- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07440147
Effets de la supplémentation en Akkermansia Muciniphila et Berbérine sur la sensibilité à l'insuline chez les travailleurs de nuit (Shift2Health)
Effets de la supplémentation en Akkermansia Muciniphila et Berbérine sur la sensibilité à l'insuline chez les travailleurs de nuit : une étude en double aveugle, randomisée, contrôlée par placebo, en crossover dans le cadre du projet Shift2Health
Le travail de nuit est associé à un risque accru d'obésité, de résistance à l'insuline et de troubles cardiométaboliques, principalement dû à un dérèglement circadien, un sommeil perturbé et des habitudes alimentaires modifiées. Ces perturbations comportementales et physiologiques altèrent le métabolisme du glucose et sont également influencées par le microbiote intestinal. En particulier, la bactérie Akkermansia muciniphila a été liée à une amélioration de la santé métabolique, notamment une sensibilité à l'insuline accrue, une régulation des lipides et le maintien de l'intégrité de la barrière intestinale. La berbérine, un composé bioactif d'origine végétale, a démontré des bénéfices métaboliques, incluant une régulation positive d'A. muciniphila, une amélioration de la sensibilité à l'insuline et une modulation du métabolisme lipidique.
Ensemble, ces mécanismes complémentaires suggèrent qu'une supplémentation combinée en A. muciniphila et en berbérine pourrait améliorer de manière synergique la santé métabolique des travailleurs postés en ciblant la composition du microbiote intestinal et les voies métaboliques régulées par le rythme circadien.
Sur la base de ce raisonnement, une étude croisée, randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo est menée auprès de 200 travailleurs de nuit des secteurs de la santé et de l'industrie en Autriche et au Danemark. Les participants sont stratifiés par âge, sexe et secteur d'activité et assignés aléatoirement à des séquences d'intervention. Chaque participant reçoit soit le complément combiné, soit le placebo pendant 12 semaines, suivi d'une période de sevrage de quatre semaines, après quoi l'intervention alternative est administrée pendant 12 semaines supplémentaires, pour une participation totale de 28 semaines.
Les évaluations sont réalisées lors de quatre visites d'étude et incluent l'anthropométrie, la composition corporelle, la pression artérielle et le prélèvement de sang, d'urine et de selles. Les participants remplissent des questionnaires validés sur l'apport alimentaire, le mode de vie, les horaires de travail et la santé générale pour surveiller les habitudes comportementales tout au long de l'étude. L'apport alimentaire est enregistré pendant quatre jours avant chaque visite de prélèvement, en tenant compte des horaires de travail postés. La durée et la qualité du sommeil sont surveillées via des journaux et l'actigraphie et alignées avec les enregistrements alimentaires. La variation circadienne est minimisée en standardisant les heures de prélèvement et en mettant en œuvre une période de jeûne et de synchronisation avant les visites.
Le critère d'évaluation principal est la sensibilité à l'insuline, mesurée par le HOMA-IR. Les critères d'évaluation secondaires exploratoires incluent la composition et la diversité du microbiote intestinal, les biomarqueurs de perméabilité intestinale et d'inflammation, les profils lipidiques, la composition corporelle, la qualité du sommeil et le comportement alimentaire.
Ces mesures fournissent collectivement une évaluation complète des effets métaboliques, microbiomiques et circadiens d'une supplémentation combinée en A. muciniphila et en berbérine chez les travailleurs de nuit.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Miriam Ressler, PhD
- Numéro de téléphone: +4331654536677
- E-mail: miriam.ressler@fh-joanneum.at
Lieux d'étude
-
-
Styria
-
Graz, Styria, L'Autriche, 8020
- Recrutement
- FH JOANNEUM University of Applied Sciences
-
Contact:
- Miriam Ressler, PhD
- Numéro de téléphone: +4331654536677
- E-mail: miriam.ressler@fh-joanneum.at
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion :
- Travailleur de nuit dans le secteur de la santé ou de l'industrie
- Employé ou travailleur indépendant travaillant ≥ 24 h/semaine
- Travail de nuit actuel (travail de nuit défini comme un horaire de travail comprenant au moins 3 heures de travail entre 00:00 et 5:00) avec au moins 2 nuits consécutives/mois
- Durée du travail de nuit > 3 ans
- 4 quarts de nuit ou plus/mois
Critères d'exclusion :
- IMC de 40 kg/m² ou plus
- Grossesse ou projet de grossesse dans les 6 mois suivant l'inclusion ou femmes allaitantes
- Chirurgie bariatrique
- Chirurgie dans les 3 mois précédant l'étude ou chirurgie planifiée dans les 6 prochains mois qui, de l'avis des investigateurs, pourrait potentiellement affecter les résultats de l'étude
- Diabète de type 1 ou de type 2 diagnostiqué
- Maladie thyroïdienne non contrôlée (confirmée par des taux anormaux cliniquement significatifs de TSH/T4 sans traitement stable depuis plus de 3 mois)
- Maladies chroniques (insuffisance rénale, hépatite active, cirrhose du foie, infarctus du myocarde au cours des 2 dernières années, accident vasculaire cérébral, maladie pulmonaire obstructive chronique ou cancer)
- Syndrome d'immunodéficience, maladie auto-immune ou auto-inflammatoire active (par ex. sclérose en plaques, lupus, polyarthrite rhumatoïde), maladie inflammatoire de l'intestin (par ex. syndrome du côlon irritable ou rectocolite hémorragique) et épisodes aigus de maladies atopiques (dermatite atopique, asthme, allergies de type 1 comme le rhume des foins). La maladie de Basedow, la thyroïdite de Hashimoto, la maladie cœliaque, la sarcoïdose, le lichen plan sont autorisés s'ils sont bien traités et stables
- Prise régulière d'anticoagulants
- Allergie connue à l'un des ingrédients inactifs ou actifs des produits de l'étude
- Participation à d'autres essais cliniques d'intervention pendant l'étude
- Participation actuelle ou prévue à un programme de perte de poids (y compris le jeûne intermittent), à un régime extrême ou à un exercice vigoureux (par ex. course à pied, cyclisme rapide, longueurs de natation ou pratique de sports intenses qui augmentent rapidement votre fréquence cardiaque)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Science basique
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Groupe AB
Les participants recevront d'abord le Verum (A) pendant 3 mois.
Après une période de washout de 4 semaines, ils recevront le Placebo (B) pendant 3 mois.
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1 capsule d'A. muciniphila (pasteurisée, quantité initiale de 10^30 UF, inactive par la chaleur) et 1 capsule de 500 mg de chlorhydrate de berbérine par jour.
1 capsule de placebo d'A. muciniphila et 1 capsule de placebo de berbérine (toutes deux identiques au verum en ce qui concerne la forme, la taille, la couleur et assorties en excipients) par jour.
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|
Expérimental: BA Group
Les participants recevront d'abord le Placbo (B) pendant 3 mois.
Après une période d'élimination de 4 semaines, ils recevront le Verum (A) pendant 3 mois.
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1 capsule d'A. muciniphila (pasteurisée, quantité initiale de 10^30 UF, inactive par la chaleur) et 1 capsule de 500 mg de chlorhydrate de berbérine par jour.
1 capsule de placebo d'A. muciniphila et 1 capsule de placebo de berbérine (toutes deux identiques au verum en ce qui concerne la forme, la taille, la couleur et assorties en excipients) par jour.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Effet d'une supplémentation de 3 mois avec A. muciniphila et berbérine sur la résistance à l'insuline mesurée par HOMA-IR par rapport au placebo
Délai: Au début et à la fin de chaque période d'intervention (semaine 0, 12, 16, 28)
|
L'évaluation du modèle d'homéostasie de la résistance à l'insuline, calculée comme (insulinémie à jeun (µU/ml) x glycémie à jeun (mmol/l)) / 22,5, sera évaluée pour calculer le changement entre la valeur initiale et le point final dans les deux périodes
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Au début et à la fin de chaque période d'intervention (semaine 0, 12, 16, 28)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Modification de la composition du microbiote intestinal entre la ligne de base et le point final dans les deux périodes
Délai: Au début et à la fin de chaque période d'intervention (semaine 0, 12, 16, 28)
|
Le séquençage génétique de l'ARNr 16S est effectué sur les échantillons de selles pour comparer la diversité du microbiote et l'abondance relative
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Au début et à la fin de chaque période d'intervention (semaine 0, 12, 16, 28)
|
|
Variation de la FABPi entre le niveau de base et le point final dans les deux périodes
Délai: Au début et à la fin de chaque période d'intervention (semaine 0, 12, 16, 28)
|
Mesure de FABP intestinale (FABPi) dans le sang (pg/mL)
|
Au début et à la fin de chaque période d'intervention (semaine 0, 12, 16, 28)
|
|
Variation de la zonuline entre la valeur de base et le changement de point final au cours des deux périodes
Délai: Au début et à la fin de chaque période d'intervention (semaine 0, 12, 16, 28)
|
Mesure de la zonuline dans le sang (ng/mL)
|
Au début et à la fin de chaque période d'intervention (semaine 0, 12, 16, 28)
|
|
Changement de LPB entre le changement de la valeur initiale et du point final au cours des deux périodes
Délai: Au début et à la fin de chaque période d'intervention (semaine 0, 12, 16, 28)
|
Mesure de la protéine de liaison aux lipopolysaccharides (LPB) dans le sang (pg/mL)
|
Au début et à la fin de chaque période d'intervention (semaine 0, 12, 16, 28)
|
|
Variation de la CRP entre le niveau de base et la variation du point final au cours des deux périodes
Délai: Au début et à la fin de chaque période d'intervention (semaine 0, 12, 16, 28)
|
Analyse de la protéine C-réactive ultra-sensible (hs-CRP, mg/L) dans le sang
|
Au début et à la fin de chaque période d'intervention (semaine 0, 12, 16, 28)
|
|
Changement des acides gras à chaîne courte (AGCC) dans les selles entre la ligne de base et le changement du point final au cours des deux périodes
Délai: Au début et à la fin de chaque période d'intervention (semaine 0, 12, 16, 28)
|
Les AGCC seront extraits et analysés quantitativement par GC-MS (µmol/g)
|
Au début et à la fin de chaque période d'intervention (semaine 0, 12, 16, 28)
|
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Changement du profil lipidique sanguin et des marqueurs cardiovasculaires entre le début et la fin dans les deux périodes
Délai: Au début et à la fin de chaque période d'intervention (semaine 0, 12, 16, 28)
|
Mesure du cholestérol (mmol/L), du cholestérol à lipoprotéines de basse densité (LDL-C, mmol/L), du cholestérol à lipoprotéines de haute densité (HDL-C, mmol/L) et des taux de triglycérides (TG, mmol/L) dans le sang
|
Au début et à la fin de chaque période d'intervention (semaine 0, 12, 16, 28)
|
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Changement de la pression artérielle entre la valeur de base et le point final dans les deux périodes
Délai: Au début et à la fin de chaque période d'intervention (semaine 0, 12, 16, 28)
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Pression artérielle systolique (mmHG) et pression artérielle diastolique (mmHG)
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Au début et à la fin de chaque période d'intervention (semaine 0, 12, 16, 28)
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Évolution de la mélatonine entre la valeur initiale et la valeur finale dans les deux périodes
Délai: Au début et à la fin de chaque période d'intervention (semaine 0, 12, 16, 28)
|
6-sulfatoxymélatonine dans les urines (µg/L)
|
Au début et à la fin de chaque période d'intervention (semaine 0, 12, 16, 28)
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Évolution de l'IMC entre la valeur initiale et l'évolution du point final au cours des deux périodes
Délai: Au début et à la fin de chaque période d'intervention (semaine 0, 12, 16, 28)
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Indice de masse corporelle (IMC)
|
Au début et à la fin de chaque période d'intervention (semaine 0, 12, 16, 28)
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Changement de la composition corporelle entre le point de départ et le point final dans les deux périodes
Délai: Au début et à la fin de chaque période d'intervention (semaine 0, 12, 16, 28)
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Analyse d'impédance bioélectrique (BIA)
|
Au début et à la fin de chaque période d'intervention (semaine 0, 12, 16, 28)
|
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Changement du métabolomique à la fin des deux périodes
Délai: Au début et à la fin de chaque période d'intervention (semaine 12, semaine 28)
|
Profils métabolomiques obtenus par LC-MS/MS
|
Au début et à la fin de chaque période d'intervention (semaine 12, semaine 28)
|
Collaborateurs et enquêteurs
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système endocrinien
- Maladies du système nerveux
- Troubles nutritionnels
- Maladies métaboliques
- Suralimentation
- Poids
- Troubles du métabolisme du glucose
- Diabète sucré
- Hyperinsulinisme
- Hyperglycémie
- Conditions pathologiques, signes et symptômes
- Maladies nutritionnelles et métaboliques
- Signes et symptômes
- En surpoids
- Obésité
- Résistance à l'insuline
- État prédiabétique
- Intolérance au glucose
- Troubles de la chronobiologie
Autres numéros d'identification d'étude
- 1306/2025
- 101080788 (Autre subvention/numéro de financement: Horizon Europe)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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