Viscosité du sang chez les patients atteints de polyglobulie (POLYVISCO)

La polyglobulie (PG) correspond à une augmentation des paramètres érythrocytaires sur une prise de sang. Une distinction est généralement faite entre PG primaire et secondaire. Le PG primaire le plus courant est la maladie de Vaquez, un cancer hématologique. Dans la maladie de Vaquez, une augmentation de l'hématocrite serait associée à une augmentation logarithmique de la viscosité du sang.

Les principales complications des PG primaires (notamment dans la maladie de Vaquez) sont les complications thromboemboliques. En revanche, les complications thromboemboliques sont plus rares dans les PG secondaires. Dans la maladie de Vaquez, un hématocrite ≤ 45 % a été défini comme l'objectif thérapeutique permettant de réduire significativement le risque thromboembolique. Cependant, cela n’a pas été établi pour les PG secondaires. Au total, la définition du seuil de 45 % repose uniquement sur des études cliniques sans argument biologique évident. De plus, la simple diminution de la masse sanguine par la seule cytoréduction ne semble pas suffisante pour réduire de manière significative le risque thromboembolique.

À la connaissance des chercheurs, il n'existe aucune étude évaluant de manière prospective la viscosité du sang, ses déterminants et la coagulation dans différents types de polyglobulie. Il n’existe pas non plus de données sur l’effet direct sur la viscosité du sang des différents traitements habituellement proposés.