El efecto de la infusión combinada de dexmedetomidina y esketamina en la calidad del sueño sometidos a mastectomía radical modificada

ANTECEDENTES: Algunos estudios han revelado que la dexmedetomidina y la esketamina intravenosas mejoran la calidad del sueño después de la cirugía. Los investigadores investigaron si la coadministración de dexmedetomidina y esketamina podría mejorar la calidad del sueño después de una mastectomía radical modificada.

MÉTODOS: Ciento cinco mujeres con mastectomía radical modificada electiva se dividieron aleatoriamente en 3 grupos: las pacientes del grupo D recibieron dexmedetomidina (0,5 µg/kg durante 10 minutos antes de la inducción de la anestesia) y luego se infundió dexmedetomidina a una velocidad de 0,4. μg/kg/h hasta 20 min antes del final de la operación. Los pacientes del grupo DE1 recibieron una infusión en bolo de dexmedetomidina (0,5 µg/kg) y esketamina (0,5 mg/kg) durante 10 minutos antes de la inducción de la anestesia, y luego se infundió dexmedetomidina a una velocidad de 0,4 µg/kg/h y 2 µg/kg/min hasta 20 min antes del final de la operación, respectivamente. Los pacientes del grupo DE2 recibieron una infusión en bolo de dexmedetomidina (0,5 µg/kg) y esketamina (0,5 mg/kg) durante 10 minutos antes de la inducción de la anestesia, y luego se infundió dexmedetomidina a una velocidad de 0,4 µg/kg/h y 4 µg/kg/min hasta 20 min antes del final de la operación, respectivamente. El resultado primario fue la calidad del sueño (PSQI) el día después de la cirugía y 1 día después de la cirugía. Los resultados secundarios incluyeron PAM, FC, puntuaciones de dolor VAS posoperatorio, efectos secundarios como la incidencia de náuseas y vómitos posoperatorios, alucinaciones, así como agitación, ahogamiento, analgésicos y antieméticos de rescate posoperatorios, tiempo de recuperación y tiempo de extubación.