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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06253663
Étude de KTE-X19 chez des participants japonais adultes atteints de lymphome à cellules du manteau en rechute/réfractaire ou de leucémie lymphoblastique aiguë à précurseur B en rechute/réfractaire (JKART-1)
Une étude multicentrique de phase 2 évaluant l'innocuité et l'efficacité du KTE-X19 chez des sujets japonais adultes atteints de lymphome à cellules du manteau en rechute/réfractaire ou de leucémie lymphoblastique aiguë à précurseur B en rechute/réfractaire
Le but de cette étude clinique est d'en savoir plus sur le KTE-X19 et sur son innocuité et son efficacité chez les participants japonais adultes atteints de lymphome à cellules du manteau (MCL) en rechute/réfractaire (r/r) ou lymphoblastique aigu à précurseur B r/r. Leucémie (B-ALL).
Les principaux objectifs de cette étude sont d'évaluer l'efficacité du KTE-X19, telle que mesurée par :
- Taux de réponse objective (ORR) selon l'évaluation de l'investigateur, chez les participants japonais adultes atteints de MCL r/r
- Rémission complète globale (OCR) définie comme une rémission complète (RC) et une rémission complète avec récupération hématologique incomplète (RCi) selon l'évaluation de l'investigateur, chez les participants japonais adultes atteints de LAL r/r
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Medical Information
- Numéro de téléphone: 844-454-5483(1-844-454-KITE)
- E-mail: medinfo@kitepharma.com
Lieux d'étude
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Hokkaido, Japon, 060-8648,
- Recrutement
- Hokkaido University Hospital
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Okayama-Shi, Japon, 700-8558
- Recrutement
- Okayama University Hospital
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Tokyo, Japon, 104-0045
- Recrutement
- National Cancer Center Hospital
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Tokyo, Japon, 113-8431
- Recrutement
- Juntendo University Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion clés :
Cohorte MCL :
- MCL confirmé pathologiquement, avec documentation soit d'une surexpression de la cycline D1, soit de la présence de t (11; 14)
Jusqu'à 5 schémas thérapeutiques antérieurs pour MCL. Le traitement antérieur doit avoir inclus :
- Chimiothérapie contenant de l'anthracycline, de la bendamustine ou de la cytarabine à forte dose, et
- Thérapie par anticorps monoclonaux anti-CD20, et
- Inhibiteur de la tyrosine kinase de Bruton (BTKi)
Maladie en rechute ou réfractaire, définie par les éléments suivants :
- Progression de la maladie après le dernier régime, ou
- La maladie réfractaire est définie par l'incapacité à obtenir une réponse partielle (RP) ou une rémission complète (RC) au dernier régime.
Au moins 1 lésion mesurable. Les lésions préalablement irradiées ne seront considérées comme mesurables que si la progression a été documentée après la fin de la radiothérapie.
- Si la seule maladie mesurable est une maladie ganglionnaire, au moins un ganglion lymphatique doit mesurer ≥ 2 cm.
TOUTE la cohorte :
LAL-B en rechute ou réfractaire définie comme l'un des éléments suivants :
Maladie en rechute ou réfractaire après une ligne de traitement systémique ;
- Réfractaire primaire, ou
- Première rechute si première rémission ≤ 12 mois
- Maladie en rechute ou réfractaire après deux ou plusieurs lignes de traitement systémique
- Maladie en rechute ou réfractaire après une greffe allogénique, à condition que les individus soient à au moins 100 jours de la SCT au moment de l'inscription et qu'ils ne prennent pas de médicaments immunosuppresseurs pendant au moins 4 semaines avant l'inscription.
- Maladie morphologique de la moelle osseuse (> 5 % de blastes)
- Les personnes atteintes de la maladie Philadelphie-positive (Ph+) sont éligibles si elles sont intolérantes au traitement par inhibiteur de la tyrosine kinase (ITK), ou si elles ont une maladie récidivante/réfractaire malgré un traitement avec au moins 2 ITK différents.
Critères d'exclusion clés :
Cohorte MCL :
- Antécédents de tumeur maligne autre qu'un cancer de la peau non mélanomateux ou un carcinome in situ (par exemple col de l'utérus, vessie, sein), à moins d'être indemne de maladie depuis au moins 3 ans
- SCT autologue (autoSCT) dans les 6 semaines suivant la perfusion prévue de KTE-X19
- Antécédents d'alloSCT à l'exception des individus sans cellules donneuses détectées lors d'un chimérisme > 100 jours après alloSCT
- Thérapie ciblée CD19 antérieure
- Thérapie CAR antérieure ou autre thérapie par cellules T génétiquement modifiées
- Antécédents d'hypersensibilité à l'un des ingrédients du KTE-X19 ou à l'un des ingrédients d'origine animale (bovins et rongeurs) utilisés dans le processus de fabrication du KTE-X19
TOUTE la cohorte :
- Diagnostic de leucémie/lymphome de Burkitt selon la classification de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) ou crise blastique lymphoïde de leucémie myéloïde chronique
- Antécédents de tumeur maligne autre qu'un cancer de la peau autre qu'un mélanome ou un carcinome in situ (par exemple, col de l'utérus, vessie, sein), sauf si la maladie est indemne depuis au moins 3 ans
- Antécédents d'hypersensibilité à l'un des ingrédients du KTE-X19 ou à l'un des ingrédients d'origine animale (bovins et rongeurs) utilisés dans le processus de fabrication du KTE-X19
Remarque : D'autres protocoles définis comme critères d'inclusion/exclusion peuvent s'appliquer.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Cohorte MCL – KTE-X19
Les participants recevront 500 mg/m^2/jour de cyclophosphamide par voie intraveineuse (IV) et de fludarabine 30 mg/m^2/jour de chimiothérapie IV contre la lymphodéplétion pendant 3 jours, suivis de KTE-X19 administré par voie intraveineuse à une dose cible de 2 x 10^6 anti. -groupe de cellules T du récepteur d'antigène chimérique (CD) 19 de différenciation (CAR)/kg au jour 0. Pour les participants pesant ≥ 100 kg, une dose forfaitaire maximale de 2 x 10^8 cellules CAR T anti-CD19 sera administrée. |
Administré par voie intraveineuse
Administré par voie intraveineuse
Une seule perfusion de cellules T du récepteur d'antigène chimérique (CAR)
Autres noms:
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Expérimental: TOUTE la cohorte – KTE-X19
Les participants recevront 900 mg/m^2/jour de cyclophosphamide par voie intraveineuse (IV) pendant 1 jour et de fludarabine 25 mg/m^2/jour de chimiothérapie de lymphodéplétion IV pendant 3 jours suivis de KTE-X19 administré par voie intraveineuse à une dose cible de 1 x 10. ^6 19 cellules CAR T/kg au jour 0. Pour les participants pesant ≥ 100 kg, une dose forfaitaire maximale de 1 x 10^8 cellules CAR T anti-CD19 sera administrée. |
Administré par voie intraveineuse
Administré par voie intraveineuse
Une seule perfusion de cellules T du récepteur d'antigène chimérique (CAR)
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Cohorte MCL : taux de réponse objective (ORR) par évaluation par l'investigateur
Délai: Jusqu'à 24 mois
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L'ORR est défini comme l'incidence d'une rémission complète (CR) ou d'une rémission partielle (PR) selon la classification de Lugano.
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Jusqu'à 24 mois
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TOUTE la cohorte : taux global de rémission complète (OCR)
Délai: Jusqu'à 24 mois
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Le taux d'OCR est défini comme le pourcentage de participants obtenant une RC/une rémission complète avec une récupération hématologique (CRi) incomplète selon l'évaluation de l'investigateur.
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Jusqu'à 24 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Cohorte MCL : durée de réponse (DOR)
Délai: Jusqu'à 24 mois
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Le DOR est défini comme le temps écoulé entre la première réponse objective et la progression de la maladie selon des critères de réponse spécifiques à une indication ou le décès, quelle qu'en soit la cause.
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Jusqu'à 24 mois
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Cohorte MCL : meilleure réponse objective (BOR)
Délai: Jusqu'à 24 mois
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Le BOR est défini comme l'incidence de la RC, de la RP, d'une maladie stable (SD) ou d'une maladie évolutive (PD) ou non évaluable comme meilleure réponse au traitement.
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Jusqu'à 24 mois
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Cohorte MCL : Survie sans progression (PFS)
Délai: Jusqu'à 24 mois
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La SSP est définie comme le temps écoulé entre l'inscription ou la perfusion de KTE-X19 et la progression de la maladie selon des critères de réponse spécifiques à l'indication ou le décès quelle qu'en soit la cause.
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Jusqu'à 24 mois
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Cohorte MCL : niveaux de cytokines dans le sérum
Délai: Jusqu'au jour 28
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Jusqu'au jour 28
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Cohorte ALL : taux de négativité de la maladie résiduelle minimale (MRD)
Délai: Jusqu'à 24 mois
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L'incidence d'une réponse minimale à la maladie résiduelle (MRD-).
MRD- est défini comme MRD <10^-6 selon l'évaluation standard.
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Jusqu'à 24 mois
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Cohorte ALL : taux de greffe de cellules souches allogéniques (alloSCT)
Délai: Jusqu'à 24 mois
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Le pourcentage de participants recevant alloSCT comme premier traitement suivant après la perfusion de KTE-X19.
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Jusqu'à 24 mois
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Cohorte ALL : Survie sans rechute (RFS)
Délai: Jusqu'à 24 mois
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RFS est défini comme le temps écoulé entre l'inscription ou la date de perfusion de KTE-X19 jusqu'à la date de rechute de la maladie ou de décès quelle qu'en soit la cause.
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Jusqu'à 24 mois
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TOUTES les cohortes : DOR
Délai: Jusqu'à 24 mois
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DOR est défini comme le temps écoulé entre leur première rémission complète (CR ou CRi) et une rechute ou tout décès en l'absence de rechute documentée.
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Jusqu'à 24 mois
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Cohorte MCL et ALL : niveaux de cellules CAR T anti-cluster de différenciation 19 (Anti-CD19) dans le sang
Délai: Jusqu'à 24 mois
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Jusqu'à 24 mois
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Cohortes MCL et ALL : pourcentages de participants ayant subi des événements indésirables survenus pendant le traitement (TEAE), des événements indésirables graves (EIG) et des décès
Délai: Date de la première perfusion jusqu'à 24 mois
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Date de la première perfusion jusqu'à 24 mois
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MCL et TOUTES les cohortes : survie globale (OS)
Délai: Jusqu'à 24 mois
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La SG est définie comme le temps écoulé entre l'inscription ou la perfusion de KTE-X19 et le décès, quelle qu'en soit la cause.
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Jusqu'à 24 mois
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Cohortes MCL et TOUTES : pourcentage de participants ayant subi des changements cliniquement significatifs dans les valeurs de laboratoire de sécurité
Délai: Date de la première perfusion jusqu'à 24 mois
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Date de la première perfusion jusqu'à 24 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Kite Study Director, Kite, A Gilead Company
Publications et liens utiles
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système immunitaire
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Troubles lymphoprolifératifs
- Maladies lymphatiques
- Troubles immunoprolifératifs
- Lymphome non hodgkinien
- Maladies hématologiques
- Lymphome
- Leucémie
- Lymphome à cellules du manteau
- Leucémie-lymphome lymphoblastique à cellules précurseurs
- Leucémie, Lymphoïde
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents antirhumatismaux
- Agents antinéoplasiques
- Agents immunosuppresseurs
- Facteurs immunologiques
- Agents antinéoplasiques, alkylants
- Agents d'alkylation
- Agonistes myéloablatifs
- Agents antinéoplasiques immunologiques
- Cyclophosphamide
- Fludarabine
- Autoleucel du brexucabtagène
Autres numéros d'identification d'étude
- KT-US-472-0149
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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