Evaluación de la composición corporal, la fatiga, la movilidad y el estado funcional en personas que han sufrido un accidente cerebrovascular

Según la definición de la Organización Mundial de la Salud, el accidente cerebrovascular es "una condición clínica que no tiene otra causa aparente que las vasculares, dura 24 horas o más, o puede provocar la muerte, y se caracteriza por alteraciones focales (o globales) repentinas en el sistema cerebral". función. Es la tercera causa de mortalidad en el mundo después de las enfermedades cardiovasculares y el cáncer, y ocupa el primer lugar en términos de discapacidad.¹ En Turquía, la incidencia de accidentes cerebrovasculares se estimó en 125.345 (154 por cien mil), la prevalencia en 1.080.380 (1,3 por ciento), la tasa de mortalidad por accidentes cerebrovasculares en 48.947 personas y el número de años de vida perdidos debido a muertes relacionadas con accidentes cerebrovasculares. /discapacidad como 993.082 años.2Aproximadamente 795.000 personas sufren un derrame cerebral cada año en los Estados Unidos de América y 185.000 de ellas recaen.3 En 2016, el accidente cerebrovascular fue responsable de aproximadamente 5,5 millones de muertes y 116,4 millones de años de pérdida de calidad de vida, con un impacto significativo en la economía.4 La disfagia post-ictus, la desorientación visual-espacial, los trastornos del sistema gastrointestinal, la depresión y el aumento del proceso catabólico conducen a la desnutrición.5 Además de los cambios hormonales y la inmovilización, la masa grasa aumenta mientras que la masa corporal magra disminuye en personas con accidente cerebrovascular (IVS).6 Además, después de un accidente cerebrovascular, factores como la ingesta inadecuada de calorías y macronutrientes, la denervación, el desuso, la espasticidad y la inflamación pueden unirse para causar sarcopenia y, por tanto, un aumento de la masa grasa.5,7 Además, el estudio de Li et al. concluyó que la pérdida de masa muscular después de un ictus también va acompañada de un aumento de la grasa intramuscular y de la pérdida ósea.8 En el SVI, la pérdida de masa muscular provoca fatiga, debilidad general y falta de energía. En un estudio, se afirmó que se debe aumentar la masa del músculo esquelético para reducir la fatiga en el IVS.9 La fatiga es una falta de energía física y mental informada subjetivamente que afecta negativamente las actividades de la vida diaria. Entre los supervivientes de un accidente cerebrovascular, el 40 % identificó la fatiga como uno de los peores síntomas.10 Los IVS tienen trastornos de la marcha y el equilibrio debido a problemas motores, visoperceptivos, sensoriales, espasticidad, parálisis, atrofia muscular, aumento de la masa grasa, fatiga, limitaciones de movimiento, pérdida sensorial propioceptiva y deterioro de las funciones cognitivas. Esta situación puede afectar negativamente el estado funcional de los individuos al reducir sus niveles de movilidad11,12. En la rehabilitación del ictus, es importante identificar la masa grasa en individuos con ictus, determinar la pérdida de masa muscular en paralelo, determinar en qué regiones el nivel de masa grasa aumenta más significativamente y comparar la fatiga y las pérdidas funcionales que pueden Este aumento ocurre con individuos sanos en el mismo grupo de edad. En la literatura no encontramos ningún estudio que evalúe juntos los cambios de composición corporal, fatiga, movilidad y estado funcional en IVS. El presente estudio es importante en términos de examinar en detalle la composición corporal de IVS y evaluar en qué medida los parámetros de composición corporal, la fatiga, la movilidad y los niveles de independencia funcional difieren en comparación con los controles sanos. El propósito de nuestro estudio es comparar la composición corporal, la fatiga, la movilidad y el estado funcional en pacientes con ictus con sujetos sanos.