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Étude de KTE-X19 chez des participants japonais adultes atteints de lymphome à cellules du manteau en rechute/réfractaire ou de leucémie lymphoblastique aiguë à précurseur B en rechute/réfractaire (JKART-1)

18 avril 2024 mis à jour par: Kite, A Gilead Company

Une étude multicentrique de phase 2 évaluant l'innocuité et l'efficacité du KTE-X19 chez des sujets japonais adultes atteints de lymphome à cellules du manteau en rechute/réfractaire ou de leucémie lymphoblastique aiguë à précurseur B en rechute/réfractaire

Le but de cette étude clinique est d'en savoir plus sur le KTE-X19 et sur son innocuité et son efficacité chez les participants japonais adultes atteints de lymphome à cellules du manteau (MCL) en rechute/réfractaire (r/r) ou lymphoblastique aigu à précurseur B r/r. Leucémie (B-ALL).

Les principaux objectifs de cette étude sont d'évaluer l'efficacité du KTE-X19, telle que mesurée par :

  • Taux de réponse objective (ORR) selon l'évaluation de l'investigateur, chez les participants japonais adultes atteints de MCL r/r
  • Rémission complète globale (OCR) définie comme une rémission complète (RC) et une rémission complète avec récupération hématologique incomplète (RCi) selon l'évaluation de l'investigateur, chez les participants japonais adultes atteints de LAL r/r

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Après avoir terminé au moins 24 mois dans l'étude, tous les participants ayant reçu une perfusion de KTE-X19 seront transférés vers une étude distincte de suivi à long terme (LTFU) (KT-US-982-5968) pour terminer le reste de l'étude. les évaluations de suivi à 15 ans.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

21

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Medical Information
  • Numéro de téléphone: 844-454-5483(1-844-454-KITE)
  • E-mail: medinfo@kitepharma.com

Lieux d'étude

      • Hokkaido, Japon, 060-8648,
        • Recrutement
        • Hokkaido University Hospital
      • Okayama-Shi, Japon, 700-8558
        • Recrutement
        • Okayama University Hospital
      • Tokyo, Japon, 104-0045
        • Recrutement
        • National Cancer Center Hospital
      • Tokyo, Japon, 113-8431
        • Recrutement
        • Juntendo University Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion clés :

Cohorte MCL :

  • MCL confirmé pathologiquement, avec documentation soit d'une surexpression de la cycline D1, soit de la présence de t (11; 14)
  • Jusqu'à 5 schémas thérapeutiques antérieurs pour MCL. Le traitement antérieur doit avoir inclus :

    • Chimiothérapie contenant de l'anthracycline, de la bendamustine ou de la cytarabine à forte dose, et
    • Thérapie par anticorps monoclonaux anti-CD20, et
    • Inhibiteur de la tyrosine kinase de Bruton (BTKi)
  • Maladie en rechute ou réfractaire, définie par les éléments suivants :

    • Progression de la maladie après le dernier régime, ou
    • La maladie réfractaire est définie par l'incapacité à obtenir une réponse partielle (RP) ou une rémission complète (RC) au dernier régime.
  • Au moins 1 lésion mesurable. Les lésions préalablement irradiées ne seront considérées comme mesurables que si la progression a été documentée après la fin de la radiothérapie.

    • Si la seule maladie mesurable est une maladie ganglionnaire, au moins un ganglion lymphatique doit mesurer ≥ 2 cm.

TOUTE la cohorte :

  • LAL-B en rechute ou réfractaire définie comme l'un des éléments suivants :

    • Maladie en rechute ou réfractaire après une ligne de traitement systémique ;

      • Réfractaire primaire, ou
      • Première rechute si première rémission ≤ 12 mois
    • Maladie en rechute ou réfractaire après deux ou plusieurs lignes de traitement systémique
    • Maladie en rechute ou réfractaire après une greffe allogénique, à condition que les individus soient à au moins 100 jours de la SCT au moment de l'inscription et qu'ils ne prennent pas de médicaments immunosuppresseurs pendant au moins 4 semaines avant l'inscription.
  • Maladie morphologique de la moelle osseuse (> 5 % de blastes)
  • Les personnes atteintes de la maladie Philadelphie-positive (Ph+) sont éligibles si elles sont intolérantes au traitement par inhibiteur de la tyrosine kinase (ITK), ou si elles ont une maladie récidivante/réfractaire malgré un traitement avec au moins 2 ITK différents.

Critères d'exclusion clés :

Cohorte MCL :

  • Antécédents de tumeur maligne autre qu'un cancer de la peau non mélanomateux ou un carcinome in situ (par exemple col de l'utérus, vessie, sein), à moins d'être indemne de maladie depuis au moins 3 ans
  • SCT autologue (autoSCT) dans les 6 semaines suivant la perfusion prévue de KTE-X19
  • Antécédents d'alloSCT à l'exception des individus sans cellules donneuses détectées lors d'un chimérisme > 100 jours après alloSCT
  • Thérapie ciblée CD19 antérieure
  • Thérapie CAR antérieure ou autre thérapie par cellules T génétiquement modifiées
  • Antécédents d'hypersensibilité à l'un des ingrédients du KTE-X19 ou à l'un des ingrédients d'origine animale (bovins et rongeurs) utilisés dans le processus de fabrication du KTE-X19

TOUTE la cohorte :

  • Diagnostic de leucémie/lymphome de Burkitt selon la classification de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) ou crise blastique lymphoïde de leucémie myéloïde chronique
  • Antécédents de tumeur maligne autre qu'un cancer de la peau autre qu'un mélanome ou un carcinome in situ (par exemple, col de l'utérus, vessie, sein), sauf si la maladie est indemne depuis au moins 3 ans
  • Antécédents d'hypersensibilité à l'un des ingrédients du KTE-X19 ou à l'un des ingrédients d'origine animale (bovins et rongeurs) utilisés dans le processus de fabrication du KTE-X19

Remarque : D'autres protocoles définis comme critères d'inclusion/exclusion peuvent s'appliquer.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Cohorte MCL – KTE-X19

Les participants recevront 500 mg/m^2/jour de cyclophosphamide par voie intraveineuse (IV) et de fludarabine 30 mg/m^2/jour de chimiothérapie IV contre la lymphodéplétion pendant 3 jours, suivis de KTE-X19 administré par voie intraveineuse à une dose cible de 2 x 10^6 anti. -groupe de cellules T du récepteur d'antigène chimérique (CD) 19 de différenciation (CAR)/kg au jour 0.

Pour les participants pesant ≥ 100 kg, une dose forfaitaire maximale de 2 x 10^8 cellules CAR T anti-CD19 sera administrée.

Administré par voie intraveineuse
Administré par voie intraveineuse
Une seule perfusion de cellules T du récepteur d'antigène chimérique (CAR)
Autres noms:
  • Técartus
Expérimental: TOUTE la cohorte – KTE-X19

Les participants recevront 900 mg/m^2/jour de cyclophosphamide par voie intraveineuse (IV) pendant 1 jour et de fludarabine 25 mg/m^2/jour de chimiothérapie de lymphodéplétion IV pendant 3 jours suivis de KTE-X19 administré par voie intraveineuse à une dose cible de 1 x 10. ^6 19 cellules CAR T/kg au jour 0.

Pour les participants pesant ≥ 100 kg, une dose forfaitaire maximale de 1 x 10^8 cellules CAR T anti-CD19 sera administrée.

Administré par voie intraveineuse
Administré par voie intraveineuse
Une seule perfusion de cellules T du récepteur d'antigène chimérique (CAR)
Autres noms:
  • Técartus

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Cohorte MCL : taux de réponse objective (ORR) par évaluation par l'investigateur
Délai: Jusqu'à 24 mois
L'ORR est défini comme l'incidence d'une rémission complète (CR) ou d'une rémission partielle (PR) selon la classification de Lugano.
Jusqu'à 24 mois
TOUTE la cohorte : taux global de rémission complète (OCR)
Délai: Jusqu'à 24 mois
Le taux d'OCR est défini comme le pourcentage de participants obtenant une RC/une rémission complète avec une récupération hématologique (CRi) incomplète selon l'évaluation de l'investigateur.
Jusqu'à 24 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Cohorte MCL : durée de réponse (DOR)
Délai: Jusqu'à 24 mois
Le DOR est défini comme le temps écoulé entre la première réponse objective et la progression de la maladie selon des critères de réponse spécifiques à une indication ou le décès, quelle qu'en soit la cause.
Jusqu'à 24 mois
Cohorte MCL : meilleure réponse objective (BOR)
Délai: Jusqu'à 24 mois
Le BOR est défini comme l'incidence de la RC, de la RP, d'une maladie stable (SD) ou d'une maladie évolutive (PD) ou non évaluable comme meilleure réponse au traitement.
Jusqu'à 24 mois
Cohorte MCL : Survie sans progression (PFS)
Délai: Jusqu'à 24 mois
La SSP est définie comme le temps écoulé entre l'inscription ou la perfusion de KTE-X19 et la progression de la maladie selon des critères de réponse spécifiques à l'indication ou le décès quelle qu'en soit la cause.
Jusqu'à 24 mois
Cohorte MCL : niveaux de cytokines dans le sérum
Délai: Jusqu'au jour 28
Jusqu'au jour 28
Cohorte ALL : taux de négativité de la maladie résiduelle minimale (MRD)
Délai: Jusqu'à 24 mois
L'incidence d'une réponse minimale à la maladie résiduelle (MRD-). MRD- est défini comme MRD <10^-6 selon l'évaluation standard.
Jusqu'à 24 mois
Cohorte ALL : taux de greffe de cellules souches allogéniques (alloSCT)
Délai: Jusqu'à 24 mois
Le pourcentage de participants recevant alloSCT comme premier traitement suivant après la perfusion de KTE-X19.
Jusqu'à 24 mois
Cohorte ALL : Survie sans rechute (RFS)
Délai: Jusqu'à 24 mois
RFS est défini comme le temps écoulé entre l'inscription ou la date de perfusion de KTE-X19 jusqu'à la date de rechute de la maladie ou de décès quelle qu'en soit la cause.
Jusqu'à 24 mois
TOUTES les cohortes : DOR
Délai: Jusqu'à 24 mois
DOR est défini comme le temps écoulé entre leur première rémission complète (CR ou CRi) et une rechute ou tout décès en l'absence de rechute documentée.
Jusqu'à 24 mois
Cohorte MCL et ALL : niveaux de cellules CAR T anti-cluster de différenciation 19 (Anti-CD19) dans le sang
Délai: Jusqu'à 24 mois
Jusqu'à 24 mois
Cohortes MCL et ALL : pourcentages de participants ayant subi des événements indésirables survenus pendant le traitement (TEAE), des événements indésirables graves (EIG) et des décès
Délai: Date de la première perfusion jusqu'à 24 mois
Date de la première perfusion jusqu'à 24 mois
MCL et TOUTES les cohortes : survie globale (OS)
Délai: Jusqu'à 24 mois
La SG est définie comme le temps écoulé entre l'inscription ou la perfusion de KTE-X19 et le décès, quelle qu'en soit la cause.
Jusqu'à 24 mois
Cohortes MCL et TOUTES : pourcentage de participants ayant subi des changements cliniquement significatifs dans les valeurs de laboratoire de sécurité
Délai: Date de la première perfusion jusqu'à 24 mois
Date de la première perfusion jusqu'à 24 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Kite Study Director, Kite, A Gilead Company

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

18 mars 2024

Achèvement primaire (Estimé)

1 mai 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 mai 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

2 février 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

2 février 2024

Première publication (Réel)

12 février 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

19 avril 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

18 avril 2024

Dernière vérification

1 avril 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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