MRgFUS és RFA a Facet-joint Osteoarthritis derékfájás kezelésére
Mágneses rezonanciával vezérelt fókuszált ultrahang és rádiófrekvenciás abláció összehasonlító vizsgálata a szögízületi osteoarthritis derékfájás kezelésére
Ez egy prospektív, randomizált, kétágú, II. fázisú vizsgálat.
Ennek a tanulmánynak a célja:
- A mágneses rezonanciával vezérelt fókuszált ultrahang (MRgFUS) és a rádiófrekvenciás abláció (RFA) hatékonyságának és biztonságosságának értékelése és összehasonlítása a fazett ízületi osteoarthritis derékfájás kezelésére.
- Az MRgFUS rendszer és az RFA hatásának meghatározása a funkcionális fogyatékosságok javítására és a fazett ízületi osteoarthritis deréktáji fájdalmából eredő fájdalom csökkentésére. A hatékonyságot a fájdalomcsillapítás szintje (amelyet a Numerical Rating Scale, NRS mér), a fájdalomcsillapítók/ópiát mennyiségének csökkenése, az életminőség javulása (az Oswestry fogyatékossági kérdőív, az ODQ és az alapvető eredménymérések index kérdőíve alapján) határozza meg, COMI), fájdalom-interferencia a funkcióval (a Brief Pain Inventory-Interference skála, BPI-QoL mérése szerint), általános egészségi állapot (az EQ5D szerint), fizikális vizsgálat, röntgen- és MRI-vizsgálatok a kiindulási állapottól egészen 12-ig. Hónapok az MRgFUS és a rádiófrekvenciás kezelés után.
- Értékelje az MRgFUS rendszerrel és az RFA-val kapcsolatos nemkívánatos események előfordulását és súlyosságát a fazett ízületi osteoarthritis derékfájásból eredő fájdalom kezelésére.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Állapot
Körülmények
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Beiratkozás
Fázis
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Meng-Huang Wu, MD
- Telefonszám: 3740 227372181
- E-mail: maxwutmu@gmail.com
Tanulmányi helyek
-
-
Please Select
-
Taipei, Please Select, Tajvan, 11031
- Toborzás
- Taipei Medical University Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Meng-Huang Wu, MD
- Telefonszám: 3740 227372181
- E-mail: maxwutmu@gmail.com
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 20 és 79 év közötti férfiak és nők
- ágyéki csigolya-faszet ízületi szindrómában szenved.
- Derékfájás legalább hat hónapig (NRS≥4).
- A fájdalom hagyományos kezelése magában foglalja az NSAID-okat, opioidokat, izomrelaxánsokat, orális szteroidokat, fizikoterápiát vagy kiropraktikus terápiát.
- A gerinc képalkotó részénél van facet osteoarthritis.
- A hivatkozott fájdalom már nem a térd alatt van.
- Legalább egyszer helyi érzéstelenítés vagy diagnosztikai mediális idegág injekció esetén a fájdalom > 75% (0,5 ml 2% lidokain).
Kizárási kritériumok:
- Betegek, akiknél az MRI, CT vagy fizikális vizsgálat eredménye lumbosacralis radiculopathiára utal, beleértve a radikuláris lábfájdalmat.
- Mozgáshiányban szenvedő betegek, vagy bármely más sebészeti beavatkozás indikációja.
- LBP miatt MRgFUS vagy RF kezelésben részesült betegek az elmúlt 6 hónapban.
- Korábbi deréktáji műtéten átesett betegek.
- Terhes betegek.
- Meglévő rosszindulatú daganatos betegek.
- A megfelelő kontrasztokra, érzéstelenítőkre, nyugtatókra allergiás betegek.
- MRI ellenjavallatokkal rendelkező betegek.
- Olyan akut betegségben szenvedő betegek (pl. tüdőgyulladás, szepszis), amely várhatóan akadályozza őket a vizsgálat befejezésében.
Instabil szívállapotú betegek, beleértve:
- Instabil angina pectoris gyógyszeres kezelés alatt
- Dokumentált szívinfarktusban szenvedő betegek kevesebb mint 40 nappal a protokoll felvétele előtt
- Súlyos pangásos szívelégtelenségben szenvedő betegek, NYHA 4. osztály.
- Antiaritmiás gyógyszert szedő vagy kontrollálatlan és/vagy kezeletlen arrhythmiás státuszú betegek
- Pacemakerrel rendelkező betegek
- Súlyos cerebrovaszkuláris betegségben szenvedő betegek (CVA az elmúlt 6 hónapban)
- Súlyos hipertóniában szenvedő betegek (diasztolés vérnyomás > 100 gyógyszeres kezelés alatt)
- Aktív fertőzésben vagy súlyos hematológiai, neurológiai vagy egyéb nem kontrollált betegségben szenvedő betegek.
- A betegek nem tudnak kommunikálni a vizsgálóval és a személyzettel.
- Azok a betegek, akik nem képesek vagy nem akarják elviselni a szükséges hosszan tartó mozdulatlan helyzetet a kezelés alatt (kb. 2 óra)
- Véralvadási zavarok vagy egyéb vérzési zavarok, véralvadásgátló vagy vérlemezke-gátló szerek alkalmazása a kezelést megelőző 5 napon belül.
- Helyi érzéstelenítés vagy diagnosztikai mediális idegág injekció esetén a fájdalom nem éri el a 75%-ot (0,5 ml 2%-os lidokain).
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek száma
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / karRésztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelésBeavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: MRgFUS facet kezelés
MRgFUS abláció fazett ízületi fájdalomra egyszer az ágyéki gerincnél
|
Fókuszált ultrahang ablációs terápia MRI navigáció alatt a facet ízületi szindróma számára.
|
|
Aktív összehasonlító: Rádiófrekvenciás ablációs facet kezelés
Rádiófrekvenciás abláció fazett ízületi fájdalomra egyszer az ágyéki gerincnél
|
Rádiófrekvenciás ablációs terápia C-karos navigáció alatt facet ízületi szindróma esetén.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A fájdalom pontszámának változása: Numerical Rating Scale (NRS)
Időkeret: 24 hetes utókezelés
|
Hatékonyság
|
24 hetes utókezelés
|
Másodlagos eredményintézkedések
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A fájdalom pontszámának változása: Numerical Rating Scale (NRS)
Időkeret: 1-, 4-, 8-, 12-, 36-, 52 hetes utókezelés
|
Hatékonyság
|
1-, 4-, 8-, 12-, 36-, 52 hetes utókezelés
|
|
A funkcionális skálák változása: Rövid fájdalom-leltár – Életminőség (BPI-QoL)
Időkeret: 1-, 4-, 8-, 12-, 24-, 36-, 52 hetes utókezelés
|
Hatékonyság
|
1-, 4-, 8-, 12-, 24-, 36-, 52 hetes utókezelés
|
|
A funkcionális skálák változása: Oswestry fogyatékossági kérdőív (ODQ)
Időkeret: 1-, 4-, 8-, 12-, 24-, 36-, 52 hetes utókezelés
|
Hatékonyság
|
1-, 4-, 8-, 12-, 24-, 36-, 52 hetes utókezelés
|
|
A funkcionális skálák változása: Core Outcome Measurement Index (COMI)
Időkeret: 1-, 4-, 8-, 12-, 24-, 36-, 52 hetes utókezelés
|
Hatékonyság
|
1-, 4-, 8-, 12-, 24-, 36-, 52 hetes utókezelés
|
|
Változások a funkcionális skálák: EQ5D Életminőség kérdőívek
Időkeret: 1-, 4-, 8-, 12-, 24-, 36-, 52 hetes utókezelés
|
Hatékonyság
|
1-, 4-, 8-, 12-, 24-, 36-, 52 hetes utókezelés
|
|
A fájdalomcsillapító fogyasztás mennyisége
Időkeret: 1-, 4-, 8-, 12-, 24-, 36-, 52 hetes utókezelés
|
Hatékonyság
|
1-, 4-, 8-, 12-, 24-, 36-, 52 hetes utókezelés
|
|
Nemkívánatos esemény
Időkeret: 1-, 4-, 8-, 12-, 24-, 36-, 52 hetes utókezelés
|
Biztonság
|
1-, 4-, 8-, 12-, 24-, 36-, 52 hetes utókezelés
|
Egyéb eredményintézkedések
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Fizikai vizsgálatok a hátsó mozgástartományra
Időkeret: 1-, 4-, 8-, 12-, 24-, 36-, 52 hetes utókezelés
|
Hatékonyság
|
1-, 4-, 8-, 12-, 24-, 36-, 52 hetes utókezelés
|
|
Röntgen a gerincoszlop változására
Időkeret: 1-, 4-, 8-, 12-, 24-, 36-, 52 hetes utókezelés
|
Hatékonyság
|
1-, 4-, 8-, 12-, 24-, 36-, 52 hetes utókezelés
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Szponzor
Nyomozók
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Yen Yun, PhD, Taipei Medical University
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Weeks EM, Platt MW, Gedroyc W. MRI-guided focused ultrasound (MRgFUS) to treat facet joint osteoarthritis low back pain--case series of an innovative new technique. Eur Radiol. 2012 Dec;22(12):2822-35. doi: 10.1007/s00330-012-2628-6. Epub 2012 Aug 31.
- Kaye EA, Monette S, Srimathveeravalli G, Maybody M, Solomon SB, Gulati A. MRI-guided focused ultrasound ablation of lumbar medial branch nerve: Feasibility and safety study in a swine model. Int J Hyperthermia. 2016 Nov;32(7):786-94. doi: 10.1080/02656736.2016.1197972. Epub 2016 Jul 21.
- Krug R, Do L, Rieke V, Wilson MW, Saeed M. Evaluation of MRI protocols for the assessment of lumbar facet joints after MR-guided focused ultrasound treatment. J Ther Ultrasound. 2016 Apr 6;4:14. doi: 10.1186/s40349-016-0057-8. eCollection 2016.
- Maas ET, Ostelo RW, Niemisto L, Jousimaa J, Hurri H, Malmivaara A, van Tulder MW. Radiofrequency denervation for chronic low back pain. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Oct 23;2015(10):CD008572. doi: 10.1002/14651858.CD008572.pub2.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Becsült)
Elsődleges befejezés
A tanulmány befejezése (Becsült)
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Első közzététel
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Utolsó frissítés közzétéve
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- N201609021
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .