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Terapia Ocupacional para Saúde Mental e Envolvimento em Neuroreabilitação (OT for ME)

21 de janeiro de 2026 atualizado por: Janell Pisegna, Colorado State University

Programa de Implementação Multifacetada para Profissionais de Terapia Ocupacional no Tratamento de Sintomas de Ansiedade e Depressão em Cuidados Domiciliários e Comunitários

As alterações na saúde mental são comuns após uma lesão cerebral adquirida (LCA), definida como qualquer lesão traumática ou não traumática no cérebro após o nascimento, afetando aproximadamente 1 em cada 3 adultos com LCA. Os profissionais de terapia ocupacional (TO) são especialmente qualificados para contribuir para abordar como a saúde mental e física influenciam o envolvimento nas atividades de vida diária, no entanto, muitos profissionais de TO que trabalham em neurorreabilitação não implementam o rastreio ou intervenção de saúde mental baseada em evidências recomendado. Este estudo tem como objetivo testar um programa de implementação abrangente para integrar os cuidados de saúde mental baseados em evidências nos serviços de reabilitação de TO para pessoas com LCA. O estudo será realizado com profissionais de TO que trabalham em contextos de neurorreabilitação domiciliar e comunitária. O foco do estudo é compreender melhor as estratégias para ajudar os profissionais de TO a adotar e implementar os cuidados de saúde mental baseados em evidências na prática de rotina. Ao fazê-lo, o estudo visa melhorar a prestação de cuidados de neurorreabilitação e promover a saúde mental positiva e o envolvimento comunitário entre pessoas com LCA.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este estudo piloto de métodos mistos convergentes do Tipo 3 híbrido examina os processos de implementação, as experiências dos profissionais e as perspetivas das partes interessadas associadas à participação num programa de implementação multifacetado concebido para apoiar os TOT (Terapeutas Ocupacionais) na abordagem da saúde mental entre adultos com LCA (Lesão Cerebral Adquirida) nos cuidados domiciliários e comunitários.

Os TOT participantes completam uma formação educativa virtual, autodirigida, de cinco módulos, focada em estratégias de rastreio e intervenção de saúde mental baseadas em evidências relevantes para a LCA. Atividades adicionais de apoio à implementação incluem check-ins periódicos, mentoria e coaching como parte da prática clínica de rotina, monitorização da fidelidade, e auditoria e feedback através da revisão de registos eletrónicos de saúde.

Objetivo 1. Descrever o alcance, a adoção, as experiências de implementação e a manutenção das práticas de terapia ocupacional relacionadas com a saúde mental entre os TOT que participam numa formação de implementação multifacetada em neurorreabilitação domiciliária e comunitária.

Objetivo 2. Explorar os mecanismos de implementação e os fatores contextuais que influenciam as experiências de implementação observadas, com base no Modelo de Implementação e Sustentabilidade Prático e Robusto (PRISM).

Objetivo 3. Descrever as perspetivas das principais partes interessadas, incluindo membros da equipa interdisciplinar, administradores e pessoas com LCA, relativamente às suas experiências da TO na abordagem da saúde mental.

Os resultados primários do estudo são as alterações nos conhecimentos, na autoeficácia e nas competências de prática de saúde mental dos terapeutas ocupacionais (definidas de acordo com o Modelo de Alcance, Eficácia, Adoção, Implementação e Manutenção [RE-AIM]). Estes resultados serão avaliados através da revisão de registos eletrónicos de saúde, monitorização da fidelidade, inquéritos e grupos focais.

Partes interessadas interdisciplinares, incluindo trabalho social, neuropsicologia, liderança administrativa, doentes com LCA e cuidadores, participarão em grupos focais e entrevistas para fornecer perspetivas sobre a viabilidade, aceitabilidade e impacto percebido da formação no contexto clínico.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

20

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Colorado
      • Denver, Colorado, Estados Unidos, 80222
        • Rehab Without Walls Denver, CO
      • Fort Collins, Colorado, Estados Unidos, 80523
        • Colorado State University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Os critérios de inclusão são ao nível do terapeuta:

  • Terapeutas ocupacionais (TO) ou assistentes de terapia ocupacional (ATO) licenciados pelo estado nos Estados Unidos
  • TOs ou ATOs que trabalham em ambientes de prática de neurorreabilitação domiciliar ou comunitária e tratam adultos (18 anos ou mais) com lesão cerebral adquirida (definida como qualquer lesão traumática ou não traumática no cérebro após o nascimento)

Critérios de Exclusão:

  • TOs ou ATOs sem licença estadual para exercer terapia ocupacional
  • TOs ou ATOs que não trabalham em neurorreabilitação domiciliar ou comunitária

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Profissionais de terapia ocupacional
Os TPO completarão sessões de formação e de coaching sobre rastreio de saúde mental baseado em evidências (sintomas de ansiedade e depressão e solidão) e práticas de intervenção (terapia cognitivo-comportamental, terapia de resolução de problemas, entrevista motivacional, mudança de comportamento e autorregulação), receberão modelos de auxílio ao trabalho e à decisão, participarão em reuniões de acompanhamento mensais como equipa e com especialistas clínicos em cuidados de saúde mental em TO, e monitorização e observação da fidelidade. Estratégias adicionais poderão ser identificadas através de entrevistas ou grupos focais, adaptando ainda mais as estratégias de implementação ao contexto local. Os membros da equipa interdisciplinar apenas realizarão a formação e partilharão as suas experiências e perceções sobre o papel do TO na saúde mental durante a neuroreabilitação.
Os TOTs completarão sessões de formação e coaching sobre triagem de saúde mental baseada em evidências em TO (sintomas de ansiedade e depressão e solidão) e práticas de intervenção (terapia cognitivo-comportamental, terapia de resolução de problemas, entrevista motivacional, mudança de comportamento e autorregulação), receberão modelos de trabalho e de apoio à decisão, participarão em check-ins mensais como equipa e com especialistas clínicos em saúde mental em TO, e em monitorização e observação de fidelidade. Estratégias adicionais podem ser identificadas pelos profissionais de TO no estudo através de entrevistas ou grupos focais, permitindo uma maior adaptação das estratégias de implementação ao contexto local.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Resultados de implementação
Prazo: 24 meses

O principal resultado deste estudo é a adoção de práticas de triagem e intervenção em saúde mental baseadas em evidências entre os profissionais de terapia ocupacional após participarem num programa de implementação multifacetado.

Definimos adoção como um resultado dicotómico (adotado vs. não adotado), com o ponto de referência a priori estabelecido para adoção como o uso observado de ferramentas de triagem de saúde mental e práticas de intervenção baseadas em evidências com 90% dos clientes em 10 ou mais sessões ao longo do período de internamento do cliente.

Mediremos a adoção utilizando análise de conteúdo direcionada de dados de registos de saúde eletrónicos, observações no local e uso autorrelatado de práticas de triagem e intervenção de grupos de discussão qualitativos e entrevistas.

24 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Identificar mecanismos de implementação e fatores que influenciam os resultados da implementação
Prazo: 24 meses

O resultado secundário deste estudo é compreender os fatores que influenciaram a adoção de práticas de rastreio e intervenção em saúde mental baseadas em evidências pelos profissionais de terapia ocupacional após a participação num programa de implementação multifacetado.

Os fatores que influenciam a adoção de práticas de rastreio e intervenção em saúde mental serão medidos qualitativamente através da identificação de temas que influenciam se os profissionais adotam as ferramentas de rastreio e intervenções em saúde mental. Analisaremos tematicamente as transcrições dos grupos focais e das entrevistas com códigos indutivos e dedutivos (a partir do Modelo de Implementação e Sustentabilidade Prático e Robusto [PRISM] e da utilização de um livro de códigos) para identificar os temas.

24 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de julho de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

1 de junho de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de junho de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de janeiro de 2026

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de janeiro de 2026

Primeira postagem (Real)

29 de janeiro de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

29 de janeiro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de janeiro de 2026

Última verificação

1 de janeiro de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Um pequeno número de sítios apresenta riscos para a privacidade e confidencialidade dos participantes, e risco de identificação. Os DPI (dados de participantes individuais) seriam partilhados apenas com um acordo de utilização de dados entre todas as partes relevantes.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Programa de implementação multifacetada

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