Akkermansia Muciniphila- ja Berberiinilisäaineiden vaikutukset insuliiniherkkyyteen vuorotyöläisillä (Shift2Health)

Yötyö liittyy lisääntyneeseen lihavuuden, insuliiniresistenssin ja kardiometabolisten häiriöiden riskiin, mikä johtuu pääasiassa vuorokausirytmin epäsopivuudesta, häiriintyneestä unesta ja muuttuneista syömistottumuksista. Nämä käyttäytymis- ja fysiologiset häiriöt heikentävät glukoosin aineenvaihduntaa ja niihin vaikuttaa edelleen suoliston mikrobisto. Erityisesti bakteeri Akkermansia muciniphila on yhdistetty parantuneeseen metaboliseen terveyteen, mukaan lukien parantunut insuliiniherkkyys, lipidien säätely ja suoliston esteen eheyden ylläpito. Berberiini, bioaktiivinen kasvipohjainen yhdiste, on osoittanut metabolisia hyötyjä, mukaan lukien A. muciniphilan yliregulaatio, insuliiniherkkyyden parantuminen ja lipidien aineenvaihdunnan säätely.

Yhdessä nämä täydentävät mekanismit viittaavat siihen, että yhdistetty A. muciniphila-lisä ja berberiinin antaminen saattavat synergistisesti parantaa metabolista terveyttä vuorotyöntekijöillä kohdentamalla suoliston mikrobiston koostumusta ja vuorokausirytmin säätelemiä metabolisia reittejä.

Tämän perustelun pohjalta kaksoissokko, satunnaistettu, lumekontrolloitu, ristikkotutkimus suoritetaan 200 yötyöntekijälle terveydenhuollon ja teollisuuden aloilta Itävallassa ja Tanskassa. Osallistujat ryhmitellään ikään, sukupuoleen ja työalaan ja satunnaistetaan interventiojärjestykseen. Jokainen osallistuja saa joko yhdistetyn lisäravinteen tai lumelääkkeen 12 viikon ajan, jota seuraa neljän viikon pesu, minkä jälkeen vaihtoehtoinen interventio annetaan toiset 12 viikkoa, ja kokonaisosallistumisaika on 28 viikkoa.

Arvioinnit suoritetaan neljässä tutkimuskäynnissä ja sisältävät antropometriaa, kehonkoostumusta, verenpainetta sekä veren, virtsan ja ulosteen keräämistä. Osallistujat täyttävät validoituja kyselylomakkeita ravinnon saannista, elämäntavasta, työajoista ja yleisestä terveydestä seuratakseen käyttäytymismalleja koko tutkimuksen ajan. Ravinnon saanti kirjataan neljänä päivänä ennen jokaista näytteenotto-käyntiä ottaen huomioon vuorotyöaikataulut. Unen kesto ja laatu seurataan päiväkirjojen ja aktigrafian avulla ja rinnastetaan ravintotietoihin. Vuorokausivaihtelua minimoidaan standardoimalla näytteenottoajat ja toteuttamalla paasto- ja synkronointijakso ennen käyntejä.

Ensisijainen lopputulos on insuliiniherkkyys, mitattuna HOMA-IR:llä. Toissijaiset tutkivat lopputulokset sisältävät suoliston mikrobiston koostumuksen ja monimuotoisuuden, suoliston läpäisevyyden ja tulehduksen biomarkkerit, lipidiprofiilit, kehonkoostumuksen, unen laadun ja ravintokäyttäytymisen. Nämä mittaukset antavat yhdessä kattavan arvion yhdistetyn A. muciniphilan ja berberiinin lisäyksen metabolisista, mikrobistoon liittyvistä ja vuorokausirytmiin liittyvistä vaikutuksista yötyöntekijöillä.