Účinek kombinované infuze dexmedetomidinu a esketaminu Kvalita spánku podstupující modifikovanou radikální mastektomii

SOUVISLOSTI: Některé studie odhalily, že intravenózní dexmedetomidin a esketamin zlepšují kvalitu spánku po operaci. Výzkumníci zkoumali, zda by současné podávání dexmedetomidinu a esketaminu mohlo lépe zlepšit kvalitu spánku po modifikované radikální mastektomii.

METODY: 150 žen s elektivní modifikovanou radikální mastektomií bylo náhodně rozděleno do 3 skupin: Pacientky ve skupině D dostávaly dexmedetomidin (0,5 µg/kg po dobu 10 minut před úvodem do anestezie) a poté byl infuzí dexmedetomidin podáván rychlostí 0,4 μg/kg/h do 20 minut před koncem provozu. Pacienti ve skupině DE1 dostali bolusovou infuzi dexmedetomidinu (0,5 ug/kg) a esketaminu (0,5 mg/kg) po dobu 10 minut před indukcí anestezie a poté jim byl infuzí podán dexmedetomidin rychlostí 0,4 ug/kg/h a 2 µg/kg/min do 20 minut před koncem operace. Pacienti ve skupině DE2 dostávali bolusovou infuzi dexmedetomidinu (0,5 µg/kg) a esketaminu (0,5 mg/kg) po dobu 10 minut před indukcí anestezie a poté jim byl infuzí podáván dexmedetomidin rychlostí 0,4 µg/kg/h a 4 µg/kg/min do 20 minut před koncem operace, resp. Primárním výsledkem byla kvalita spánku (PSQI) den po operaci a 1 den po operaci. Sekundární výsledky zahrnovaly MAP, HR, skóre pooperační bolesti VAS, vedlejší účinky, jako je výskyt pooperační nevolnosti a zvracení, halucinace, stejně jako agitovanost, ospalost, pooperační záchranná analgetika a antiemetika, doba zotavení a doba extubace.