardio; 2) Cirugía cardíaca o revascularización coronaria (injerto de derivación de arteria coronaria/angioplastia coronaria transluminal percutánea); 3) angina inestable; 4) insuficiencia cardíaca congestiva (Clase de función cardíaca III o IV de la Sociedad de Cardiología de Nueva York); 5) ataque isquémico transitorio o enfermedad cerebrovascular grave;
    8. Quien no pueda cumplir con la dieta uniforme debido a alergias o necesidades dietéticas especiales;
    9. Aquellos con antecedentes de cirugía o resección gastrointestinal que pueda afectar la absorción y/o excreción de medicamentos orales;
    10. Aquellos que tienen un examen oftálmico anormal durante el período de selección y el investigador los considera inadecuados para participar en este ensayo;
    11. Depresión: aquellos con puntuación superior a 7 en la Escala de Depresión de Hamilton (17 ítems, ver Apéndice 2);
    12. Aquellos que se considere que tienen enfermedades cardiovasculares, renales, hepáticas, hematológicas, tumorales, del metabolismo endocrino, psiquiátricas o reumáticas inestables o graves y, por lo tanto, los consideren inadecuados para participar en este ensayo;
    13. Aquellos que no pueden controlar el consumo de alcohol o productos que contienen alcohol desde 48 h antes de la administración hasta la finalización de la última extracción de muestra de sangre farmacocinética, y no consumen ningún alimento o bebida que contenga o metabolice cafeína o xantinas (como café, té fuerte , cola, chocolate);
    14. Pacientes que hayan utilizado otros medicamentos del estudio de ensayos clínicos dentro de los 3 meses anteriores a la administración;
    15. Pacientes con antecedentes de dependencia del alcohol o abuso de sustancias dentro de los 6 meses anteriores a la selección, que el investigador cree que puede afectar la seguridad de los participantes del estudio y afectar la adherencia al ensayo;
    16. Uso de drogas psicotrópicas como barbitúricos, opioides y fenotiazinas dentro de los 30 días;
    17. Terapia crónica con corticosteroides sistémicos, definida como cualquier dosis de terapia con corticosteroides sistémicos, uso acumulativo durante más de 4 semanas en los 3 meses anteriores a la inscripción;
    18. Aquellos que sean alérgicos a algún fármaco en investigación o sustancias relacionadas confirmadas por el criterio clínico del investigador;
    19. Inductores o inhibidores potentes de la enzima citocromo P450 (p. ej., carbamazepina, fenitoína, rifampicina, claritromicina, ritonavir, ketoconazol, itraconazol, etc.) dentro de los 30 días anteriores al tratamiento;
    20. Mujeres con prueba de embarazo positiva o en periodo de lactancia durante el cribado;
    21. Aquellos que recibieron vacuna viva atenuada dentro de las 4 semanas anteriores al fármaco del estudio (excepto la vacuna contra la influenza inactivada, como la vacuna inyectable contra la influenza estacional);
    22. Cualquier condición que, a juicio del investigador, afecte la adherencia del participante del estudio al protocolo del estudio, o incorpore cualquier condición médica o psicológica grave que pueda afectar la interpretación de los datos de eficacia y seguridad, o que la participación del participante del estudio en el ensayo pueda afectar su propia seguridad.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Primer grupo
JDB0131 Tabletas de bencenosulfonato, grupo de 100 mg BID, 12 cajas

El bencenosulfonato JDB0131 es un nuevo compuesto antituberculoso basado en delamanid. Según los resultados existentes de actividad preclínica in vitro, eficacia in vivo, farmacocinética y seguridad en el cuerpo humano, el bencenosulfonato JDB0131 tiene la misma eficacia in vivo, mejor distribución del tejido pulmonar y mayor seguridad que el delamanid.

En diciembre de 2016, JDB0131 obtuvo la aprobación clínica del medicamento emitida por la CFDA y se aprobó la investigación en etapa clínica para el desarrollo de la adaptación a la tuberculosis resistente a los medicamentos.

Experimental: Segundo grupo
JDB0131 Tabletas de bencenosulfonato 200 mg grupo QD, 12 cajas

El bencenosulfonato JDB0131 es un nuevo compuesto antituberculoso basado en delamanid. Según los resultados existentes de actividad preclínica in vitro, eficacia in vivo, farmacocinética y seguridad en el cuerpo humano, el bencenosulfonato JDB0131 tiene la misma eficacia in vivo, mejor distribución del tejido pulmonar y mayor seguridad que el delamanid.

En diciembre de 2016, JDB0131 obtuvo la aprobación clínica del medicamento emitida por la CFDA y se aprobó la investigación en etapa clínica para el desarrollo de la adaptación a la tuberculosis resistente a los medicamentos.

Experimental: Tercer grupo
JDB0131 Tabletas de bencenosulfonato 200 mg grupo BID, 12 cajas

El bencenosulfonato JDB0131 es un nuevo compuesto antituberculoso basado en delamanid. Según los resultados existentes de actividad preclínica in vitro, eficacia in vivo, farmacocinética y seguridad en el cuerpo humano, el bencenosulfonato JDB0131 tiene la misma eficacia in vivo, mejor distribución del tejido pulmonar y mayor seguridad que el delamanid.

En diciembre de 2016, JDB0131 obtuvo la aprobación clínica del medicamento emitida por la CFDA y se aprobó la investigación en etapa clínica para el desarrollo de la adaptación a la tuberculosis resistente a los medicamentos.

Comparador activo: Cuarto grupo
Etilpirazina rifampicida (II) grupo QD, 8 casos
El rifampicida de etilpirazina (II) es adecuado para los dos primeros meses de tratamiento intensivo de la tuberculosis pulmonar con terapia a corto plazo. Este producto es una preparación compuesta que consta de 0,15 g de rifampicina (C43H58N4O12), 0,075 g de isoniazida (C6H7N3O), 0,4 g de pirazinamida (C5H5N3O) y 0,275 g de clorhidrato de etambutol (C10H24N2O2 · 2HCl) por tableta.
Comparador activo: Quinto grupo
Delamanid Tabletas 100 mg BID grupo, 8 casos
Delamanid es un nuevo fármaco desarrollado por Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd. en Japón para tratar la tuberculosis multirresistente. En 2014, la Agencia Europea de Medicamentos aprobó condicionalmente la comercialización de Delamanid y recomendó su uso en pacientes adultos con tuberculosis MDR que no pueden formar un régimen eficaz debido a razones de tolerancia o resistencia a los medicamentos. Ese mismo año, la OMS recomendó que Delamanid se utilizara condicionalmente para el tratamiento a largo plazo de la tuberculosis MDR en adultos. En 2016, la OMS recomendó ampliar el rango de edad para recibir delamanid a entre 6 y 17 años. En marzo de 2018, Delamanid cotizaba en China.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
ABE
Periodo de tiempo: El cambio de la carga bacteriana de la tuberculosis en el esputo del día 0 al día 2 y/o al día 14.
Actividad bactericida temprana (EBA), contada por el cambio de registro diario (UFC)
El cambio de la carga bacteriana de la tuberculosis en el esputo del día 0 al día 2 y/o al día 14.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Porcentaje de participantes con eventos adversos (EA)
Periodo de tiempo: promedio de 6 meses
Un EA se definió como cualquier problema médico nuevo, o exacerbación de un problema existente, experimentado por un participante mientras estaba inscrito en el ensayo, ya sea que el investigador lo considerara relacionado con el medicamento o no.
promedio de 6 meses
Porcentaje de participantes con eventos de notificación inmediata (IRE)
Periodo de tiempo: promedio de 6 meses
Un EA se consideró grave si era mortal; potencialmente mortal; incapacitante o incapacitante persistente o significativamente; requirió hospitalización del participante u hospitalización prolongada; una anomalía congénita/defecto de nacimiento; u otro evento médicamente significativo que, según el criterio médico apropiado, pueda haber puesto en peligro al participante y haya requerido una intervención médica o quirúrgica para prevenir uno de los resultados enumerados anteriormente. Los siguientes se consideraron IRE: eventos adversos graves (AAG), embarazos en los participantes del ensayo o sus parejas y todos los eventos que involucran sobredosis, mal uso y abuso. experimentado por un participante mientras estaba inscrito en el ensayo, ya sea que el investigador lo considerara relacionado con el medicamento o no.
promedio de 6 meses
ECG
Periodo de tiempo: un promedio de 6 meses
Intervalo QT del ECG
un promedio de 6 meses
Tolerancia segura
Periodo de tiempo: hasta la finalización del estudio, un promedio de 6 meses
Pruebas de laboratorio
hasta la finalización del estudio, un promedio de 6 meses
Tolerancia segura
Periodo de tiempo: hasta la finalización del estudio, un promedio de 6 meses
Examen ocular y puntuaciones de la escala de depresión.
hasta la finalización del estudio, un promedio de 6 meses
Tmáx
Periodo de tiempo: Día 0 al Día 21
Tiempo para alcanzar la concentración plasmática máxima máxima para JDB0131
Día 0 al Día 21
Cmáx
Periodo de tiempo: Día 0 al Día 21
Concentración plasmática máxima máxima para JDB0131
Día 0 al Día 21
AUC0-24h
Periodo de tiempo: Día 0 al Día 21
Área bajo la curva de tiempo de concentración plasmática desde la administración inicial hasta 12 horas para JDB0131
Día 0 al Día 21
T Tss, máx.
Periodo de tiempo: Día 0 al Día 21
Hora pico en estado estacionario para JDB0131
Día 0 al Día 21
CSS, máximo
Periodo de tiempo: Día 0 al Día 21
Concentración máxima en estado estacionario para JDB0131
Día 0 al Día 21
CSS, mín.
Periodo de tiempo: Día 0 al Día 21
Concentración de valle en estado estacionario para JDB0131
Día 0 al Día 21
CSS, promedio
Periodo de tiempo: Día 0 al Día 21
Concentración media del fármaco en sangre en estado estacionario para JDB0131
Día 0 al Día 21
t1/2,ss
Periodo de tiempo: Día 0 al Día 21
Vida media de eliminación para JDB0131
Día 0 al Día 21
AUC0-12,ss
Periodo de tiempo: Día 0 al Día 21
Área bajo la curva de tiempo de concentración plasmática desde la última administración hasta 12 horas para JDB0131
Día 0 al Día 21
AUC0-t,ss
Periodo de tiempo: Día 0 al Día 21
Área bajo la curva de concentración plasmática-tiempo desde la última dosis hasta el último tiempo de concentración medible "t" para JDB0131
Día 0 al Día 21
AUC0-∞,ss
Periodo de tiempo: Día 0 al Día 21
Área bajo la curva de concentración plasmática-tiempo de la última dosis extrapolada al infinito para JDB0131
Día 0 al Día 21
Vd,ss
Periodo de tiempo: Día 0 al Día 21
Volumen aparente de distribución de JDB0131
Día 0 al Día 21
CL
Periodo de tiempo: Día 0 al Día 21
Aprobación oral para JDB0131
Día 0 al Día 21
Rac(Cmáx)
Periodo de tiempo: Día 0 al Día 21
Relación entre Cmax,ss el día 14 y Cmax el día 1
Día 0 al Día 21
Rac(AUC)
Periodo de tiempo: Día 0 al Día 21
AUC0-12,ss el día 14 en comparación con AUC0-12 el día 1
Día 0 al Día 21
Coeficiente de fluctuación
Periodo de tiempo: Día 0 al Día 21
Fluctuación porcentual en estado estable = 100 * (Css, máx. - Css, mín.) / Css, promedio.
Día 0 al Día 21

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

31 de octubre de 2023

Finalización primaria (Estimado)

31 de marzo de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

31 de marzo de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de julio de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de enero de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

25 de enero de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de enero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de enero de 2024

Última verificación

1 de enero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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