Az SPD489 biztonságossági, tolerálhatósági, farmakokinetikai és hatékonysági vizsgálata figyelemhiányos/hiperaktivitási zavarban szenvedő óvodáskorú gyermekeknél
Az SPD489 2. fázisú, nyílt, többközpontú, feltáró biztonsági, tolerálhatósági, farmakokinetikai és hatékonysági vizsgálata 4-5 éves, óvodáskorú, figyelemhiányos/hiperaktivitási zavarban szenvedő gyermekeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Állapot
Körülmények
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Beiratkozás
Fázis
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
Newport Beach, California, Egyesült Államok, 92660
- AVIDA
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21205
- Kennedy Krieger Institute
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Egyesült Államok, 89128
- Center For Psychiatry and Behavioral Medicine In
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Egyesült Államok, 27710
- Duke Child and Family Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Egyesült Államok, 45219
- University of Cincinnati
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Egyesült Államok, 77098
- Houston Clinical Trials, LLC
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Az alany a beleegyezés időpontjában 4-5 éves férfi vagy nő. 2015 decemberétől csak férfi alanyok toborzása
- A vizsgálati alany szülőjének vagy LAR-jának alá kell írnia a tájékozott beleegyezését, és rendelkeznie kell a vizsgálati alany hozzájárulásának dokumentálásával (ha van ilyen) az ICH GCP E6 (1996) iránymutatása és a vonatkozó előírások szerint, mielőtt bármilyen vizsgálattal kapcsolatos eljárást befejezne.
- Az alany és a szülő/LAR hajlandó és képes megfelelni a protokollban meghatározott összes vizsgálatnak és követelménynek, beleértve a reggeli adagolás felügyeletét. Pontosabban, ugyanannak a szülőnek/LAR-nak kell naponta rendelkezésre állnia a vizsgálati készítmény adagjának adagolásához a vizsgálat időtartama alatt.
- Az alanynak meg kell felelnie a DSM-IV-TR kritériumoknak az ADHD elsődleges diagnózisához (minden altípus) a szponzor által jóváhagyott klinikus által végzett részletes pszichiátriai értékelés alapján.
- Az alany ADHD-RS-IV iskola előtti verzió összpontszáma ≥93. percentilis az alaplátogatáson (0. látogatás). A fiúknál ez a pontszám ≥32. Lányoknál ez a pontszám ≥24.
- Az alany CGI-S pontszáma ≥4 a kiindulási látogatáson (0. látogatás).
- Az alany Peabody Picture Vocabulary Test, Negyedik Kiadás standard pontszáma ≥70 a szűrési látogatáson (látogatás -1).
- Az alany a vizsgáló megítélése alapján megfelelő nem gyógyszeres kezelésen esett át, vagy az alany állapota elég súlyos ahhoz, hogy fontolóra vegye a felvételét anélkül, hogy a vizsgáló megítélése alapján előzetesen nem gyógyszeres kezelésen esne át.
- Az alany a vizsgáló véleménye szerint strukturált csoportos tevékenységben (pl. óvoda, sport, vasárnapi iskola) vett részt, hogy otthonon kívüli környezetben felmérje a tüneteket és a károsodást.
- Az alany ≥6 hónapja ugyanazzal a szülővel/LAR-rel él.
Kizárási kritériumok:
- Az alanynak olyan gyógyszereket kell szednie, amelyek központi idegrendszeri hatást fejtenek ki vagy befolyásolják a teljesítményt, például nyugtató hatású antihisztaminok és dekongesztáns szimpatomimetikumok, vagy monoamin-oxidáz inhibitorokat szednek. A hörgőtágító inhalátorok stabil használata nem kizáró ok.
- Az alany a szűrési látogatást megelőző 30 napon belül más vizsgálati készítményt vett be, vagy részt vett egy klinikai vizsgálatban (-1. látogatás).
- Az alany jól kontrollált jelenlegi ADHD-gyógyszere mellett, elfogadható tolerálással.
- Az alany egyidejű krónikus vagy akut betegsége (például súlyos allergiás nátha vagy antibiotikumot igénylő fertőző folyamat), fogyatékossága vagy egyéb olyan állapota, amely megzavarhatja a vizsgálat során végzett biztonsági értékelések eredményeit, vagy növelheti az alany kockázatát. Hasonlóképpen, az alany kizárásra kerül, ha olyan további feltétel(ek) van(nak), amelyek a vizsgáló véleménye szerint megtiltják a vizsgálati alanyt a vizsgálat elvégzésében, vagy nem állnának a vizsgálati alany legjobb érdekeiben. A további feltételek közé tartozik minden olyan jelentős betegség vagy instabil egészségügyi állapot, amely nehézségeket okozhat a protokollnak való megfelelésben. Az enyhe, stabil asztma nem kizáró ok.
- Az alany a vizsgáló megítélése alapján nem reagált teljes mértékben a korábban alkalmazott megfelelő amfetamin terápiára.
- Az alany dokumentáltan allergiás, túlérzékeny vagy intolerancia amfetaminnal vagy a vizsgálati készítmény bármely segédanyagával szemben.
- Az alany családjában ismert volt hirtelen szívhalál vagy kamrai aritmia.
- Az alany vérnyomásmérése ≥95 százalékos kor, nem és testmagasság szerint a szűrési látogatáson (-1. vizit) vagy az alapszintű látogatáson (0. látogatás).
- Az alanynak ismert tünetekkel járó szív- és érrendszeri betegsége, előrehaladott érelmeszesedése, strukturális szívelégtelensége, kardiomiopátia, súlyos szívritmus-rendellenességek, koszorúér-betegség vagy más súlyos szívproblémák szerepelnek, amelyek fokozott sérülékenységet okoznak egy stimuláns gyógyszer szimpatomimetikus hatásaival szemben.
- Az alany bármilyen klinikailag jelentős elektrokardiogramot észlel a szűrővizsgálaton (-1. vizit) vagy a kiindulási vizit (0. vizit), vagy klinikailag jelentős laboratóriumi eltérést észlel a szűrési látogatáson (-1. vizit) a vizsgáló megítélése alapján.
- Az alanynak jelenleg kóros pajzsmirigyműködése van, amelyet a szűrővizsgálaton (-1. látogatás) kóros pajzsmirigy-stimuláló hormonként és tiroxinként határoztak meg. Legalább 3 hónapig tartó, stabil dózisú pajzsmirigy-gyógyszeres kezelés megengedett.
- Az alany aktuális diagnózisa alkalmazkodási zavar, autizmus, pszichózis vagy bipoláris zavar.
- Az alany a nyomozó véleménye szerint jelenleg öngyilkossági kockázatnak számít, korábban öngyilkossági kísérletet tett, vagy jelenleg aktív öngyilkossági szándékot mutat. Az időszakosan passzív öngyilkossági gondolatokkal rendelkező alanyok a vizsgáló értékelése alapján nem feltétlenül zárhatók ki.
- Az alany magassága ≤5. percentilis kor és nem szerint a szűrési látogatáson (látogatás -1).
- Az alany súlya ≤5. percentilis életkor és nem szerint a szűrővizsgálaton (látogatás -1).
- Az alany anamnézisében görcsrohamok szerepelnek (a csecsemőkori lázgörcsök kivételével), vagy jelenleg Tourette-kór diagnózisa áll fenn.
- Az alanynak krónikus vagy aktuális tic-betegsége van, amelyet a vizsgáló kizárásosnak ítél.
- Az alany olyan gyógyszert szed, amely kizárt.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek száma
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / karRésztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelésBeavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Egykarú
Ebben a tanulmányban 4 időszak van: 1) szűrés és kimosás; 2) Dózisoptimalizálás; 3) A dózis fenntartása; 4) Biztonsági nyomon követés.
Az SPD489 minden alany kezelésére szolgál.
|
Minden alany napi 5 mg SPD489-el kezdődik, és az optimális dózis eléréséig titrálják (5, 10, 15, 20 és 30 mg)
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Azon résztvevők száma, akiknél a kezelés során felmerülő nemkívánatos események (TEAE) jelentkeztek a meghatározott dózisszinten
Időkeret: A vizsgálati kezelés kezdetétől a biztonsági követésig (9. hét)
|
A nemkívánatos esemény (AE) bármilyen nemkívánatos orvosi esemény volt egy olyan résztvevőnél, aki vizsgálati gyógyszert kapott, tekintet nélkül az ok-okozati összefüggés lehetőségére.
A nemkívánatos kórt akkor tekintették kezelést igénylőnek, ha a kezdeti dátum a vizsgálati készítmény első adagja előtt vagy után volt, vagy a kezdeti dátum a vizsgálati készítmény első adagja után volt, de súlyossága megnövekedett.
|
A vizsgálati kezelés kezdetétől a biztonsági követésig (9. hét)
|
|
Az alvási szokások változása a gyermekek alvási szokásaira vonatkozó kérdőív alapján a 8. héten / kezelés végén (ET)
Időkeret: Alapállapot, 8. hét/ET
|
A Children's Sleep Habits Questionnaire egy olyan eszköz, amely a gyermekek leggyakoribb alvási problémáinak kiszűrésére szolgál, és 33 pontból áll.
A műszer 8 különböző alskálán belül értékeli a gyermek alvását a viselkedés alapján: lefekvés ellenállása, elalvás késése, alvás időtartama, alvási szorongás, éjszakai séták, parasomniák, alvászavaros légzés és nappali álmosság.
Minden elem 1-től (ritkán fordul elő probléma) 3-ig (általában előfordul a probléma) pontszámot kap; ezért a magasabb pontszám a rosszabb eredmény.
A skálatartományok a következők: lefekvés előtti ellenállás: 6-18, elalvás késése: 1-3, alvás időtartama: 3-9, alvási szorongás: 4-12, éjszakai séta: 3-9, paraszomniák: 7-21, alvás légzészavar: 3-9, nappali álmosság: 8-24 és teljes zavar (minden skála elemei): 33-99.
|
Alapállapot, 8. hét/ET
|
|
Az öngyilkossággal kapcsolatos magatartást tanúsító résztvevők száma a Columbia-Suicide Severity Rating Scale Questionnaire (C-SSRS) által értékelve
Időkeret: Alapállapot, 8. hét/ET
|
A C-SSRS egy félig strukturált interjú, amely rögzíti az öngyilkossággal kapcsolatos gondolatok és viselkedések előfordulását, súlyosságát és gyakoriságát.
Az interjú definíciókat és javasolt kérdéseket tartalmaz, hogy milyen típusú információkat kérjenek annak meghatározásához, hogy öngyilkossággal kapcsolatos gondolat vagy viselkedés történt-e.
Az interjút 5 (igen/nem) kérdéssel indítottuk, súlyosságuk szerint növekvő sorrendben, az öngyilkossági gondolatokról.
Az elképzelések legsúlyosabb típusát a gyakoriság, az időtartam, az irányíthatóság, az elrettentés és az ok alapján értékelték.
Ha az első 2 ötletelési kérdésre „igen” volt a válasz, a klinikus feltette a 3-5.
Az aktív öngyilkossági gondolatok közé tartozott minden résztvevő, aki igennel válaszolt a 2-5. kérdésre.
Ha az ötletelés 1. és 2. kérdésére a válasz „nem” volt, akkor a klinikus 5 (igen/nem) kérdésre válaszolt, amelyek az öngyilkos viselkedésre vonatkoztak, amelyeket tényleges kísérletnek, megszakított kísérletnek, megszakított kísérletnek, előkészítő cselekménynek vagy viselkedésnek minősítettek, és befejezett öngyilkosság.
|
Alapállapot, 8. hét/ET
|
Másodlagos eredményintézkedések
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Változás a kiindulási értékhez képest a figyelemhiány/hiperaktivitási zavar értékelési skálájában (ADHD-RS-IV) az óvodai verzió összpontszáma a FoTA-n (a kezelés értékelésének döntője)
Időkeret: Alapvonal, FoTA
|
Az ADHD-RS-IV Preschool Version egy 18 elemből álló kérdőív, amely megköveteli a válaszadótól, hogy értékelje az ADHD-tünetek előfordulási gyakoriságát a Mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve, negyedik kiadás (DSM-IV-TR) kritériumai szerint.
Minden elemet egy 4-pontos skálán értékelnek, amely 0-tól (soha vagy ritkán) 3-ig (nagyon gyakran) terjed, az összpontszám 0-tól 54-ig terjed.
A 18 tétel 2 alskálára osztható: hiperaktivitás/impulzivitás (páros tételek 2-18) és figyelmetlenség (páratlan számú tétel 1-17).
Az itt bemutatott adatokat a Final on-Treatment Assessment (FoTA) során elemezték.
|
Alapvonal, FoTA
|
|
Azon résztvevők száma, akiknél javult a klinikai globális benyomás-javulás (CGI-I)
Időkeret: FoTA
|
A CGI-I-t egy résztvevő állapotának súlyosságának értékelésére végezték el egy 7 pontos skálán (1 = nagyon javult; 2 = sokat javult; 3 = minimálisan javult; 4 = nincs változás; 5 = minimálisan rosszabb; 6 = sokkal rosszabb vagy 7 = sokkal rosszabb).
Az itt bemutatott adatokat a Final on-Treatment Assessment (FoTA) során elemezték.
A javított a „nagyon sokat fejlődött” vagy „sokkal javított” pontszám.
|
FoTA
|
|
Az SPD489 koncentráció-idő görbe alatti területe a nulla időponttól az utolsó számszerűsíthető koncentrációig (AUC 0-last) a plazmában
Időkeret: Látogasson el a 7. [Dose Maintenance Phase]-ra az adagolás előtt és 1, 2, 3, 4, 6 és 8 órával az adagolás után
|
Az AUC 0-last a koncentráció-idő görbe alatti terület a nulla időponttól az SPD489 utolsó számszerűsíthető koncentrációjának időpontjáig a plazmában.
A farmakokinetikai (PK) paramétereket az NRP104-201 (NCT00557011) vizsgálattal hasonlították össze, hogy megfigyeljék és összehasonlítsák az SPD489 hatását.
|
Látogasson el a 7. [Dose Maintenance Phase]-ra az adagolás előtt és 1, 2, 3, 4, 6 és 8 órával az adagolás után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
Elsődleges befejezés
A tanulmány befejezése (Tényleges)
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Első közzététel
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Utolsó frissítés közzétéve
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- SPD489-211
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
IPD-megosztási hozzáférési feltételek
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- STUDY_PROTOCOL
- NEDV
- ICF
- CSR
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .