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Acupuncture pour l'obésité avec prédiabète

16 août 2025 mis à jour par: Liu Zhishun, Guang'anmen Hospital of China Academy of Chinese Medical Sciences

Acupuncture pour les adultes obèses atteints de prédiabète : un essai contrôlé randomisé multicentrique

L'essai clinique vise à évaluer l'efficacité et l'innocuité de l'acupuncture sur la perte de poids et les modifications du métabolisme du glucose et des lipides chez les adultes obèses atteints de pré-diabète.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

260

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

      • Beijing, Chine
        • Recrutement
        • Guang'anmen Hospital, China Academy of Chinese Medical Sciences
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

-

Les sujets ne peuvent être inclus dans l'essai que si tous les critères suivants s'appliquent :

  1. Répondre aux critères diagnostiques de l’obésité et du pré-diabète ;
  2. Âgé de 18 à 64 ans ;
  3. Consentement éclairé obtenu avant toute activité liée à l'essai.

Critère d'exclusion:

-

Les sujets sont exclus de l'essai si l'un des critères suivants s'applique :

  1. Obésité d'origine endocrinienne connue (par exemple, hypothyroïdie non traitée, syndrome de Cushing, syndrome des ovaires polykystiques établi) ;
  2. régulation altérée du glucose en raison d'une hyperthyroïdie, de tumeurs endocriniennes et de lésions hépatiques importantes ;
  3. Diagnostic de diabète de type 1 ou de type 2 selon le jugement de l'investigateur ;
  4. Traitement actuel ou historique avec des médicaments pouvant entraîner une prise de poids significative, dans les 3 mois précédant le dépistage, y compris des corticostéroïdes systémiques (sauf pour un traitement de courte durée, soit 7 à 10 jours), des antidépresseurs, des antipsychotiques, des stabilisateurs de l'humeur, des antiépileptiques et des hormones. contraceptif;
  5. Antécédents de pancréatite ou de pancréatectomie ;
  6. Traitement de l'obésité antérieur ou prévu (pendant la période d'essai) par chirurgie ou par un appareil de perte de poids ;
  7. Participation actuelle (ou au cours du dernier mois) à un programme organisé de réduction de poids ou utilisation actuelle ou prise de médicaments contre l'obésité ou l'hyperglycémie dans les 3 mois précédant le dépistage : liraglutide, exénatide, pramlintide, orlistat, topiramate, phentérémine ou metformine (soit sur ordonnance, soit sur ordonnance). dans le cadre d'un essai clinique) ;
  8. Un changement autodéclaré du poids corporel > 5 kg dans les 3 mois précédant le dépistage, indépendamment des dossiers médicaux ;
  9. Conditions médicales graves (y compris, mais sans s'y limiter, une insuffisance rénale ou hépatique persistante, une insuffisance cardiaque congestive, un infarctus du myocarde, un accident vasculaire cérébral, des maladies du système hématopoïétique, une tumeur maligne évolutive ou d'autres maladies consomptives graves) ; antécédents d'angine de poitrine, d'accident ischémique transitoire, de claudication ou d'ischémie aiguë des membres au cours des 6 derniers mois précédant le dépistage ;
  10. Maladie psychiatrique grave, y compris des antécédents de trouble bipolaire, de schizophrénie ou d'autres psychoses, de boulimie et d'anorexie mentale ; trouble de la personnalité grave actuel (par ex. limite ou antisocial), trouble dépressif majeur sévère actuel, tentative de suicide récente (6 mois précédents) ou idées suicidaires actives actuelles, hospitalisation récente en raison d'une maladie psychiatrique ;
  11. Infection cutanée, troubles de la coagulation sanguine et autres conditions qui ne conviennent pas à l'acupuncture ;
  12. Allergies aux métaux ou peur intense des aiguilles ;
  13. Femmes enceintes ou allaitantes ou envisageant de devenir enceintes pendant la période d'étude ;
  14. Tout trouble, refus ou incapacité, non couvert par aucun des autres critères d'exclusion, qui, de l'avis de l'enquêteur, pourrait mettre en danger la sécurité du sujet ou le respect du protocole.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Acupuncture

Les participants du groupe d'acupuncture recevront un traitement composé de 28 séances d'acupuncture sur une période de 12 semaines (3 séances dans chacune des 4 premières semaines et 2 séances dans chacune des 8 semaines restantes) après le départ, chacune pendant 30 minutes. . Des aiguilles d'acupuncture jetables de marque Hwato (taille 0,30 x 75 mm ; taille 0,30 x 50 mm ; taille 0,30 x 40 mm) seront utilisées. BaiHui (DU20), YinTang (EX-HN3), ShuaiGu (GB8), QuChi (LI11), ZhongWan (RN12), XiaWan (RN10), TianShu (ST25), GuanYuan (RN4), FengLong (ST40), Daimai (GB26). ) et Fujie (SP14) ont été sélectionnés comme protocole de points d'acupuncture.

Dans le même temps, tous les participants recevront des conseils d'intervention standardisés sur le mode de vie depuis la randomisation jusqu'à la fin de toute la période d'étude, environ une fois par mois. Il a été conseillé aux participants de suivre un régime hypocalorique (déficit de 500 kcal par jour par rapport à la dépense énergétique estimée au moment de la randomisation) et d'augmenter leur activité physique (avec 150 minutes d'activité physique par semaine).

L'aiguille d'acupuncture (taille 0,30x40 mm) sera insérée dans les points d'acupuncture DU20, EX-HN3 et GB8 à une profondeur de 15 à 30 mm ; L'aiguille d'acupuncture (taille 0,30x50 mm ou taille 0,30x75 mm) sera insérée dans d'autres points d'acupuncture à une profondeur de 40 à 70 mm ; La manipulation sera effectuée après insertion (6 fois de faible amplitude et torsion uniforme).
Comparateur factice: Acupuncture factice

Les participants au groupe d'acupuncture fictive recevront une aiguilletage superficielle aux simulacres DU20, EX-HN3, GB8, LI11, RN12, RN10, ST25, RN4, ST40, GB26 et SP14. Le protocole comprend la même durée et la même fréquence de séances que pour le traitement d'acupuncture, mais le traitement a été délivré superficiellement à des points non-acupuncture situés à 10-20 mm du côté latéral de l'acupuncture correspondante et non au-dessus d'une ligne méridienne. Les aiguilles d'acupuncture jetables de marque Hwato (taille 0,20 x 25 mm) seront insérées.

Dans le même temps, tous les participants recevront des conseils d'intervention standardisés sur le mode de vie depuis la randomisation jusqu'à la fin de toute la période d'étude, environ une fois par mois. Il a été conseillé aux participants de suivre un régime hypocalorique (déficit de 500 kcal par jour par rapport à la dépense énergétique estimée au moment de la randomisation) et d'augmenter leur activité physique (avec 150 minutes d'activité physique par semaine).

L'aiguille d'acupuncture (taille 0,20x25 mm) sera insérée dans tous les points d'acupuncture à une profondeur de 2 mm sans aucune manipulation.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Le pourcentage de variation du poids corporel entre le départ et la semaine 12
Délai: semaine 12
Le poids est mesuré par balance électronique avec une précision de 0,1 kg.
semaine 12
Le pourcentage de variation du tour de taille de la ligne de base à la semaine 12
Délai: Semaine 12
Le tour de taille est mesuré par un ruban en fibre de verre avec une précision de 0,1 centimètre.
Semaine 12

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modifications du score de l'échelle européenne de santé à cinq dimensions (EQ-5D-5L) par rapport à la ligne de base.
Délai: semaine 12, semaine 36
EQ-5D-5L = Questionnaire européen sur l'échelle à cinq niveaux de la qualité de vie. Le questionnaire largement utilisé pour évaluer la qualité de vie de la population générale est divisé en deux parties : le système de description de santé EQ-5D et EQ-VAS. Le score a été calculé en calculant une formule en fonction des choix faits par les sujets dans le questionnaire.
semaine 12, semaine 36
Modifications du score PHQ-4 par rapport à la ligne de base.
Délai: semaine 12, semaine 36
PHQ-4=questionnaire sur la santé du patient-4. PHQ-4 comprend les deux premiers éléments du PHQ-9 (PHQ-2) et les deux premiers éléments du GAD-7 (GAD-2), y compris la dépression et l'anxiété. Il est traduit en chinois par des érudits et vérifié par des érudits. Il présente une bonne fiabilité et validité et convient au dépistage de la dépression et de l'anxiété.
semaine 12, semaine 36
Le pourcentage de variation du poids corporel par rapport à la ligne de base
Délai: Semaine 4, semaine 8, semaine 16, semaine 20, semaine 24, semaine 28, semaine 32, semaine 36, semaine 52
Le poids est mesuré par échelle électronique avec une précision de 0,1 kg.
Semaine 4, semaine 8, semaine 16, semaine 20, semaine 24, semaine 28, semaine 32, semaine 36, semaine 52
La variation en pourcentage du tour de taille par rapport à la ligne de base
Délai: Semaine 4, semaine 8, semaine 16, semaine 20, semaine 24, semaine 28, semaine 32, semaine 36, semaine 52
Les mesures de tour de taille sont précises à 0,1 cm.
Semaine 4, semaine 8, semaine 16, semaine 20, semaine 24, semaine 28, semaine 32, semaine 36, semaine 52
Réalisation d'une réduction du poids corporel de 5% ou plus par rapport à la ligne de base
Délai: Semaine 4, semaine 8, semaine 12, semaine 16, semaine 20, semaine 24, semaine 28, semaine 32, semaine 36, semaine 52
Une réduction de 5% est l'objectif de perte de poids pour les patients obèses recommandés dans la plupart des directives.
Semaine 4, semaine 8, semaine 12, semaine 16, semaine 20, semaine 24, semaine 28, semaine 32, semaine 36, semaine 52
Réalisation d'une réduction du poids corporel de 7% ou plus par rapport à la ligne de base
Délai: Semaine 4, semaine 8, semaine 12, semaine 16, semaine 20, semaine 24, semaine 28, semaine 32, semaine 36, semaine 52
Une réduction de 7% est un objectif de perte de poids pour les patients obèses atteints d'autres maladies métaboliques recommandées dans la plupart des directives.
Semaine 4, semaine 8, semaine 12, semaine 16, semaine 20, semaine 24, semaine 28, semaine 32, semaine 36, semaine 52
Le changement de poids corporel par rapport
Délai: Semaine 4, semaine 8, semaine 12, semaine 16, semaine 20, semaine 24, semaine 28, semaine 32, semaine 36, semaine 52
Le poids est mesuré par échelle électronique avec une précision de 0,1 kg.
Semaine 4, semaine 8, semaine 12, semaine 16, semaine 20, semaine 24, semaine 28, semaine 32, semaine 36, semaine 52
Le changement de tour de taille par rapport
Délai: Semaine 4, semaine 8, semaine 12, semaine 16, semaine 20, semaine 24, semaine 28, semaine 32, semaine 36, semaine 52
Les mesures de tour de taille sont précises à 0,1 cm.
Semaine 4, semaine 8, semaine 12, semaine 16, semaine 20, semaine 24, semaine 28, semaine 32, semaine 36, semaine 52
La proportion de participants revient à la normoglycémie
Délai: Semaine 12, semaine 36, semaine 52
La détermination est basée sur les résultats des paramètres du laboratoire de la glycémie.
Semaine 12, semaine 36, semaine 52
La proportion de participants développant le diabète
Délai: Semaine 12, semaine 36, semaine 52
La détermination est basée sur les résultats des paramètres du laboratoire de la glycémie.
Semaine 12, semaine 36, semaine 52
Le changement de 2HPG par rapport à la ligne de base et au pourcentage de patients qui sont revenus à la normale
Délai: Semaine 12, semaine 36, semaine 52
2HPG, le glucose plasmatique post-chargement à 2 heures, sera mesuré par test de tolérance au glucose oral, en mmol / l.
Semaine 12, semaine 36, semaine 52
Le changement de FPG par rapport à la ligne de base et au pourcentage de patients qui sont revenus à la normale
Délai: Semaine 12, semaine 36, semaine 52
Le FPG est le glucose plasmatique à jeun, le résultat sera signalé dans MMOL / L.
Semaine 12, semaine 36, semaine 52
Le changement de HbA1c par rapport à la ligne de base et au pourcentage de patients qui sont revenus à la normale
Délai: Semaine 12, semaine 36, semaine 52
L'HbA1c est l'hémoglobine glyquée, le résultat sera signalé en pourcentage (%) unités.
Semaine 12, semaine 36, semaine 52
Le changement de 1HPG par rapport à la ligne de base et au pourcentage de patients qui sont revenus à la normale
Délai: Semaine 12, semaine 36, semaine 52
1HPG, glucose plasmatique post-charge d'une heure, sera mesuré par test de tolérance au glucose oral, en mmol / l.
Semaine 12, semaine 36, semaine 52
Changements dans l'appétit Score VAS de la ligne de base
Délai: Semaine 4, semaine 8, semaine 12, semaine 16, semaine 20, semaine 24, semaine 28, semaine 32, semaine 36, semaine 52
VAS = échelle visuelle analogique; L'EVA de l'appétit est un 100 mm avec deux extrémités pointant vers "aucun" et "difficile à contrôler", respectivement, et les sujets les marquent sur le segment en ligne en fonction de leur perception. L'appétit est évalué quantitativement en mesurant la distance entre le côté gauche du segment au point marqué.
Semaine 4, semaine 8, semaine 12, semaine 16, semaine 20, semaine 24, semaine 28, semaine 32, semaine 36, semaine 52
Le changement de BMI par rapport
Délai: Semaine 4, semaine 8, semaine 12, semaine 16, semaine 24, semaine 36, semaine 52
BMI = indice de masse corporelle, le poids et la hauteur seront combinés pour signaler l'IMC en kg / m ^ 2.
Semaine 4, semaine 8, semaine 12, semaine 16, semaine 24, semaine 36, semaine 52
Le changement de WHR par rapport
Délai: Semaine 4, semaine 8, semaine 12, semaine 16, semaine 24, semaine 36, semaine 52
WHR = rapport taille / hanche, le rapport de la tour de taille / de la circonférence de la hanche, de la taille et de la circonférence de la hanche est précis à 0,1 cm.
Semaine 4, semaine 8, semaine 12, semaine 16, semaine 24, semaine 36, semaine 52
Le changement de WHTR par rapport
Délai: Semaine 4, semaine 8, semaine 12, semaine 16, semaine 24, semaine 36, semaine 52
WHTR = rapport taille / hauteur, le rapport du tour de la taille à la hauteur. Les deux sont en unités CM, précises à 0,1 cm.
Semaine 4, semaine 8, semaine 12, semaine 16, semaine 24, semaine 36, semaine 52
Le changement des ailerons par rapport
Délai: Semaine 12, semaine 36, semaine 52
Les ailettes sont de l'insuline à jeun, le résultat sera signalé dans PMOL / L.
Semaine 12, semaine 36, semaine 52
Le changement de HOMA-IR par rapport à la ligne de base
Délai: Semaine 12, semaine 36, semaine 52
L'homa, évaluation du modèle homéostatique, est un modèle mathématique reflétant l'interaction du glucose et de l'insuline dans différents organes (y compris le pancréas, le foie et les tissus environnants). LT a été proposé pour la première fois par Matthews en 1985. La résistance à l'insuline (HOMA-IR) sera évaluée par le glucose plasmatique à jeun (FPG) et l'insuline à jeun (FLNS). La méthode de calcul est HOMA-IR = FPG XFINS / 22,5.
Semaine 12, semaine 36, semaine 52
Le changement d'Homa-β par rapport
Délai: Semaine 12, semaine 36, semaine 52
L'homa, évaluation du modèle homéostatique, est un modèle mathématique reflétant l'interaction du glucose et de l'insuline dans différents organes (y compris le pancréas, le foie et les tissus environnants). LT a été proposé pour la première fois par Matthews en 1985. La fonction des cellules β des îlots (HOMA-β) sera évaluée par le glucose plasmatique à jeun (FPG) et l'insuline à jeun (FLNS). La méthode de calcul est homa- β = 20 x nageoires / (FPG-3,5).
Semaine 12, semaine 36, semaine 52
Le changement de cholestérol total sérique de la ligne de base
Délai: Semaine 12, semaine 36, semaine 52
Le cholestérol total sérique sera signalé dans MMOL / L.
Semaine 12, semaine 36, semaine 52
Le changement de triglycéride par rapport
Délai: Semaine 12, semaine 36, semaine 52
Le triglycéride sera signalé dans MMOL / L.
Semaine 12, semaine 36, semaine 52
Le changement de cholestérol de lipoprotéines à basse densité à partir de la ligne de base
Délai: Semaine 12, semaine 36, semaine 52
Le cholestérol des lipoprotéines à basse densité sera signalé dans MMOL / L.
Semaine 12, semaine 36, semaine 52
Le changement du cholestérol des lipoprotéines à haute densité à partir de la ligne de base
Délai: Semaine 12, semaine 36, semaine 52
Le cholestérol des lipoprotéines à haute densité sera signalé dans MMOL / L.
Semaine 12, semaine 36, semaine 52
Le changement d'acide urique sérique de la ligne de base
Délai: Semaine 12, semaine 36, semaine 52
L'acide urique sérique sera signalé en μmol / L.
Semaine 12, semaine 36, semaine 52
Le changement de protéine C-réactive de la ligne de base
Délai: Semaine 12, semaine 36, semaine 52
La protéine C-réactive sera signalée dans Mg / L.
Semaine 12, semaine 36, semaine 52
Le changement de pression artérielle par rapport
Délai: Semaine 4, semaine 8, semaine 12, semaine 16, semaine 24, semaine 36, semaine 52
Enregistrez les valeurs de la pression artérielle systolique et de la pression artérielle diastolique dans le MMHg.
Semaine 4, semaine 8, semaine 12, semaine 16, semaine 24, semaine 36, semaine 52

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation des attentes
Délai: ligne de base
Les participants se verront poser la question suivante : Selon vous, qu'arrivera-t-il à votre obésité et à votre prédiabète dans 3 mois ?
ligne de base
Évaluation de la croyance en l'acupuncture
Délai: ligne de base
Les participants seront invités à répondre « Pensez-vous que l'acupuncture est utile pour l'obésité et le prédiabète ? » Et trois autres questions connexes.
ligne de base
Évaluation en aveugle
Délai: semaine 12
La question suivante sera posée aux participants : pensez-vous avoir reçu de l'acupuncture traditionnelle au cours des dernières semaines ?
semaine 12
Évaluation de l'observance de l'acupuncture
Délai: semaines 1 à semaine 12
L'observance sera évaluée en comptant les séances de traitement. Ceux qui terminent plus de 80 % des séances de traitement seront définis comme ayant une bonne observance.
semaines 1 à semaine 12
Évaluation de la sécurité
Délai: Semaine 0 à la semaine 52
Les événements indésirables et les événements indésirables graves seront enregistrés dans le formulaire de rapport de cas, qu'il s'agisse d'interventions non.
Semaine 0 à la semaine 52
Évaluation de l'adhésion de la modification de la vie
Délai: Semaine 4, semaine 8, semaine 12, semaine 16, semaine 20, semaine 24, semaine 28, semaine 32, semaine 36, semaine 52
L'adhérence sera évaluée par des journaux diététiques et des questionnaires d'activité physique.
Semaine 4, semaine 8, semaine 12, semaine 16, semaine 20, semaine 24, semaine 28, semaine 32, semaine 36, semaine 52

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 mars 2025

Achèvement primaire (Estimé)

1 juin 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 avril 2028

Dates d'inscription aux études

Première soumission

24 mars 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 avril 2024

Première publication (Réel)

11 avril 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

22 août 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 août 2025

Dernière vérification

1 août 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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