Wpływ skojarzonego wlewu deksmedetomidyny i esketaminy na jakość snu poddawanego zmodyfikowanej radykalnej mastektomii

WSTĘP: Niektóre badania wykazały, że dożylna deksmedetomidyna i esketamina poprawiają jakość snu po operacji. Badacze sprawdzali, czy jednoczesne podawanie deksmedetomidyny i esketaminy może lepiej poprawić jakość snu po zmodyfikowanej radykalnej mastektomii.

METODY: Sto pięć kobiet po planowej zmodyfikowanej radykalnej mastektomii podzielono losowo na 3 grupy: Pacjentki w grupie D otrzymywały deksmedetomidynę (0,5 µg/kg przez 10 minut przed wprowadzeniem znieczulenia), a następnie deksmedetomidynę podawano w infuzji z szybkością 0,4 μg/kg/h do 20 minut przed zakończeniem operacji. Pacjenci z grupy DE1 otrzymali wlew deksmedetomidyny (0,5 µg/kg) i esketaminy (0,5 mg/kg) w bolusie w ciągu 10 minut przed wprowadzeniem do znieczulenia, a następnie wlew deksmedetomidyny z szybkością 0,4 µg/kg/h i 2 odpowiednio do 20 minut przed zakończeniem operacji. Pacjenci w grupie DE2 otrzymali bolus w postaci wlewu deksmedetomidyny (0,5 µg/kg) i esketaminy (0,5 mg/kg) w ciągu 10 minut przed wprowadzeniem do znieczulenia, a następnie podawano deksmedetomidynę w infuzji z szybkością 0,4 µg/kg/h i Odpowiednio 4 µg/kg/min do 20 minut przed zakończeniem operacji. Pierwszorzędowym punktem końcowym była jakość snu (PSQI) w dniu po operacji i 1 dzień po operacji. Drugorzędne wyniki obejmowały MAP, HR, pooperacyjną punktację bólu VAS, działania niepożądane, takie jak częstość występowania nudności i wymiotów pooperacyjnych, halucynacje, a także pobudzenie, senność, pooperacyjne leki przeciwbólowe i przeciwwymiotne, czas rekonwalescencji i czas ekstubacji.