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Résection assistée par fluorescence et évaluation des sarcomes des tissus mous (FLARES)

2 février 2024 mis à jour par: Steven W Thorpe
Il s'agira d'une étude pilote prospective qui évaluera 20 patients ayant reçu un diagnostic de sarcomes des tissus mous FNCLCC de grade 2 ou 3 et subira une résection chirurgicale. Sur la base de l'étiquette de la FDA, des protocoles efficaces utilisés pour la visualisation peropératoire guidée par fluorescence pour les résections de gliomes et des recommandations posologiques actuelles des sociétés pharmaceutiques pour cette étude, les patients recevront 20 mg/kg de poids corporel de 5-ALA par voie orale à 3-4 heures. avant la chirurgie. L'utilisation de la fluorescence 5-ALA sera pertinente pour évaluer la tumeur réséquée par marges brutes et identifier d'autres zones de tissus fluorescents au-delà des marges brutes de la tumeur.

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Intervention / Traitement

Description détaillée

OBJECTIF PRINCIPAL : I. Démontrer la faisabilité de la visualisation fluorescente assistée par 5-ALA du STS par rapport aux tissus environnants.

OBJECTIF SECONDAIRE :

I. Démontrer l'efficacité des résections de tumeurs et de marges chirurgicales par une analyse macroscopique et histologique d'échantillons fluorescents et non fluorescents immédiatement après le retrait.

II. Évaluer le profil de sécurité de la chirurgie guidée par fluorescence (FGS) pour le STS utilisant le 5-ALA.

APERÇU : Les patients recevront 20 mg/kg de poids corporel de 5-ALA par voie orale 3 à 4 heures avant la résection chirurgicale. La visualisation peropératoire guidée par fluorescence sera utilisée pour évaluer la tumeur réséquée par marges brutes et identifier d'autres zones de tissus fluorescents au-delà des marges brutes de la tumeur.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

20

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Steven W Thorpe, MD
  • Numéro de téléphone: 916-734-5409
  • E-mail: thorpe@ucdavis.edu

Lieux d'étude

    • California
      • Sacramento, California, États-Unis, 95827
        • University of California Davis Comprehensive Cancer Center
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Steven W Thorpe, MD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Confirmation histologique de tout sous-type de sarcomes primaires des tissus mous (STS) de grade 2 ou 3, par biopsie effectuée par un pathologiste, selon la Fédération Nationale des Centres de Lutte Contre le Cancer (FNCLCC).
  • La décision de traitement comprend une résection chirurgicale planifiée du STS.
  • Âge ≥18 ans au moment du consentement.
  • Statut de performance ECOG 0 - 1 (voir annexe)
  • Paramètres d’hématologie et de chimie sanguine définis par :

    • Leucocytes ≥ 3 × 109/L
    • Nombre absolu de neutrophiles ≥ 1,5 × 109/L
    • Plaquettes ≥ 100 × 109/L, des transfusions peuvent être utilisées pour augmenter les plaquettes à ≥ 100 × 109/L (aucun lavage requis)
    • Hémoglobine ≥ 9 g/dL, des transfusions peuvent être utilisées pour augmenter l'Hgb à ≥ 9 g/dL (aucun lavage requis)
    • Bilirubine totale ≤ 1,5 × limite supérieure institutionnelle de la normale (LSN)
    • Aspartate transaminase (AST) / alanine transaminase (ALT) ≤ 2,5 × LSN institutionnelle
    • Créatinine dans les limites institutionnelles normales OU clairance de la créatinine ≥ 30 mL/min/1,73 m2 pour les patients dont la créatinine est supérieure à la LSN institutionnelle
  • Les participants en âge de procréer doivent accepter d'utiliser une contraception adéquate (par exemple, méthode de contraception hormonale ou barrière ; abstinence, dispositif intra-utérin) pendant la durée de la participation à l'étude (y compris les interruptions de traitement) et jusqu'à 42 jours après la fin de l'intervention à l'étude ; ou être stérilisé chirurgicalement (par exemple, hystérectomie, ligature des trompes ou vasectomie).
  • Capacité à avaler l'agent de l'étude.
  • Capacité à comprendre et volonté de signer un formulaire de consentement éclairé.
  • Capacité et volonté déclarée de respecter le calendrier des visites d'étude et les autres procédures/exigences du protocole pendant la durée de l'étude.

Critère d'exclusion:

  • Formes aiguës/chroniques de porphyrie.
  • Maladie concomitante connue et non contrôlée, y compris, mais sans s'y limiter, une infection en cours ou active, une insuffisance cardiaque congestive symptomatique, une angine de poitrine instable, une arythmie cardiaque ou une maladie psychiatrique.
  • Le patient a subi une chimiothérapie, une résection tumorale ou une radiothérapie ≤ 21 jours avant la chirurgie.
  • Participation simultanée à un autre essai clinique ≤ 21 jours d'inscription ou pendant la durée de la période d'étude.
  • Utilisation prévue d'autres substances potentiellement phototoxiques (par ex. millepertuis, griséofulvine, diurétiques thiazidiques, sulfonylurées, phénothiazines, sulfamides, quinolones et tétracyclines) et de préparations topiques contenant de l'acide aminolévulinique (5-ALA) pendant 24 heures pendant la période périopératoire ( défini comme 24 heures avant la chirurgie jusqu'à 24 heures après la chirurgie).
  • Enceinte ou envisageant de devenir enceinte pendant la participation à l'étude ou l'allaitement.
  • Toute condition qui, de l'avis de l'enquêteur, interdirait la compréhension ou l'obtention d'un consentement éclairé ou nuirait à la sécurité ou à la conformité du participant pendant l'essai.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Acide aminolévulinique (5-ALA)
20 mg/kg de poids corporel de 5-ALA par voie orale 3 à 4 heures avant la résection chirurgicale. La fluorescence 5-ALA sera utilisée pour évaluer la tumeur réséquée par marges brutes et identifier d'autres zones de tissus fluorescents au-delà des marges brutes de la tumeur.
Étant donné le bon de commande
Autres noms:
  • 5-ALA
  • Gléolan

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Faisabilité de la visualisation fluorescente assistée par 5-ALA du STS par rapport aux tissus environnants
Délai: Jusqu'à 2 ans
Capacité du 5-ALA à fournir une visualisation fluorescente peropératoire du STS par rapport aux tissus environnants, évaluée par la fluorescence du lit chirurgical et du sarcome des tissus mous hémisecté (STS) après résection. Ceci sera évalué pendant l'intervention chirurgicale et enregistré par imagerie et vidéographie pour analyser la visualisation fluorescente
Jusqu'à 2 ans

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Efficacité des résections tumorales et des marges chirurgicales par une analyse macroscopique et histologique d'échantillons fluorescents et non fluorescents immédiatement après le retrait.
Délai: Jusqu'à 2 ans
Vérification des marges et des tissus malades par un pathologiste du sarcome.
Jusqu'à 2 ans
Survie sans maladie.
Délai: Jusqu'à 2 ans
Délai avant le développement d’une maladie récurrente ou le décès, quelle qu’en soit la cause.
Jusqu'à 2 ans
Incidence des événements indésirables liés au traitement.
Délai: Jusqu'à 2 ans
Nombre d'événements indésirables (EI) liés à l'intervention selon NCI CTCAE v5.0, tel qu'évalué par les résultats rapportés par les patients.
Jusqu'à 2 ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Steven W Thorpe, MD, University of California, Davis

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 mars 2024

Achèvement primaire (Estimé)

1 février 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 mai 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

2 février 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

2 février 2024

Première publication (Réel)

12 février 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

12 février 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 février 2024

Dernière vérification

1 janvier 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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