Kehon koostumuksen, väsymyksen, liikkuvuuden ja toiminnallisen tilan arviointi aivohalvauksen jälkeisillä henkilöillä

Maailman terveysjärjestön määritelmän mukaan aivohalvaus on "kliininen tila, jolla ei ole muuta ilmeistä syytä kuin verisuoniperäiset syyt, joka kestää 24 tuntia tai kauemmin tai voi johtaa kuolemaan ja jolle on tunnusomaista äkilliset fokaaliset (tai globaalit) häiriöt aivoissa. toiminto. Se on kolmanneksi yleisin kuolinsyy maailmassa sydän- ja verisuonitautien ja syövän jälkeen, ja se on ensimmäisellä sijalla vammaisuuden aiheuttajina.¹ Turkissa aivohalvauksen ilmaantuvuuden arvioitiin olevan 125 345 (154 sataatuhatta kohden), esiintyvyyden 1 080 380 (1,3 prosenttia), aivohalvauskuolleisuudeksi 48 947 henkilöä ja aivohalvauksen aiheuttaman kuoleman vuoksi menetettyjä elinvuosia. /vammaisuus 993 082 vuotta.2 Noin 795 000 ihmistä saa aivohalvauksen Yhdysvalloissa vuosittain ja 185 000 heistä uusiutuu. Vuonna 2016 aivohalvaus aiheutti noin 5,5 miljoonan kuoleman ja 116,4 miljoonan vuoden elämänlaadun heikkenemisen, millä oli merkittävä vaikutus talouteen. Aivohalvauksen jälkeinen dysfagia, visuaalinen ja spatiaalinen disorientaatio, ruoansulatuskanavan häiriöt, masennus ja lisääntynyt katabolinen prosessi johtavat aliravitsemukseen. Hormonaalisten muutosten ja immobilisoitumisen lisäksi aivohalvauksen (IVS) sairastavilla henkilöillä rasvamassa kasvaa ja laiha paino vähenee.6 Lisäksi aivohalvauksen jälkeen tekijät, kuten riittämätön kalorien ja makroravinteiden saanti, denervaatio, vajaakäyttö, spastisuus ja tulehdus, voivat yhdessä aiheuttaa sarkopeniaa ja siten rasvamassan kasvua.5,7 Lisäksi Li et ai. päätteli, että lihasten menetys aivohalvauksen jälkeen liittyy myös lihaksensisäisen rasvan ja luukadon lisääntymiseen.8 IVS:ssä lihasmassan menetys aiheuttaa väsymystä, yleistä heikkoutta ja energian puutetta. Yhdessä tutkimuksessa todettiin, että luuston lihasmassaa tulisi lisätä IVS:n väsymyksen vähentämiseksi.9 Väsymys on subjektiivisesti raportoitu fyysisen ja henkisen energian puute, joka vaikuttaa kielteisesti jokapäiväiseen elämään. Aivohalvauksesta selvinneistä 40 % piti väsymystä yhdeksi pahimmista oireista.10 IVS:llä on kävely- ja tasapainohäiriöitä, jotka johtuvat motorisista, visuaalisista havainnoista, sensorisista ongelmista, spastisuudesta, halvauksesta, lihasten surkastumisesta, rasvamassan lisääntymisestä, väsymyksestä, liikerajoitteista, proprioseptiivisestä sensorihäiriöstä ja kognitiivisten toimintojen heikkenemisestä. Tämä tilanne voi vaikuttaa negatiivisesti yksilöiden toimintatilaan vähentämällä heidän liikkuvuuttaan.11,12 Aivohalvauksen kuntoutuksessa on tärkeää tunnistaa aivohalvauksen sairastavien henkilöiden rasvamassa, määrittää rinnakkain lihasmassan menetys, selvittää millä alueilla rasvamassataso kasvaa merkittävästi sekä verrata väsymystä ja toiminnallisia menetyksiä Tämä lisääntyminen tapahtuu terveillä henkilöillä samassa ikäryhmässä. Kirjallisuudesta emme löytäneet tutkimusta, jossa olisi arvioitu kehon koostumuksen muutoksia, väsymystä, liikkuvuutta ja toiminnallista tilaa yhdessä IVS:ssä. Tämä tutkimus on merkittävä IVS:n kehonkoostumuksen yksityiskohtaisen tarkastelun kannalta ja arvioitaessa, missä määrin kehon koostumusparametrit, väsymys, liikkuvuus ja toiminnallinen riippumattomuus eroavat terveisiin verrokkeihin verrattuna. Tutkimuksemme tarkoituksena on vertailla aivohalvauspotilaiden kehon koostumusta, väsymystä, liikkuvuutta ja toimintatilaa terveisiin koehenkilöihin.