Évaluation de la composition corporelle, de la fatigue, de la mobilité et de l'état fonctionnel chez les personnes ayant subi un AVC

Selon la définition de l'Organisation Mondiale de la Santé, l'accident vasculaire cérébral est « une affection clinique qui n'a aucune cause apparente autre que des causes vasculaires, qui dure 24 heures ou plus, ou qui peut entraîner la mort, et qui se caractérise par des troubles soudains, focaux (ou globaux) du cerveau. fonction. C'est la troisième cause de mortalité dans le monde après les maladies cardiovasculaires et le cancer, et la première en termes de causes d'invalidité.¹ En Turquie, l'incidence des accidents vasculaires cérébraux a été estimée à 125 345 (154 pour cent mille), la prévalence à 1 080 380 (1,3 pour cent), le taux de mortalité dû aux accidents vasculaires cérébraux à 48 947 personnes et le nombre d'années de vie perdues à cause des décès liés aux accidents vasculaires cérébraux. /handicap à 993 082 ans.2Environ Chaque année, 795 000 personnes sont victimes d’un accident vasculaire cérébral aux États-Unis d’Amérique et 185 000 d’entre elles rechutent.3 En 2016, les accidents vasculaires cérébraux étaient responsables d’environ 5,5 millions de décès et de 116,4 millions d’années de perte de qualité de vie, avec un impact significatif sur l’économie.4 La dysphagie post-AVC, la désorientation visuo-spatiale, les troubles du système gastro-intestinal, la dépression et l'augmentation du processus catabolique conduisent à la malnutrition.5 En plus des changements hormonaux et de l'immobilisation, la masse grasse augmente tandis que la masse maigre diminue chez les personnes ayant subi un AVC (IVS).6 En outre, après un accident vasculaire cérébral, des facteurs tels qu’un apport calorique et macronutriment insuffisant, la dénervation, la désuétude, la spasticité et l’inflammation peuvent se conjuguer pour provoquer une sarcopénie et donc une augmentation de la masse grasse.5,7 De plus, l'étude de Li et al. ont conclu que la perte musculaire après un accident vasculaire cérébral s’accompagne également d’une augmentation de la perte de graisse et d’os intramusculaire.8 En IVS, la perte de masse musculaire provoque de la fatigue, une faiblesse générale et un manque d’énergie. Dans une étude, il a été déclaré que la masse musculaire squelettique devrait être augmentée pour réduire la fatigue lors du SIV.9 La fatigue est un manque d'énergie physique et mentale rapporté subjectivement qui affecte négativement les activités de la vie quotidienne. Parmi les survivants d’un AVC, 40 % ont identifié la fatigue comme l’un des pires symptômes.10 Les IVS présentent des troubles de la marche et de l'équilibre dus à des problèmes moteurs, visuels-perceptifs, sensoriels, à la spasticité, à la paralysie, à l'atrophie musculaire, à l'augmentation de la masse grasse, à la fatigue, aux limitations de mouvement, à la perte sensorielle proprioceptive et aux déficiences des fonctions cognitives. Cette situation peut nuire à l’état fonctionnel des individus en réduisant leur niveau de mobilité.11,12 Dans le cadre de la rééducation après un AVC, il est important d'identifier la masse grasse chez les individus ayant subi un AVC, de déterminer en parallèle la perte de masse musculaire, de déterminer dans quelles régions le niveau de masse grasse augmente de manière plus significative et de comparer la fatigue et les pertes fonctionnelles qui peuvent survenir. se produisent avec cette augmentation chez des individus en bonne santé appartenant au même groupe d’âge. Dans la littérature, nous n'avons trouvé aucune étude évaluant ensemble les changements de composition corporelle, la fatigue, la mobilité et l'état fonctionnel dans l'IVS. La présente étude est importante en termes d'examen détaillé de la composition corporelle de l'IVS et d'évaluation de la mesure dans laquelle les paramètres de composition corporelle, la fatigue, la mobilité et les niveaux d'indépendance fonctionnelle diffèrent par rapport aux témoins sains. Le but de notre étude est de comparer la composition corporelle, la fatigue, la mobilité et l'état fonctionnel des patients victimes d'un AVC avec des sujets sains.