L'effet de la perfusion combinée de dexmédétomidine et d'eskétamine sur la qualité du sommeil subissant une mastectomie radicale modifiée

CONTEXTE : Certaines études ont révélé que la dexmédétomidine et l'eskétamine intraveineuses améliorent la qualité du sommeil après une intervention chirurgicale. Les enquêteurs ont étudié si la co-administration de dexmédétomidine et d'eskétamine pouvait mieux améliorer la qualité du sommeil après une mastectomie radicale modifiée.

MÉTHODES : Cent cinq femmes ayant subi une mastectomie radicale modifiée élective ont été réparties au hasard en 3 groupes : Les patientes du groupe D ont reçu de la dexmédétomidine (0,5 µg/kg pendant 10 minutes avant l'induction de l'anesthésie), puis de la dexmédétomidine a été perfusée à un débit de 0,4. µg/kg/h jusqu'à 20 min avant la fin de l'opération. Les patients du groupe DE1 ont reçu une perfusion en bolus de dexmédétomidine (0,5 µg/kg) et d'eskétamine (0,5 mg/kg) pendant 10 minutes avant l'induction de l'anesthésie, puis de la dexmédétomidine a été perfusée à un débit de 0,4 µg/kg/h et 2 µg/kg/min jusqu'à 20 min avant la fin de l'opération, respectivement. Les patients du groupe DE2 ont reçu une perfusion en bolus de dexmédétomidine (0,5 µg/kg) et d'eskétamine (0,5 mg/kg) pendant 10 minutes avant l'induction de l'anesthésie, puis de la dexmédétomidine a été perfusée à un débit de 0,4 µg/kg/h et 4 µg/kg/min jusqu'à 20 min avant la fin de l'opération, respectivement. Le critère de jugement principal était la qualité du sommeil (PSQI) le lendemain de l'intervention chirurgicale et un jour après l'intervention chirurgicale. Les critères de jugement secondaires comprenaient la MAP, la FC, les scores de douleur VAS postopératoires, les effets secondaires tels que l'incidence des nausées et vomissements postopératoires, les hallucinations, ainsi que l'agitation, la somnolence, les analgésiques et antiémétiques de secours postopératoires, le temps de récupération et le temps d'extubation.