Effekter af Akkermansia Muciniphila og Berberin-tilskud på Insulinsensitivitet hos Nattearbejdere (Shift2Health)

Natarbejde er forbundet med en øget risiko for overvægt, insulinresistens og kardiometaboliske lidelser, hovedsageligt på grund af cirkadian misforhold, forstyrret søvn og ændrede spisemønstre. Disse adfærdsmæssige og fysiologiske forstyrrelser hæmmer glukosestofskiftet og påvirkes yderligere af tarmmikrobiotaen. Især bakterien Akkermansia muciniphila er blevet forbundet med forbedret metabolisk sundhed, herunder forbedret insulinsensitivitet, lipidregulering og opretholdelse af tarmbarrierens integritet. Berberin, et bioaktivt plantebaseret stof, har vist metaboliske fordele, herunder opregulering af A. muciniphila, forbedring af insulinsensitivitet og modulering af lipidstofskiftet.

Sammen antyder disse komplementære mekanismer, at kombineret A. muciniphila-tilskud og berberinadministration kan synergetisk forbedre metabolisk sundhed hos skifteholdsarbejdere ved at målrette sammensætningen af tarmmikrobiota og cirkadian-regulerede metaboliske veje.

Baseret på denne begrundelse udføres et dobbeltblindet, randomiseret, placebokontrolleret, crossover-studie blandt 200 natarbejdere fra sundheds- og industrisektorerne i Østrig og Danmark. Deltagerne stratificeres efter alder, køn og arbejdssektor og tildeles tilfældigt interventionssekvenser. Hver deltager modtager enten det kombinerede tilskud eller placebo i 12 uger, efterfulgt af en fire ugers udvasning, hvorefter den alternative intervention gives i yderligere 12 uger, med en samlet deltagelsestid på 28 uger.

Vurderinger udføres ved fire studiebesøg og omfatter antropometri, kropsammensætning, blodtryk og indsamling af blod, urin og fæces. Deltagerne udfylder validerede spørgeskemaer om kostindtag, livsstil, arbejdstidsplaner og generel sundhed for at overvåge adfærdsmønstre gennem hele studiet. Kostindtag registreres i fire dage før hver prøvetagningsbesøg med hensyn til skifteholdsplaner. Søvnvarighed og -kvalitet overvåges via dagbøger og aktigrafi og justeres med kostregistreringer. Cirkadiansk variation minimeres ved at standardisere prøvetagningstidspunkter og implementere en fastende og synkroniseringsperiode før besøg.

Det primære resultat er insulinsensitivitet, målt ved HOMA-IR. Sekundære eksplorative resultater omfatter tarmmikrobiotas sammensætning og diversitet, biomarkører for tarmpermeabilitet og inflammation, lipidprofiler, kropsammensætning, søvnkvalitet og kostadfærd.

Disse mål giver tilsammen en omfattende evaluering af de metaboliske, mikrobiom- og cirkadiane effekter af kombineret A. muciniphila- og berberintilskud hos natarbejdere.