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Thérapie occupationnelle pour la santé mentale et l'engagement en neuroréadaptation (OT for ME)

21 janvier 2026 mis à jour par: Janell Pisegna, Colorado State University

Programme de mise en œuvre multidimensionnel pour les praticiens de l'ergothérapie visant à traiter les symptômes d'anxiété et de dépression dans les soins à domicile et communautaires

Les changements de santé mentale sont fréquents après une lésion cérébrale acquise (LCA), définie comme toute lésion traumatique ou non traumatique du cerveau après la naissance, touchant environ 1 adulte sur 3 avec une LCA. Les praticiens en ergothérapie (OT) sont particulièrement qualifiés pour contribuer à traiter la manière dont la santé mentale et physique influencent la participation aux activités de la vie quotidienne, mais de nombreux praticiens OT travaillant en neuroréadaptation n'appliquent pas le dépistage ou l'intervention en santé mentale fondés sur des preuves recommandés. Cette étude vise à tester un programme de mise en œuvre complet pour intégrer les soins de santé mentale fondés sur des preuves dans les services de réadaptation en ergothérapie pour les personnes atteintes de LCA. L'étude sera menée avec des praticiens OT travaillant dans des contextes de neuroréadaptation à domicile et en communauté. L'objectif de l'étude est de mieux comprendre les stratégies pour aider les praticiens OT à adopter et à mettre en œuvre les soins de santé mentale fondés sur des preuves dans la pratique courante. Ce faisant, l'étude vise à améliorer la prestation des soins de neuroréadaptation et à promouvoir une santé mentale positive et l'engagement communautaire chez les personnes atteintes de LCA.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette étude pilote de méthodes mixtes convergentes de type hybride 3 examine les processus de mise en œuvre, les expériences des praticiens et les perspectives des parties prenantes associées à la participation à un programme de mise en œuvre multifacettes conçu pour soutenir les ergothérapeutes dans la prise en charge de la santé mentale chez les adultes présentant un ABI dans les soins à domicile et communautaires.

Les ergothérapeutes participants suivent une formation éducative virtuelle et autogérée de cinq modules axée sur les stratégies de dépistage et d'intervention en santé mentale fondées sur des données probantes et pertinentes pour l'ABI. Des activités de soutien supplémentaires à la mise en œuvre comprennent des points de contrôle périodiques, du mentorat et du coaching dans le cadre de la pratique clinique de routine, une surveillance de la fidélité, ainsi qu'un audit et des retours d'information par l'examen des dossiers de santé électroniques.

Objectif 1. Décrire la portée, l'adoption, les expériences de mise en œuvre et le maintien des pratiques d'ergothérapie liées à la santé mentale parmi les ergothérapeutes participant à une formation de mise en œuvre multifacettes en neuroréadaptation à domicile et communautaire.

Objectif 2. Explorer les mécanismes de mise en œuvre et les facteurs contextuels influençant les expériences de mise en œuvre observées, en s'appuyant sur le Practical, Robust Implementation and Sustainability Model (PRISM).

Objectif 3. Décrire les perspectives des principales parties prenantes, y compris les membres de l'équipe interdisciplinaire, les administrateurs et les personnes présentant un ABI, concernant leurs expériences de l'ergothérapie abordant la santé mentale.

Les principaux résultats de l'étude sont les changements dans les connaissances, l'auto-efficacité et les compétences en matière de pratique de la santé mentale des praticiens en ergothérapie (définis selon le modèle Reach Effectiveness Adoption Implementation and Maintenance [RE-AIM]). Ces résultats seront évalués par l'examen des dossiers de santé électroniques, la surveillance de la fidélité, des enquêtes et des groupes de discussion.

Les parties prenantes interdisciplinaires, y compris le travail social, la neuropsychologie, la direction administrative, les patients atteints d'ABI et les aidants, participeront à des groupes de discussion et à des entretiens pour fournir des perspectives sur la faisabilité, l'acceptabilité et l'impact perçu de la formation dans le cadre clinique.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

20

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Colorado
      • Denver, Colorado, États-Unis, 80222
        • Rehab Without Walls Denver, CO
      • Fort Collins, Colorado, États-Unis, 80523
        • Colorado State University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Les critères d'inclusion concernent le thérapeute :

  • Ergothérapeutes (OT) ou assistants en ergothérapie (OTA) titulaires d'une licence d'État aux États-Unis
  • OT ou OTA travaillant en milieu de neuroréadaptation à domicile ou en communauté et traitant des adultes (âgés de 18 ans ou plus) ayant subi une lésion cérébrale acquise (définie comme toute lésion cérébrale traumatique ou non traumatique survenue après la naissance)

Critères d'exclusion :

  • OT ou OTA sans licence d'État pour exercer l'ergothérapie
  • OT ou OTA ne travaillant pas en neuroréadaptation à domicile ou en communauté

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Praticiens en ergothérapie
Les OTP suivront des sessions de formation et de coaching sur le dépistage en santé mentale basé sur des preuves (symptômes d'anxiété et de dépression et solitude) et les pratiques d'intervention en ergothérapie (thérapie cognitivo-comportementale, thérapie de résolution de problèmes, entretien motivationnel, changement de comportement et autorégulation), recevront des modèles d'aide à la décision et d'emploi, participeront à des points mensuels en équipe et avec des experts cliniques en santé mentale en ergothérapie, et bénéficieront d'un suivi et d'une observation de la fidélité. Des stratégies supplémentaires peuvent être identifiées grâce à des entretiens ou des groupes de discussion en adaptant davantage les stratégies de mise en œuvre au contexte local. Les membres de l'équipe interdisciplinaire ne suivront que la formation et partageront leurs expériences et perceptions du rôle de l'ergothérapie en santé mentale lors de la neuroréadaptation.
Les ergothérapeutes suivront des sessions de formation et de coaching sur le dépistage en santé mentale basé sur des preuves (symptômes d'anxiété et de dépression et solitude) et les pratiques d'intervention (thérapie cognitivo-comportementale, thérapie de résolution de problèmes, entretien motivationnel, changement de comportement et autorégulation), recevront des modèles d'aide à la décision et d'emploi, participeront à des points mensuels en équipe et avec des experts cliniques en santé mentale en ergothérapie, ainsi qu'à une surveillance de la fidélité et à des observations. Des stratégies supplémentaires pourront être identifiées par les praticiens en ergothérapie de l'étude à travers des entretiens ou des groupes de discussion, permettant une adaptation plus poussée des stratégies de mise en œuvre au contexte local.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Résultats de mise en œuvre
Délai: 24 mois

Le critère d'évaluation principal de cette étude est l'adoption de pratiques de dépistage et d'intervention en santé mentale fondées sur des données probantes parmi les praticiens en ergothérapie après avoir participé à un programme de mise en œuvre multidimensionnel.

Nous avons défini l'adoption comme un critère dichotomique (adopté vs. non adopté), avec le seuil établi a priori pour l'adoption comme l'utilisation observée d'outils de dépistage de la santé mentale et de pratiques d'intervention fondées sur des données probantes avec 90 % des clients sur 10 séances ou plus pendant toute la durée du séjour du client.

Nous mesurerons l'adoption en utilisant l'analyse de contenu dirigée des données du dossier de santé électronique, des observations sur site et de l'utilisation autodéclarée des pratiques de dépistage et d'intervention issues de groupes de discussion qualitatifs et d'entretiens.

24 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Identifier les mécanismes de mise en œuvre et les facteurs influençant les résultats de la mise en œuvre
Délai: 24 mois

L'objectif secondaire de cette étude est de comprendre les facteurs qui ont influencé l'adoption de pratiques de dépistage et d'intervention en santé mentale fondées sur des preuves parmi les praticiens en ergothérapie après leur participation à un programme de mise en œuvre multifacette.

Les facteurs influençant l'adoption des pratiques de dépistage et d'intervention en santé mentale seront mesurés qualitativement par l'identification de thèmes qui influencent si les praticiens adoptent les outils de dépistage et les interventions en santé mentale. Nous analyserons thématiquement les transcriptions des groupes de discussion et des entretiens avec des codes inductifs et déductifs (à partir du modèle PRISM [Practical, Robust Implementation and Sustainability Model] et de l'utilisation d'un codebook) pour identifier les thèmes.

24 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 juillet 2025

Achèvement primaire (Estimé)

1 juin 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 juin 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

3 janvier 2026

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

21 janvier 2026

Première publication (Réel)

29 janvier 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

29 janvier 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

21 janvier 2026

Dernière vérification

1 janvier 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Un petit nombre de sites présentent des risques pour la confidentialité et la vie privée des participants, ainsi qu'un risque d'identification. Les données individuelles des participants ne seraient partagées qu'avec un accord d'utilisation des données entre toutes les parties concernées.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Programme de mise en œuvre multidimensionnelle

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