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Microbiote duodénal dans la dyspepsie fonctionnelle

18 mars 2024 mis à jour par: Rapat Pittayanon, King Chulalongkorn Memorial Hospital

La différence du microbiote duodénal entre les patients atteints de dyspepsie fonctionnelle et ceux témoins : une étude pilote

Le but de cette étude observationnelle est d'évaluer le type de microbiote duodénal et de microbiome duodénal chez les patients FD par rapport au groupe témoin. Les principales questions auxquelles elle vise à répondre sont :

  • Quelles sont les différences dans le type de microbiote duodénal et existe-t-il une différence dans la diversité du microbiome duodénal entre les patients diagnostiqués avec une dyspepsie fonctionnelle (FD) et le groupe témoin ?
  • Existe-t-il des variations significatives dans la composition et la diversité du microbiote intestinal entre les patients atteints de FD et le groupe témoin, compte tenu de la méthode de prélèvement des échantillons (brossage duodénal vs biopsie duodénale) ?

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La dyspepsie, un trouble gastro-intestinal courant, touche une partie importante de la population mondiale, avec une prévalence pouvant atteindre 66 % en Thaïlande. La dyspepsie fonctionnelle (FD) se caractérise par aucune anomalie structurelle détectable lors des examens endoscopiques et a un impact significatif sur la qualité de vie liée à la santé. On suppose que la dérégulation de l'axe intestin-cerveau contribue aux troubles de la motilité, à l'hypersensibilité viscérale et aux modifications de la fonction muqueuse/immunitaire dans la FD.

Des études récentes ont caractérisé le microbiote du microbiome associé à la muqueuse duodénale (MAM) chez les patients atteints de dyspepsie fonctionnelle (FD). Cependant, le microbiote duodénal chez les patients FD par rapport au contrôle sain reste flou et les résultats sont contradictoires. Le nombre d'études évaluant cela est limité, et une étude bien conçue comparant le microbiote duodénal de patients atteints de dyspepsie fonctionnelle à un groupe témoin fera progresser notre compréhension du rôle potentiel du microbiome dans la FD. Par conséquent, le but de cette étude est de comparer le microbiote duodénal des patients atteints de FD et ceux sans symptômes gastro-intestinaux supérieurs.

Cette étude est une étude de phase pilote, transversale et cas-témoins qui vise à évaluer le profil du microbiote chez les patients atteints de dyspepsie fonctionnelle, par rapport à ceux sans dyspepsie fonctionnelle en utilisant un échantillonnage au pinceau muqueux et un échantillonnage de biopsie muqueuse.

Le protocole d'étude comprend l'âge, le sexe, l'IMC, les antécédents de tabagisme, les antécédents d'utilisation d'IPP dans les 2 semaines, les antécédents d'utilisation d'antibiotiques dans les 4 semaines, les antécédents d'utilisation de probiotiques dans les 4 semaines seront enregistrés dans le formulaire de dossier.

Après consentement, un EGD standard sera effectué. La muqueuse duodénale à l'aide d'un brossage muqueux avec une brosse gainée stérile, une biopsie de la muqueuse duodénale par biopsie au forceps standard sera effectuée respectivement. ㆍ L'échantillon de muqueuse duodénale sera conservé dans un tube stérile et immédiatement conservé au congélateur à -80 °C (autoriser une température ambiante <2 heures) pour l'analyse de séquençage de l'ARN 16s.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

40

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

      • Bangkok, Thaïlande, 10330
        • Recrutement
        • King Chulalongkorn Memorial Hospital
        • Contact:
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Participants ayant reçu un diagnostic de dyspepsie fonctionnelle selon les critères ROME IV au King Chulalongkorn Memorial Hospital.

La description

Critère d'intégration:

  1. Groupe dyspepsie fonctionnelle 1.1 Patients âgés de 18 ans ou plus et présentant au moins l'un des quatre symptômes suivants au cours des 3 derniers mois, l'apparition des symptômes survenant au moins 6 mois avant le diagnostic.

    1.1.1 Syndrome de détresse postprandiale (symptômes survenant au moins 3 jours par semaine), notamment :

    • Plénitude postprandiale et/ou
    • Satiété précoce 1.1.2 Syndrome de douleur épigastrique (symptômes survenant au moins 1 jour par semaine), notamment :
    • Douleurs épigastriques et/ou
    • Brûlure épigastrique 1.2 Les participants subissent une duodénoscopie œsophago-gastro (EGD) pour confirmer l'absence de toute anomalie structurelle.
  2. Groupe de contrôle

    • Les patients présentant peu ou pas de symptômes gastro-intestinaux supérieurs (ne correspondant pas aux critères de FD) et une EGD actuelle semblent avoir une gastrite normale ou insignifiante.
    • L'âge et le sexe correspondent au groupe de patients atteints de dyspepsie fonctionnelle (FD).

Critère d'exclusion:

  • Participants présentant des causes organiques connues de dyspepsie, notamment des ulcères gastroduodénaux, des tumeurs malignes gastro-intestinales ou une maladie inflammatoire de l'intestin
  • Participants ayant des antécédents de chirurgie gastrique ou hépatobiliaire
  • Participants ayant pris des antibiotiques et des probiotiques (sous forme de suppléments) dans les 4 semaines précédant l'étude
  • Participants atteints de maladies systémiques importantes, notamment une maladie hépatique ou rénale grave, des troubles d'immunodéficience ou des maladies auto-immunes
  • Participantes enceintes ou allaitantes
  • Les participants qui ne peuvent pas ou ne veulent pas subir des procédures endoscopiques pour le prélèvement de la muqueuse duodénale
  • Participants ayant pris un IPP dans les 2 semaines précédant l'étude

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Dyspepsie fonctionnelle
  1. Patients âgés de 18 ans ou plus et présentant au moins un des quatre symptômes suivants au cours des 3 derniers mois, l'apparition des symptômes survenant au moins 6 mois avant le diagnostic.

    1.1 Syndrome de détresse postprandiale (symptômes apparaissant au moins 3 jours par semaine), incluant :

    • Plénitude postprandiale et/ou
    • Satiété précoce

    1.2 Syndrome de douleur épigastrique (symptômes apparaissant au moins 1 jour par semaine), incluant :

    • Douleurs épigastriques et/ou
    • Brûlure épigastrique
  2. Les participants subissent une œsophago-gastroduodénoscopie (EGD) pour confirmer l'absence de toute anomalie structurelle.
Un brossage de la muqueuse duodénale sera effectué au niveau du bulbe duodénal.
Une biopsie de la muqueuse duodénale sera réalisée au niveau du bulbe duodénal.
Contrôle
  • Les patients présentant peu ou pas de symptômes gastro-intestinaux supérieurs (ne correspondant pas aux critères de FD) et une EGD actuelle semblent avoir une gastrite normale ou insignifiante.
  • L'âge et le sexe correspondent au groupe de patients atteints de dyspepsie fonctionnelle (FD).
Un brossage de la muqueuse duodénale sera effectué au niveau du bulbe duodénal.
Une biopsie de la muqueuse duodénale sera réalisée au niveau du bulbe duodénal.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Genre microbien spécifique utilisant le brossage des muqueuses
Délai: Jusqu'à la fin des études, estimée à 1,5 ans
La différence de microbiote duodénal spécifique entre les patients atteints de dyspepsie fonctionnelle (FD) et les témoins.
Jusqu'à la fin des études, estimée à 1,5 ans
Diversité du microbiome grâce au brossage des muqueuses
Délai: Jusqu'à la fin des études, estimée à 1,5 ans
La différence de diversité spécifique du microbiome duodénal entre les patients atteints de dyspepsie fonctionnelle (FD) et les patients témoins.
Jusqu'à la fin des études, estimée à 1,5 ans

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Genre microbien spécifique par biopsie muqueuse
Délai: Jusqu'à la fin des études, estimée à 1,5 ans
La différence de microbiote duodénal spécifique entre les patients atteints de dyspepsie fonctionnelle (FD) et les témoins.
Jusqu'à la fin des études, estimée à 1,5 ans
Diversité du microbiome grâce à la biopsie muqueuse
Délai: Jusqu'à la fin des études, estimée à 1,5 ans
La différence de diversité spécifique du microbiome duodénal entre les patients atteints de dyspepsie fonctionnelle (FD) et les patients témoins.
Jusqu'à la fin des études, estimée à 1,5 ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

12 février 2024

Achèvement primaire (Estimé)

31 décembre 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 juin 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 mars 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 mars 2024

Première publication (Réel)

22 mars 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

22 mars 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

18 mars 2024

Dernière vérification

1 mars 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • RP026

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Brossage de la muqueuse duodénale

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