Effekter av Akkermansia Muciniphila og Berberin-tilskudd på insulinsensitivitet hos nattskiftarbeidere (Shift2Health)

Nattarbeid er assosiert med økt risiko for fedme, insulinresistens og kardiometabolske lidelser, hovedsakelig på grunn av sirkadisk feiljustering, forstyrret søvn og endrede spisemønstre. Disse atferdsmessige og fysiologiske forstyrrelsene svekker glukosemetabolismen og påvirkes videre av tarmmikrobiotaen. Spesielt har bakterien Akkermansia muciniphila blitt knyttet til forbedret metabolsk helse, inkludert forbedret insulinsensitivitet, lipidregulering og opprettholdelse av tarmbarrierens integritet. Berberin, en bioaktiv plantebasert forbindelse, har vist metabolske fordeler, inkludert oppregulering av A. muciniphila, forbedring av insulinsensitivitet og modulering av lipidmetabolisme.

Sammen antyder disse komplementære mekanismene at kombinert A. muciniphila-tilskudd og berberin-administrering kan synergetisk forbedre metabolsk helse hos skiftarbeidere ved å målrette på tarmmikrobiotasammensetning og sirkadisk-regulerte metabolske veier.

Basert på denne rasjonalen, gjennomføres en dobbeltblind, randomisert, placebokontrollert, crossover-studie med 200 nattskiftarbeidere fra helsevesenet og industrisektoren i Østerrike og Danmark. Deltakerne stratifiseres etter alder, kjønn og arbeidssektor og tildeles tilfeldig intervensjonssekvenser. Hver deltaker mottar enten det kombinerte tilskuddet eller placebo i 12 uker, etterfulgt av en fire-ukers utvaskingsperiode, hvoretter den alternative intervensjonen administreres i ytterligere 12 uker, med en total deltakelsesperiode på 28 uker.

Vurderinger utføres på fire studiebesøk og inkluderer antropometri, kroppssammensetning, blodtrykk og innsamling av blod, urin og avføring. Deltakerne fyller ut validerte spørreskjemaer om kostinntak, livsstil, arbeidstidsplaner og generell helse for å overvåke atferdsmønstre gjennom hele studien. Kostinntak registreres i fire dager før hvert prøvetakingsbesøk med hensyn til skiftplaner. Søvndur og søvnkvalitet overvåkes via dagbøker og aktigrafi og justeres i samsvar med kostregistreringer. Sirkadisk variasjon minimeres ved å standardisere prøvetakingstider og implementere en faste- og synkroniseringsperiode før besøk.

Primært resultat er insulinsensitivitet, målt ved HOMA-IR. Sekundære utforskende resultater inkluderer tarmmikrobiotasammensetning og mangfold, biomarkører for tarmpermeabilitet og inflammasjon, lipidprofiler, kroppssammensetning, søvnkvalitet og kostholdsatferd.

Disse målene gir samlet en omfattende evaluering av de metabolske, mikrobiom- og sirkadiske effektene av kombinert A. muciniphila- og berberintilskudd hos nattskiftarbeidere.