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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06359418
Acupuncture pour l'obésité avec prédiabète
Acupuncture pour les adultes obèses atteints de prédiabète : un essai contrôlé randomisé multicentrique
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Zhishun Liu, PhD
- Numéro de téléphone: 86-010-88002331
- E-mail: zhishunjournal@163.com
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Yan Yan
- Numéro de téléphone: +8618579122011
- E-mail: yanyanxuexi@163.com
Lieux d'étude
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-
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Beijing, Chine
- Guang'anmen Hospital, China Academy of Chinese Medical Sciences
-
Contact:
- Zhishun Liu, PhD
- Numéro de téléphone: +861088002331
- E-mail: zhishunjournal@163.com
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
-
Les sujets ne peuvent être inclus dans l'essai que si tous les critères suivants s'appliquent :
- Répondre aux critères diagnostiques de l’obésité et du pré-diabète ;
- Âgé de 18 à 64 ans ;
- Consentement éclairé obtenu avant toute activité liée à l'essai.
Critère d'exclusion:
-
Les sujets sont exclus de l'essai si l'un des critères suivants s'applique :
- Obésité d'origine endocrinienne connue (par exemple, hypothyroïdie non traitée, syndrome de Cushing, syndrome des ovaires polykystiques établi) ;
- régulation altérée du glucose en raison d'une hyperthyroïdie, de tumeurs endocriniennes et de lésions hépatiques importantes ;
- Diagnostic de diabète de type 1 ou de type 2 selon le jugement de l'investigateur ;
- Traitement actuel ou historique avec des médicaments pouvant entraîner une prise de poids significative, dans les 3 mois précédant le dépistage, y compris des corticostéroïdes systémiques (sauf pour un traitement de courte durée, soit 7 à 10 jours), des antidépresseurs, des antipsychotiques, des stabilisateurs de l'humeur, des antiépileptiques et des hormones. contraceptif;
- Antécédents de pancréatite ou de pancréatectomie ;
- Traitement de l'obésité antérieur ou prévu (pendant la période d'essai) par chirurgie ou par un appareil de perte de poids ;
- Participation actuelle (ou au cours du dernier mois) à un programme organisé de réduction de poids ou utilisation actuelle ou prise de médicaments contre l'obésité ou l'hyperglycémie dans les 3 mois précédant le dépistage : liraglutide, exénatide, pramlintide, orlistat, topiramate, phentérémine ou metformine (soit sur ordonnance, soit sur ordonnance). dans le cadre d'un essai clinique) ;
- Un changement autodéclaré du poids corporel > 5 kg dans les 3 mois précédant le dépistage, indépendamment des dossiers médicaux ;
- Conditions médicales graves (y compris, mais sans s'y limiter, une insuffisance rénale ou hépatique persistante, une insuffisance cardiaque congestive, un infarctus du myocarde, un accident vasculaire cérébral, des maladies du système hématopoïétique, une tumeur maligne évolutive ou d'autres maladies consomptives graves) ; antécédents d'angine de poitrine, d'accident ischémique transitoire, de claudication ou d'ischémie aiguë des membres au cours des 6 derniers mois précédant le dépistage ;
- Maladie psychiatrique grave, y compris des antécédents de trouble bipolaire, de schizophrénie ou d'autres psychoses, de boulimie et d'anorexie mentale ; trouble de la personnalité grave actuel (par ex. limite ou antisocial), trouble dépressif majeur sévère actuel, tentative de suicide récente (6 mois précédents) ou idées suicidaires actives actuelles, hospitalisation récente en raison d'une maladie psychiatrique ;
- Infection cutanée, troubles de la coagulation sanguine et autres conditions qui ne conviennent pas à l'acupuncture ;
- Allergies aux métaux ou peur intense des aiguilles ;
- Femmes enceintes ou allaitantes ou envisageant de devenir enceintes pendant la période d'étude ;
- Tout trouble, refus ou incapacité, non couvert par aucun des autres critères d'exclusion, qui, de l'avis de l'enquêteur, pourrait mettre en danger la sécurité du sujet ou le respect du protocole.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Acupuncture
Les participants du groupe d'acupuncture recevront un traitement composé de 28 séances d'acupuncture sur une période de 12 semaines (3 séances dans chacune des 4 premières semaines et 2 séances dans chacune des 8 semaines restantes) après le départ, chacune pendant 30 minutes. . Des aiguilles d'acupuncture jetables de marque Hwato (taille 0,30 x 75 mm ; taille 0,30 x 50 mm ; taille 0,30 x 40 mm) seront utilisées. BaiHui (DU20), YinTang (EX-HN3), ShuaiGu (GB8), QuChi (LI11), ZhongWan (RN12), XiaWan (RN10), TianShu (ST25), GuanYuan (RN4), FengLong (ST40), Daimai (GB26). ) et Fujie (SP14) ont été sélectionnés comme protocole de points d'acupuncture. Dans le même temps, tous les participants recevront des conseils d'intervention standardisés sur le mode de vie depuis la randomisation jusqu'à la fin de toute la période d'étude, environ une fois par mois. Il a été conseillé aux participants de suivre un régime hypocalorique (déficit de 500 kcal par jour par rapport à la dépense énergétique estimée au moment de la randomisation) et d'augmenter leur activité physique (avec 150 minutes d'activité physique par semaine). |
L'aiguille d'acupuncture (taille 0,30x40 mm) sera insérée dans les points d'acupuncture DU20, EX-HN3 et GB8 à une profondeur de 15 à 30 mm ; L'aiguille d'acupuncture (taille 0,30x50 mm ou taille 0,30x75 mm) sera insérée dans d'autres points d'acupuncture à une profondeur de 40 à 70 mm ; La manipulation sera effectuée après insertion (6 fois de faible amplitude et torsion uniforme).
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Comparateur factice: Acupuncture factice
Les participants au groupe d'acupuncture fictive recevront une aiguilletage superficielle aux simulacres DU20, EX-HN3, GB8, LI11, RN12, RN10, ST25, RN4, ST40, GB26 et SP14. Le protocole comprend la même durée et la même fréquence de séances que pour le traitement d'acupuncture, mais le traitement a été délivré superficiellement à des points non-acupuncture situés à 10-20 mm du côté latéral de l'acupuncture correspondante et non au-dessus d'une ligne méridienne. Les aiguilles d'acupuncture jetables de marque Hwato (taille 0,20 x 25 mm) seront insérées. Dans le même temps, tous les participants recevront des conseils d'intervention standardisés sur le mode de vie depuis la randomisation jusqu'à la fin de toute la période d'étude, environ une fois par mois. Il a été conseillé aux participants de suivre un régime hypocalorique (déficit de 500 kcal par jour par rapport à la dépense énergétique estimée au moment de la randomisation) et d'augmenter leur activité physique (avec 150 minutes d'activité physique par semaine). |
L'aiguille d'acupuncture (taille 0,20x25 mm) sera insérée dans tous les points d'acupuncture à une profondeur de 2 mm sans aucune manipulation.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Le pourcentage de variation du poids corporel entre le départ et la semaine 12
Délai: semaine 12
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Le poids est mesuré par balance électronique avec une précision de 0,1 kg.
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semaine 12
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Le pourcentage de variation du poids corporel par rapport à la ligne de base
Délai: semaine 4, semaine 8, semaine 16, semaine 20, semaine 24, semaine 28, semaine 32, semaine 36
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Le poids est mesuré par balance électronique avec une précision de 0,1 kg.
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semaine 4, semaine 8, semaine 16, semaine 20, semaine 24, semaine 28, semaine 32, semaine 36
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Réalisation d'une réduction du poids corporel de 5 % ou plus par rapport à la ligne de base
Délai: semaine 4, semaine 8, semaine 12, semaine 16, semaine 20, semaine 24, semaine 28, semaine 32, semaine 36
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Une réduction de 5 % est l’objectif de perte de poids pour les patients obèses recommandé dans la plupart des lignes directrices.
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semaine 4, semaine 8, semaine 12, semaine 16, semaine 20, semaine 24, semaine 28, semaine 32, semaine 36
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Réalisation d'une réduction du poids corporel de 7 % ou plus par rapport à la ligne de base
Délai: semaine 4, semaine 8, semaine 12, semaine 16, semaine 20, semaine 24, semaine 28, semaine 32, semaine 36
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Une réduction de 7 % est un objectif de perte de poids recommandé dans la plupart des lignes directrices pour les patients obèses atteints d’autres maladies métaboliques.
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semaine 4, semaine 8, semaine 12, semaine 16, semaine 20, semaine 24, semaine 28, semaine 32, semaine 36
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Le changement de 1hPG par rapport à la ligne de base et le pourcentage de patients revenus à la normale
Délai: semaine 12, semaine 36
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1hPG, 1 heure de glucose plasmatique après le chargement, sera mesuré par test oral de tolérance au glucose, en mmol/L.
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semaine 12, semaine 36
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Le changement du 2hPG par rapport à la valeur initiale et le pourcentage de patients revenus à la normale
Délai: semaine 12, semaine 36
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La 2hPG, 2 heures de glucose plasmatique après le chargement, sera mesurée par test oral de tolérance au glucose, en mmol/L.
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semaine 12, semaine 36
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Le changement du FPG par rapport au départ et le pourcentage de patients qui sont revenus à la normale
Délai: semaine 12, semaine 36
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FPG correspond à la glycémie plasmatique à jeun, le résultat sera rapporté en mmol/L.
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semaine 12, semaine 36
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La variation de l'HbA1c par rapport à la valeur initiale et le pourcentage de patients revenus à la normale
Délai: semaine 12, semaine 36
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L'HbA1c est l'hémoglobine glyquée, le résultat sera rapporté en unités de pourcentage (%).
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semaine 12, semaine 36
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Le changement du tour de taille par rapport à la ligne de base
Délai: semaine 4, semaine 8, semaine 12, semaine 16, semaine 24, semaine 36
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Les mesures du tour de taille sont précises à 0,1 cm près.
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semaine 4, semaine 8, semaine 12, semaine 16, semaine 24, semaine 36
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Le changement de l'IMC par rapport à la ligne de base
Délai: semaine 4, semaine 8, semaine 12, semaine 16, semaine 24, semaine 36
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IMC = indice de masse corporelle, le poids et la taille seront combinés pour indiquer l'IMC en kg/m^2.
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semaine 4, semaine 8, semaine 12, semaine 16, semaine 24, semaine 36
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Le changement du WHR par rapport à la ligne de base
Délai: semaine 4, semaine 8, semaine 12, semaine 16, semaine 24, semaine 36
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WHR = rapport taille-hanche, le rapport entre la taille et le tour de hanches, le tour de taille et le tour de hanches sont précis à 0,1 cm près.
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semaine 4, semaine 8, semaine 12, semaine 16, semaine 24, semaine 36
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Le changement de WHtR par rapport à la ligne de base
Délai: semaine 4, semaine 8, semaine 12, semaine 16, semaine 24, semaine 36
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WHtR = rapport taille/taille, le rapport entre le tour de taille et la taille.
Les deux sont en unités cm, avec une précision de 0,1 cm.
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semaine 4, semaine 8, semaine 12, semaine 16, semaine 24, semaine 36
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Le changement de la pression artérielle par rapport à la valeur initiale
Délai: semaine 4, semaine 8, semaine 12, semaine 16, semaine 24, semaine 36
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Enregistrez les valeurs de la pression artérielle systolique et de la pression artérielle diastolique en mmHg.
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semaine 4, semaine 8, semaine 12, semaine 16, semaine 24, semaine 36
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Modifications du score EVA d'appétit par rapport à la ligne de base
Délai: semaine 4, semaine 8, semaine 12, semaine 16, semaine 20, semaine 24, semaine 28, semaine 32, semaine 36
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VAS=échelle visuelle analogique ; Le VAS de l'appétit est un 100 mm avec deux extrémités indiquant respectivement « aucun » et « difficile à contrôler », et les sujets les notent sur le segment en ligne en fonction de leur perception.
L'appétit est évalué quantitativement en mesurant la distance entre le côté gauche du segment et le point marqué.
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semaine 4, semaine 8, semaine 12, semaine 16, semaine 20, semaine 24, semaine 28, semaine 32, semaine 36
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Le changement de FINS par rapport à la ligne de base
Délai: semaine 12, semaine 36
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FINS est une insuline à jeun, le résultat sera rapporté en pmol/L.
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semaine 12, semaine 36
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Le changement de HOMA-IR par rapport à la ligne de base
Délai: semaine 12, semaine 36
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HOMA, Homeostatic Model Assessment, est un modèle mathématique reflétant l'interaction du glucose et de l'insuline dans différents organes (y compris le pancréas, le foie et les tissus environnants).
Elle a été proposée pour la première fois par Matthews en 1985.
La résistance à l'insuline (HOMA-IR) sera évaluée par la glycémie plasmatique à jeun (FPG) et l'insuline à jeun (FlNS).
La méthode de calcul est HOMA-IR=FPG xFINS/225.
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semaine 12, semaine 36
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Le changement de HOMA-β par rapport à la ligne de base
Délai: semaine 12, semaine 36
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HOMA, Homeostatic Model Assessment, est un modèle mathématique reflétant l'interaction du glucose et de l'insuline dans différents organes (y compris le pancréas, le foie et les tissus environnants).
Elle a été proposée pour la première fois par Matthews en 1985.
La fonction des cellules β des îlots (HOMA-β) sera évaluée par la glycémie à jeun (FPG) et l'insuline à jeun (FlNS).
La méthode de calcul est HOMA-β = 20 x FINS/ (FPG-3.5).
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semaine 12, semaine 36
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Le changement du cholestérol total sérique par rapport à la valeur initiale
Délai: semaine 12, semaine 36
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Le cholestérol total sérique sera indiqué en mmol/L.
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semaine 12, semaine 36
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Le changement de triglycéride par rapport à la ligne de base
Délai: semaine 12, semaine 36
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Le triglycéride sera rapporté en mmol/L.
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semaine 12, semaine 36
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Le changement du cholestérol lipoprotéique de basse densité par rapport à la valeur initiale
Délai: semaine 12, semaine 36
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Le cholestérol lipoprotéique de basse densité sera rapporté en mmol/L.
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semaine 12, semaine 36
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Le changement du cholestérol lipoprotéique de haute densité par rapport à la valeur initiale
Délai: semaine 12, semaine 36
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Le cholestérol lipoprotéique de haute densité sera rapporté en mmol/L.
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semaine 12, semaine 36
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Le changement de l'acide urique sérique par rapport à la valeur initiale
Délai: semaine 12, semaine 36
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L'acide urique sérique sera rapporté en μmol/L.
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semaine 12, semaine 36
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Modifications du score de l'échelle européenne de santé à cinq dimensions (EQ-5D-5L) par rapport à la ligne de base.
Délai: semaine 12, semaine 36
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EQ-5D-5L = Questionnaire européen sur l'échelle à cinq niveaux de la qualité de vie.
Le questionnaire largement utilisé pour évaluer la qualité de vie de la population générale est divisé en deux parties : le système de description de santé EQ-5D et EQ-VAS.
Le score a été calculé en calculant une formule en fonction des choix faits par les sujets dans le questionnaire.
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semaine 12, semaine 36
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Modifications du score PHQ-4 par rapport à la ligne de base.
Délai: semaine 12, semaine 36
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PHQ-4=questionnaire sur la santé du patient-4.
PHQ-4 comprend les deux premiers éléments du PHQ-9 (PHQ-2) et les deux premiers éléments du GAD-7 (GAD-2), y compris la dépression et l'anxiété.
Il est traduit en chinois par des érudits et vérifié par des érudits.
Il présente une bonne fiabilité et validité et convient au dépistage de la dépression et de l'anxiété.
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semaine 12, semaine 36
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Évaluation des attentes
Délai: ligne de base
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Les participants se verront poser la question suivante : Selon vous, qu'arrivera-t-il à votre obésité et à votre prédiabète dans 3 mois ?
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ligne de base
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Évaluation de la croyance en l'acupuncture
Délai: ligne de base
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Les participants seront invités à répondre « Pensez-vous que l'acupuncture est utile pour l'obésité et le prédiabète ? »
Et trois autres questions connexes.
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ligne de base
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Évaluation en aveugle
Délai: semaine 12
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La question suivante sera posée aux participants : pensez-vous avoir reçu de l'acupuncture traditionnelle au cours des dernières semaines ?
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semaine 12
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Évaluation de sécurité
Délai: semaine 0 à semaine 36
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Les événements indésirables et les événements indésirables graves seront enregistrés dans le formulaire de rapport de cas, qu'ils soient liés ou non à des interventions.
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semaine 0 à semaine 36
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Évaluation de l'observance de l'acupuncture
Délai: semaines 1 à semaine 12
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L'observance sera évaluée en comptant les séances de traitement.
Ceux qui terminent plus de 80 % des séances de traitement seront définis comme ayant une bonne observance.
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semaines 1 à semaine 12
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Évaluation de l'observance de la modification de la vie
Délai: semaine 4, semaine 8, semaine 12, semaine 16, semaine 20, semaine 24, semaine 28, semaine 32, semaine 36
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L'observance sera évaluée au moyen de journaux diététiques et de questionnaires sur l'activité physique.
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semaine 4, semaine 8, semaine 12, semaine 16, semaine 20, semaine 24, semaine 28, semaine 32, semaine 36
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Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Zhishun Liu, PhD, Guang'anmen Hospital of China Academy of Chinese Medical Sciences
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 2024-007-KY
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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