- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT07440147
Efeitos da Suplementação com Akkermansia Muciniphila e Berberina na Sensibilidade à Insulina em Trabalhadores Noturnos (Shift2Health)
Efeitos da Suplementação com Akkermansia Muciniphila e Berberina na Sensibilidade à Insulina em Trabalhadores por Turnos Noturnos: um Estudo Duplamente-cego, Randomizado, Controlado por Placebo, Cruzado no Âmbito do Projeto Shift2Health
O trabalho por turnos noturnos está associado a um risco aumentado de obesidade, resistência à insulina e distúrbios cardiometabólicos, principalmente devido a desalinhamento circadiano, sono interrompido e padrões alimentares alterados. Estes distúrbios comportamentais e fisiológicos prejudicam o metabolismo da glucose e são ainda influenciados pela microbiota intestinal. Em particular, a bactéria Akkermansia muciniphila tem sido associada a uma melhor saúde metabólica, incluindo sensibilidade à insulina melhorada, regulação lipídica e manutenção da integridade da barreira intestinal. A berberina, um composto bioativo de origem vegetal, demonstrou benefícios metabólicos, incluindo a regulação positiva de A. muciniphila, melhoria da sensibilidade à insulina e modulação do metabolismo lipídico.
Em conjunto, estes mecanismos complementares sugerem que a suplementação combinada de A. muciniphila e a administração de berberina podem melhorar sinergicamente a saúde metabólica em trabalhadores por turnos, ao direcionarem a composição da microbiota intestinal e as vias metabólicas reguladas pelo ritmo circadiano.
Com base nesta fundamentação, está a ser realizado um estudo duplamente cego, randomizado, controlado por placebo e de cruzamento em 200 trabalhadores noturnos dos setores da saúde e industrial na Áustria e na Dinamarca. Os participantes são estratificados por idade, sexo e setor de trabalho e aleatoriamente atribuídos a sequências de intervenção. Cada participante recebe o suplemento combinado ou o placebo durante 12 semanas, seguido de um período de washout de quatro semanas, após o qual a intervenção alternativa é administrada por mais 12 semanas, totalizando uma participação de 28 semanas.
As avaliações são realizadas em quatro visitas de estudo e incluem antropometria, composição corporal, pressão arterial e recolha de sangue, urina e fezes. Os participantes preenchem questionários validados sobre ingestão alimentar, estilo de vida, horários de trabalho e saúde geral para monitorizar padrões comportamentais ao longo do estudo. A ingestão alimentar é registada durante quatro dias antes de cada visita de amostragem, tendo em consideração os horários dos turnos. A duração e qualidade do sono são monitorizadas através de diários e actigrafia e alinhadas com os registos alimentares. A variação circadiana é minimizada através da padronização dos horários de amostragem e da implementação de um período de jejum e sincronização antes das visitas.
O resultado primário é a sensibilidade à insulina, medida pelo HOMA-IR. Os resultados secundários exploratórios incluem a composição e diversidade da microbiota intestinal, biomarcadores de permeabilidade intestinal e inflamação, perfis lipídicos, composição corporal, qualidade do sono e comportamento alimentar.
Estas medidas fornecem coletivamente uma avaliação abrangente dos efeitos metabólicos, do microbioma e circadianos da suplementação combinada de A. muciniphila e berberina em trabalhadores noturnos.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Miriam Ressler, PhD
- Número de telefone: +4331654536677
- E-mail: miriam.ressler@fh-joanneum.at
Locais de estudo
-
-
Styria
-
Graz, Styria, Áustria, 8020
- Recrutamento
- FH JOANNEUM University of Applied Sciences
-
Contato:
- Miriam Ressler, PhD
- Número de telefone: +4331654536677
- E-mail: miriam.ressler@fh-joanneum.at
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão:
- Trabalhador por turnos da área da saúde ou industrial
- Empregado ou trabalhador independente a trabalhar ≥ 24 h/semana
- Trabalho noturno atual (turno noturno definido como um horário de trabalho que inclui pelo menos 3 horas de trabalho entre as 00:00 e as 05:00) com pelo menos 2 noites consecutivas/mês
- Duração do trabalho noturno > 3 anos
- 4 ou mais turnos noturnos/mês
Critérios de Exclusão:
- IMC de 40 kg/m² ou superior
- Gravidez ou gravidez planeada nos 6 meses seguintes à inscrição ou mulheres a amamentar
- Cirurgia bariátrica
- Cirurgia nos 3 meses anteriores ao estudo ou cirurgia planeada nos próximos 6 meses que, na opinião dos investigadores, possa potencialmente afetar o resultado do estudo
- Diabetes tipo 1 ou tipo 2 diagnosticada
- Doença da tiroide não controlada (confirmada por níveis anormais clinicamente significativos de TSH/T4 sem medicação estável há mais de 3 meses)
- Doenças crónicas (insuficiência renal, hepatite ativa, cirrose hepática, enfarte do miocárdio nos últimos 2 anos, acidente vascular cerebral, doença pulmonar obstrutiva crónica ou cancro)
- Síndrome de imunodeficiência, doença autoimune ou autoinflamatória ativa (ex.: esclerose múltipla, lúpus, artrite reumatoide), doença inflamatória intestinal (ex.: SII ou colite ulcerosa) e episódios agudos de doenças atópicas (dermatite atópica, asma, alergias tipo 1 como febre dos fenos). Doença de Graves, tiroidite de Hashimoto, doença celíaca, sarcoidose, líquen plano são permitidos, se bem tratados e estáveis
- Consumo regular de anticoagulantes
- Alergia conhecida a qualquer ingrediente inativo ou ativo dos produtos do estudo
- Participação em outros ensaios clínicos de intervenção durante o estudo
- Participação atual ou planeada num programa de perda de peso (incluindo jejum intermitente), dieta extrema ou exercício vigoroso (ex.: corrida, ciclismo rápido, natação em piscina ou prática de desportos intensos que aumentem rapidamente a frequência cardíaca)
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Ciência básica
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Grupo AB
Os participantes receberão primeiro Verum (A) durante 3 meses.
Após um período de washout de 4 semanas, receberão Placebo (B) durante 3 meses.
|
1 cápsula de A. muciniphila (pasteurizada, quantidade inicial de 10^30 TFU, inativada por calor) e 1 cápsula de 500 mg de cloridrato de berberina por dia.
1 cápsula de placebo de A. muciniphila e 1 cápsula de placebo de berberina (ambas idênticas ao verum quanto à forma, tamanho, cor e com excipientes correspondentes) por dia.
|
|
Experimental: BA Group
Os participantes receberão primeiro Placebo (B) durante 3 meses.
Após um período de washout de 4 semanas, receberão Verum (A) durante 3 meses.
|
1 cápsula de A. muciniphila (pasteurizada, quantidade inicial de 10^30 TFU, inativada por calor) e 1 cápsula de 500 mg de cloridrato de berberina por dia.
1 cápsula de placebo de A. muciniphila e 1 cápsula de placebo de berberina (ambas idênticas ao verum quanto à forma, tamanho, cor e com excipientes correspondentes) por dia.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Alteração da suplementação de 3 meses com A. muciniphila e berberina na resistência à insulina utilizando HOMA-IR em comparação com o placebo
Prazo: No início e no fim de cada período de intervenção (semana 0, 12, 16, 28)
|
O Modelo de Avaliação da Homeostase da Resistência à Insulina, calculado como (insulina em jejum (μU/ml) x glicose em jejum (mmol/l)) / 22,5, será avaliado para calcular a alteração entre a linha de base e o ponto final nos dois períodos
|
No início e no fim de cada período de intervenção (semana 0, 12, 16, 28)
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Alteração na composição do microbioma intestinal entre a linha de base e o ponto final de alteração nos dois períodos
Prazo: No início e no fim de cada período de intervenção (semana 0, 12, 16, 28)
|
A sequenciação genética do 16S rRNA é realizada nas amostras de fezes para comparar a diversidade e a abundância relativa da microbiota
|
No início e no fim de cada período de intervenção (semana 0, 12, 16, 28)
|
|
Alteração no FABPi entre o valor basal e o endpoint nas duas fases
Prazo: No início e no final de cada período de intervenção (semana 0, 12, 16, 28)
|
Medição de FABP intestinal (FABPi) no sangue (pg/mL)
|
No início e no final de cada período de intervenção (semana 0, 12, 16, 28)
|
|
Alteração da zonulina entre a linha de base e a alteração do ponto final nos dois períodos
Prazo: No início e no final de cada período de intervenção (semana 0, 12, 16, 28)
|
Medição de zonulina no sangue (ng/mL)
|
No início e no final de cada período de intervenção (semana 0, 12, 16, 28)
|
|
Alteração no LPB entre a linha de base e a alteração no ponto final nos dois períodos
Prazo: No início e no fim de cada período de intervenção (semana 0, 12, 16, 28)
|
Medição da proteína de ligação a lipopolissacarídeo (LPB) no sangue (pg/mL)
|
No início e no fim de cada período de intervenção (semana 0, 12, 16, 28)
|
|
Alteração na PCR entre a linha de base e a alteração no ponto final nos dois períodos
Prazo: No início e no final de cada período de intervenção (semana 0, 12, 16, 28)
|
Análise da proteína C-reativa de alta sensibilidade (hs-CRP, mg/L) no sangue
|
No início e no final de cada período de intervenção (semana 0, 12, 16, 28)
|
|
Alteração nos ácidos gordos de cadeia curta (SCFA) nas fezes entre a linha de base e o ponto final da alteração nos dois períodos
Prazo: No início e no final de cada período de intervenção (semana 0, 12, 16, 28)
|
Os SCFA serão extraídos e analisados quantitativamente por GC-MS (µmol/g)
|
No início e no final de cada período de intervenção (semana 0, 12, 16, 28)
|
|
Alteração no perfil lipídico sanguíneo e marcadores cardiovasculares entre a linha de base e o ponto final nas duas fases
Prazo: No início e no fim de cada período de intervenção (semana 0, 12, 16, 28)
|
Medição de colesterol (mmol/L), colesterol de lipoproteína de baixa densidade (LDL-C, mmol/L), lipoproteína de alta densidade (HDL-C, mmol/L) e níveis de triglicerídeos (TG, mmol/L) no sangue
|
No início e no fim de cada período de intervenção (semana 0, 12, 16, 28)
|
|
Alteração da pressão arterial entre a linha de base e a alteração do endpoint nos dois períodos
Prazo: No início e no final de cada período de intervenção (semana 0, 12, 16, 28)
|
Pressão arterial sistólica (mmHg) e pressão arterial diastólica (mmHg)
|
No início e no final de cada período de intervenção (semana 0, 12, 16, 28)
|
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Alteração da melatonina entre a linha de base e o ponto final de alteração nos dois períodos
Prazo: No início e no fim de cada período de intervenção (semana 0, 12, 16, 28)
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6-sulfatoximelatonina na urina (µg/L)
|
No início e no fim de cada período de intervenção (semana 0, 12, 16, 28)
|
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Alteração do IMC entre o início e o fim da mudança nos dois períodos
Prazo: No início e no final de cada período de intervenção (semana 0, 12, 16, 28)
|
Índice de massa corporal (IMC)
|
No início e no final de cada período de intervenção (semana 0, 12, 16, 28)
|
|
Alteração na composição corporal entre a linha de base e o ponto final nas duas fases
Prazo: No início e no final de cada período de intervenção (semana 0, 12, 16, 28)
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Análise de Impedância Bioelétrica (BIA)
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No início e no final de cada período de intervenção (semana 0, 12, 16, 28)
|
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Alteração na metabolómica no final dos dois períodos
Prazo: No início e no fim de cada período de intervenção (semana 12, semana 28)
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Perfis metabolómicos obtidos com LC-MS/MS
|
No início e no fim de cada período de intervenção (semana 12, semana 28)
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
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- Diabetes Mellitus
- Hiperinsulinismo
- Hiperglicemia
- Condições Patológicas, Sinais e Sintomas
- Doenças Nutricionais e Metabólicas
- Sinais e sintomas
- Excesso de peso
- Obesidade
- Resistência a insulina
- Estado pré-diabético
- Intolerância à glicose
- Distúrbios da Cronobiologia
Outros números de identificação do estudo
- 1306/2025
- 101080788 (Número de outro subsídio/financiamento: Horizon Europe)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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