Badanie bezpieczeństwa, tolerancji, farmakokinetyki i skuteczności SPD489 u dzieci w wieku przedszkolnym z zespołem nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi
Faza 2, otwarte, wieloośrodkowe, eksploracyjne badanie bezpieczeństwa, tolerancji, farmakokinetyki i skuteczności SPD489 u dzieci w wieku przedszkolnym w wieku 4-5 lat z deficytem uwagi/nadpobudliwością ruchową
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Newport Beach, California, Stany Zjednoczone, 92660
- AVIDA
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21205
- Kennedy Krieger Institute
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone, 89128
- Center For Psychiatry and Behavioral Medicine In
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27710
- Duke Child and Family Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45219
- University of Cincinnati
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77098
- Houston Clinical Trials, LLC
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Uczestnikiem jest mężczyzna lub kobieta w wieku 4-5 lat włącznie w momencie wyrażenia zgody. Rekrutacja wyłącznie mężczyzn od grudnia 2015 r
- Przed zakończeniem jakichkolwiek procedur związanych z badaniem rodzic uczestnika lub LAR musi złożyć podpis świadomej zgody, a uczestnik musi przedstawić dokumentację wyrażającą zgodę (jeśli dotyczy) zgodnie z wytycznymi ICH GCP E6 (1996) i obowiązującymi przepisami.
- Pacjent i rodzic/LAR wyrażają wolę i są w stanie wykonać wszystkie testy i wymagania określone w protokole, w tym nadzór nad porannym dawkowaniem. W szczególności ten sam rodzic/LAR powinien być dostępny codziennie w celu wydania dawki badanego produktu przez cały czas trwania badania.
- Uczestnik musi spełniać kryteria DSM-IV-TR dla pierwotnego rozpoznania ADHD (wszystkie podtypy) na podstawie szczegółowej oceny psychiatrycznej przeprowadzonej przez klinicystę zatwierdzonego przez sponsora
- Uczestnik ma łączny wynik ADHD-RS-IV w wersji dla przedszkolaków ≥93. percentyl podczas wizyty podstawowej (wizyta 0). Dla chłopców jest to wynik ≥32. Dla dziewcząt jest to wynik ≥24.
- Pacjent ma wynik CGI-S ≥4 podczas wizyty podstawowej (wizyta 0).
- Podmiot ma standardowy wynik testu Peabody Picture Vocabulary Test, wydanie czwarte, na poziomie ≥70 podczas wizyty przesiewowej (wizyta -1).
- Uczestnik przeszedł odpowiedni cykl leczenia niefarmakologicznego w oparciu o ocenę badacza lub stan pacjenta jest na tyle poważny, że można rozważyć włączenie do badania bez wcześniejszego leczenia niefarmakologicznego w oparciu o ocenę badacza.
- W opinii badacza badany uczestniczył w zorganizowanych zajęciach grupowych (np. przedszkole, sport, szkółka niedzielna) w celu oceny objawów i upośledzenia w warunkach poza domem.
- Pacjent mieszkał z tym samym rodzicem/LAR przez ≥6 miesięcy.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjent jest zobowiązany lub przewiduje konieczność przyjmowania leków, które mają wpływ na ośrodkowy układ nerwowy lub wpływają na wydajność, takich jak uspokajające leki przeciwhistaminowe i sympatykomimetyki zmniejszające przekrwienie, lub przyjmuje inhibitory monoaminooksydazy. Stabilne stosowanie inhalatorów rozszerzających oskrzela nie jest wykluczone.
- Uczestnik przyjmował inny badany produkt lub brał udział w badaniu klinicznym w ciągu 30 dni przed wizytą przesiewową (Wizyta -1).
- Pacjent jest dobrze kontrolowany przez swoje aktualne leki na ADHD z akceptowalną tolerancją.
- Uczestnik ma współistniejącą przewlekłą lub ostrą chorobę (taką jak ciężki alergiczny nieżyt nosa lub proces zakaźny wymagający antybiotyków), niepełnosprawność lub inny stan, który może zakłócić wyniki oceny bezpieczeństwa przeprowadzonej w badaniu lub który może zwiększyć ryzyko dla uczestnika. Podobnie uczestnik zostanie wykluczony, jeśli ma jakiekolwiek dodatkowe warunki, które w opinii badacza uniemożliwiłyby uczestnikowi ukończenie badania lub nie leżałyby w najlepszym interesie uczestnika. Dodatkowe warunki obejmowałyby każdą poważną chorobę lub niestabilny stan zdrowia, który mógłby prowadzić do trudności w przestrzeganiu protokołu. Łagodna, stabilna astma nie wyklucza.
- Tester nie zareagował w pełni, w oparciu o ocenę badacza, na wcześniej podany odpowiedni cykl terapii amfetaminą.
- Uczestnik ma udokumentowaną alergię, nadwrażliwość lub nietolerancję na amfetaminę lub jakąkolwiek substancję pomocniczą badanego produktu.
- Podmiot ma znaną rodzinną historię nagłej śmierci sercowej lub arytmii komorowej.
- Podczas wizyty przesiewowej (wizyta -1) lub wizyty wyjściowej (wizyta 0) pacjent ma pomiar ciśnienia krwi ≥95 percentyla dla wieku, płci i wzrostu.
- Pacjent ma znaną historię objawowej choroby sercowo-naczyniowej, zaawansowanej miażdżycy tętnic, strukturalnej nieprawidłowości serca, kardiomiopatii, poważnych zaburzeń rytmu serca, choroby wieńcowej lub innych poważnych problemów sercowych, co zwiększa podatność na sympatykomimetyczne działanie leku pobudzającego.
- Uczestnik ma jakikolwiek klinicznie istotny elektrokardiogram podczas wizyty przesiewowej (wizyta -1) lub wizyty wyjściowej (wizyta 0) lub klinicznie istotne nieprawidłowości laboratoryjne podczas wizyty przesiewowej (wizyta -1) na podstawie oceny badacza.
- Pacjent ma obecnie nieprawidłową czynność tarczycy, zdefiniowaną jako nieprawidłowy poziom hormonu tyreotropowego i tyroksyny podczas wizyty przesiewowej (wizyta -1). Dozwolone jest leczenie stałą dawką leków tarczycowych przez co najmniej 3 miesiące.
- Podmiot ma aktualną diagnozę zaburzenia adaptacyjnego, autyzmu, psychozy lub choroby afektywnej dwubiegunowej.
- W opinii badacza podmiot jest obecnie uważany za zagrożony samobójstwem, wcześniej podejmował próbę samobójczą lub obecnie wykazuje aktywne myśli samobójcze. Osoby z okresowymi biernymi myślami samobójczymi niekoniecznie są wykluczane na podstawie oceny badacza.
- Podczas wizyty przesiewowej (wizyta -1) pacjent ma wzrost ≤5 percentyla dla wieku i płci.
- Pacjent ma wagę ≤5 percentyla dla wieku i płci podczas wizyty przesiewowej (wizyta -1).
- Podmiot ma napady padaczkowe w wywiadzie (inne niż dziecięce napady gorączkowe) lub aktualne rozpoznanie zespołu Tourette'a.
- Podmiot cierpi na przewlekły lub obecny tik, który badacz ocenia jako wykluczający.
- Podmiot przyjmuje wszelkie leki, które są wykluczone.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Pojedyncze ramię
W tym badaniu są 4 okresy: 1) przesiewanie i wypłukiwanie; 2) Optymalizacja dawki; 3) Utrzymanie dawki; 4) Kontynuacja bezpieczeństwa.
SPD489 będzie stosowany do leczenia wszystkich pacjentów.
|
Wszyscy pacjenci rozpoczną od 5 mg SPD489 dziennie i będą zwiększani aż do osiągnięcia optymalnej dawki (5, 10, 15, 20 i 30 mg)
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi związanymi z leczeniem (TEAE) przy określonym poziomie dawki
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia leczenia w ramach badania do kontroli bezpieczeństwa (tydzień 9)
|
Zdarzenie niepożądane (AE) było jakimkolwiek niepożądanym zdarzeniem medycznym u uczestnika, który otrzymał badany lek bez względu na możliwość związku przyczynowego.
AE uznano za związane z leczeniem, jeśli miało datę rozpoczęcia w dniu lub później albo miało datę rozpoczęcia przed, ale nasiliło się po podaniu pierwszej dawki badanego produktu.
|
Od rozpoczęcia leczenia w ramach badania do kontroli bezpieczeństwa (tydzień 9)
|
|
Zmiana wzorców snu oceniana za pomocą kwestionariusza nawyków związanych ze snem dzieci w 8. tygodniu / na końcu leczenia (ET)
Ramy czasowe: Linia bazowa, tydzień 8/ET
|
Kwestionariusz nawyków związanych ze snem dla dzieci jest narzędziem przeznaczonym do badania najczęstszych problemów ze snem u dzieci i składa się z 33 pozycji do oceny.
Instrument ocenia sen dziecka na podstawie zachowania w ramach 8 różnych podskal: opór przed snem, opóźnienie zasypiania, długość snu, niepokój podczas snu, nocne spacery, parasomnie, zaburzenia oddychania podczas snu i senność w ciągu dnia.
Każda pozycja otrzymuje ocenę od 1 (problem występuje rzadko) do 3 (problem występuje zwykle); dlatego wyższy wynik jest gorszym wynikiem.
Zakresy skali są następujące: opór przed snem: od 6 do 18, opóźnienie zasypiania: od 1 do 3, długość snu: od 3 do 9, niepokój podczas snu: od 4 do 12, nocne spacery: od 3 do 9, parasomnie: od 7 do 21, sen- zaburzenia oddychania: od 3 do 9, senność w ciągu dnia: od 8 do 24, a zaburzenia ogólne (pozycje ze wszystkich skal): od 33 do 99.
|
Linia bazowa, tydzień 8/ET
|
|
Liczba uczestników z zachowaniami związanymi z samobójstwem oceniana za pomocą kwestionariusza Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS)
Ramy czasowe: Linia bazowa, tydzień 8/ET
|
C-SSRS to częściowo ustrukturyzowany wywiad, który rejestruje występowanie, nasilenie i częstotliwość myśli i zachowań związanych z samobójstwem.
Wywiad zawiera definicje i sugerowane pytania, aby uzyskać informacje potrzebne do ustalenia, czy wystąpiła myśl lub zachowanie związane z samobójstwem.
Wywiad rozpoczęto od 5 pytań (tak/nie), przedstawionych w rosnącej kolejności nasilenia, dotyczących myśli samobójczych.
Najpoważniejszy rodzaj myśli został oceniony pod względem częstotliwości, czasu trwania, możliwości kontrolowania, środków odstraszających i powodu.
Jeśli odpowiedź na pierwsze 2 pytania dotyczące idei brzmiała „tak”, klinicysta zadawał pytania 3-5.
Aktywne myśli samobójcze obejmowały każdego uczestnika, który odpowiedział „tak” na pytania 2-5.
Jeśli odpowiedzi na pytania dotyczące ideacji 1 i 2 brzmiały „Nie”, wówczas klinicysta przechodził do 5 pytań (tak/nie) dotyczących zachowań samobójczych, które zostały sklasyfikowane jako rzeczywista próba, przerwana próba, przerwana próba, czynności przygotowawcze lub zachowania oraz dokonane samobójstwo.
|
Linia bazowa, tydzień 8/ET
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowych w skali oceny zaburzeń uwagi/nadpobudliwości psychoruchowej (ADHD-RS-IV) Całkowity wynik w wersji dla przedszkolaków w FoTA (końcowa ocena leczenia)
Ramy czasowe: Linia bazowa, FoTA
|
Wersja przedszkolna ADHD-RS-IV to kwestionariusz składający się z 18 pozycji, który wymaga od respondenta oceny częstości występowania objawów ADHD zgodnie z kryteriami zawartymi w Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorder, Fourth Edition (DSM-IV-TR).
Każda pozycja jest oceniana na 4-punktowej skali od 0 (nigdy lub rzadko) do 3 (bardzo często), przy łącznej punktacji od 0 do 54.
18 pozycji można podzielić na 2 podskale: nadpobudliwość/impulsywność (pozycje o numerach parzystych 2-18) i brak uwagi (pozycje o numerach nieparzystych 1-17).
Przedstawione tutaj dane zostały przeanalizowane podczas końcowej oceny leczenia (FoTA).
|
Linia bazowa, FoTA
|
|
Liczba uczestników z poprawą ogólnego wrażenia klinicznego – poprawa (CGI-I)
Ramy czasowe: FoTA
|
CGI-I przeprowadzono w celu oceny ciężkości stanu uczestnika na 7-stopniowej skali (1 = bardzo duża poprawa; 2 = duża poprawa; 3 = minimalna poprawa; 4 = brak zmian; 5 = minimalnie gorzej; 6 = znacznie gorzej) ; lub 7=bardzo dużo gorzej).
Przedstawione tutaj dane zostały przeanalizowane podczas końcowej oceny leczenia (FoTA).
Poprawa jest zdefiniowana jako wynik „bardzo poprawiony” lub „znacznie poprawiony”.
|
FoTA
|
|
Pole pod krzywą stężenie-czas od czasu zerowego do czasu ostatniego wymiernego stężenia (AUC 0-ostatnie) SPD489 w osoczu
Ramy czasowe: Wizyta 7 [Faza utrzymania dawki] przed podaniem dawki oraz 1, 2, 3, 4, 6 i 8 godzin po podaniu
|
AUC 0-last jest polem pod krzywą stężenie-czas od czasu zero do czasu ostatniego mierzalnego stężenia SPD489 w osoczu.
Parametry farmakokinetyczne (PK) porównano z badaniem NRP104-201 (NCT00557011) w celu zaobserwowania i porównania efektów SPD489.
|
Wizyta 7 [Faza utrzymania dawki] przed podaniem dawki oraz 1, 2, 3, 4, 6 i 8 godzin po podaniu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- SPD489-211
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
- CSR
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na SPD489
-
NCT01435759ZakończonySPD489 w połączeniu z lekiem przeciwdepresyjnym w leczeniu dorosłych z dużym zaburzeniem depresyjnymCiężkie zaburzenie depresyjne
-
NCT01096680Zakończony
-
NCT03260205ZakończonyZespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD)
-
NCT01234298WycofaneNegatywne objawy schizofrenii
-
NCT02466386ZakończonyZespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD)
-
NCT01328756ZakończonyZespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD)
-
NCT01657019ZakończonyZaburzenia objadania się
-
NCT01890785Zakończony