MRgFUS og RFA for behandling av fasettledd slitasjegikt korsryggsmerter
Sammenlignende studie av magnetisk resonans-veiledet fokusert ultralyd og radiofrekvensablasjon for behandling av fasettledd slitasjegikt korsryggsmerter
Dette er en prospektiv, randomisert, to-arms fase II studie.
Hensikten med denne studien er:
- For å evaluere og sammenligne effektiviteten og sikkerheten til magnetisk resonans-guidet fokusert ultralyd (MRgFUS) og radiofrekvensablasjon (RFA) for behandling av fasettleddsartrose i korsryggen.
- Bestemme effekten av MRgFUS-systemet og RFA for å forbedre funksjonshemminger og redusere smerte som følge av fasettleddsartrose i korsryggen. Effekten vil bli bestemt av nivået av smertelindring (målt ved Numerical Rating Scale, NRS), reduksjon i analgetika/opiat, forbedret livskvalitet (målt ved Oswestry Disability Questionnaire, ODQ, og indeksspørreskjema for kjerneresultatmål, COMI), smerteinterferens med funksjon (målt ved Brief Pain Inventory-Interference-skalaen, BPI-QoL), generell helsestatus (målt ved EQ5D), fysisk undersøkelse, røntgen- og MR-studier fra baseline opp til 12- Måneder etter MRgFUS og radiofrekvensbehandling.
- Evaluer forekomst og alvorlighetsgrad av uønskede hendelser assosiert med MRgFUS-systemet og RFA brukt til behandling av smerter som følge av fasettleddsartrose i korsryggen.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Meng-Huang Wu, MD
- Telefonnummer: 3740 227372181
- E-post: maxwutmu@gmail.com
Studiesteder
-
-
Please Select
-
Taipei, Please Select, Taiwan, 11031
- Rekruttering
- Taipei Medical University Hospital
-
Ta kontakt med:
- Meng-Huang Wu, MD
- Telefonnummer: 3740 227372181
- E-post: maxwutmu@gmail.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Menn og kvinner i alderen 20 til 79 år
- Lider av lumbal vertebral fasettleddsyndrom.
- Smerter i korsryggen minst seks måneder (NRS≥4).
- Konvensjonell behandling av smerte inkluderer NSAIDs, opioider, muskelavslappende midler, orale steroider, fysioterapi eller kiropraktisk terapi.
- Avbildning av ryggraden har fasett artrose.
- Henvist smerte er ikke lenger under kneet.
- Minst én gang ved lokalbedøvelse eller diagnostisk medial nervegreninjeksjon, smertereduksjon > 75 % (0,5 ml 2 % lidokain).
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med tegn på lumbosakral radikulopati på MR, CT eller fysiske undersøkelsesfunn, inkludert radikulære bensmerter.
- Pasienter med motorisk defekt eller annen indikasjon for kirurgisk inngrep.
- Pasienter med MRgFUS eller RF-behandling for LBP i løpet av de siste 6 månedene.
- Pasienter med tidligere korsryggkirurgi.
- Pasienter som er gravide.
- Pasienter med eksisterende malignitet.
- Pasienter med allergi mot relevant kontrast, anestetika, sedasjonsmedisiner.
- Pasienter med kontraindikasjoner for MR.
- Pasienter med en akutt medisinsk tilstand (f.eks. lungebetennelse, sepsis) som forventes å hindre dem i å fullføre denne studien.
Pasienter med ustabil hjertestatus inkludert:
- Ustabil angina pectoris på medisiner
- Pasienter med dokumentert hjerteinfarkt mindre enn 40 dager før protokollregistrering
- Pasienter med alvorlig kongestiv hjertesvikt, NYHA klasse 4.
- Pasienter på antiarytmika eller med ukontrollert og/eller ubehandlet arytmistatus
- Pasienter med pacemaker
- Pasienter med alvorlig cerebrovaskulær sykdom (CVA innen de siste 6 månedene)
- Pasienter med alvorlig hypertensjon (diastolisk blodtrykk > 100 på medisiner)
- Pasienter med en aktiv infeksjon eller alvorlig hematologisk, nevrologisk eller annen ukontrollert sykdom.
- Pasienter som ikke klarer å kommunisere med etterforsker og ansatte.
- Pasienter som ikke er i stand til eller villige til å tolerere den nødvendige langvarige stasjonære stillingen under behandlingen (ca. 2 timer.)
- Koagulasjonsforstyrrelser eller andre blødningsforstyrrelser, bruk av antikoagulantia eller blodplatehemmere innen 5 dager før behandling.
- Ved lokalbedøvelse eller diagnostisk medial nervegreninjeksjon når smerten ikke 75 % (0,5 ml 2 % lidokain).
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: MRgFUS fasettbehandling
MRgFUS-ablasjon for fasettleddsmerter én gang ved korsryggen
|
Fokuser ultralyd ablasjonsterapi under MR-navigasjon for fasettleddsyndrom.
|
|
Aktiv komparator: Radiofrekvensablasjonsfasettbehandling
Radiofrekvensablasjon for fasettleddsmerter én gang ved korsryggen
|
Radiofrekvensablasjonsterapi under C-armsnavigasjon for fasettleddsyndrom.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smertepoengsendring: Numerisk vurderingsskala (NRS)
Tidsramme: 24 uker etter behandling
|
Effektivitet
|
24 uker etter behandling
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smertepoengsendring: Numerisk vurderingsskala (NRS)
Tidsramme: 1-, 4-, 8-, 12-, 36-, 52 uker etter behandling
|
Effektivitet
|
1-, 4-, 8-, 12-, 36-, 52 uker etter behandling
|
|
Funksjonelle skalaer endres: Kort smertebeholdning – livskvalitet (BPI-QoL)
Tidsramme: 1-, 4-, 8-, 12-, 24-, 36-, 52 uker etter behandling
|
Effektivitet
|
1-, 4-, 8-, 12-, 24-, 36-, 52 uker etter behandling
|
|
Funksjonelle skalaer endres: Oswestry Disability Questionnaire (ODQ)
Tidsramme: 1-, 4-, 8-, 12-, 24-, 36-, 52 uker etter behandling
|
Effektivitet
|
1-, 4-, 8-, 12-, 24-, 36-, 52 uker etter behandling
|
|
Funksjonelle skalaer endres: Core Outcome Measurement Index (COMI)
Tidsramme: 1-, 4-, 8-, 12-, 24-, 36-, 52 uker etter behandling
|
Effektivitet
|
1-, 4-, 8-, 12-, 24-, 36-, 52 uker etter behandling
|
|
Funksjonelle skalaer endres: EQ5D Quality of Life spørreskjemaer
Tidsramme: 1-, 4-, 8-, 12-, 24-, 36-, 52 uker etter behandling
|
Effektivitet
|
1-, 4-, 8-, 12-, 24-, 36-, 52 uker etter behandling
|
|
Mengde smertestillende forbruk
Tidsramme: 1-, 4-, 8-, 12-, 24-, 36-, 52 uker etter behandling
|
Effektivitet
|
1-, 4-, 8-, 12-, 24-, 36-, 52 uker etter behandling
|
|
Uønsket hendelse
Tidsramme: 1-, 4-, 8-, 12-, 24-, 36-, 52 uker etter behandling
|
Sikkerhet
|
1-, 4-, 8-, 12-, 24-, 36-, 52 uker etter behandling
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fysiske undersøkelser for ryggbevegelse
Tidsramme: 1-, 4-, 8-, 12-, 24-, 36-, 52 uker etter behandling
|
Effektivitet
|
1-, 4-, 8-, 12-, 24-, 36-, 52 uker etter behandling
|
|
Røntgen for ryggradsfasettendring
Tidsramme: 1-, 4-, 8-, 12-, 24-, 36-, 52 uker etter behandling
|
Effektivitet
|
1-, 4-, 8-, 12-, 24-, 36-, 52 uker etter behandling
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: Yen Yun, PhD, Taipei Medical University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Weeks EM, Platt MW, Gedroyc W. MRI-guided focused ultrasound (MRgFUS) to treat facet joint osteoarthritis low back pain--case series of an innovative new technique. Eur Radiol. 2012 Dec;22(12):2822-35. doi: 10.1007/s00330-012-2628-6. Epub 2012 Aug 31.
- Kaye EA, Monette S, Srimathveeravalli G, Maybody M, Solomon SB, Gulati A. MRI-guided focused ultrasound ablation of lumbar medial branch nerve: Feasibility and safety study in a swine model. Int J Hyperthermia. 2016 Nov;32(7):786-94. doi: 10.1080/02656736.2016.1197972. Epub 2016 Jul 21.
- Krug R, Do L, Rieke V, Wilson MW, Saeed M. Evaluation of MRI protocols for the assessment of lumbar facet joints after MR-guided focused ultrasound treatment. J Ther Ultrasound. 2016 Apr 6;4:14. doi: 10.1186/s40349-016-0057-8. eCollection 2016.
- Maas ET, Ostelo RW, Niemisto L, Jousimaa J, Hurri H, Malmivaara A, van Tulder MW. Radiofrequency denervation for chronic low back pain. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Oct 23;2015(10):CD008572. doi: 10.1002/14651858.CD008572.pub2.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- N201609021
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på MRgFUS-ablasjon
-
NCT02923011Rekruttering
-
NCT03467165FullførtArtrose | Håndartrose | Hofteartrose
-
NCT01633411Fullført
-
NCT02605759FullførtColdplay kryoablasjon av dysplastisk plateepitelvev hos pasienter med esophageal plateepiteldysplasiEsophageal plateepiteldysplasi
-
NCT03321487FullførtAmyotrofisk lateral sklerose
-
NCT03453372FullførtArtrose | Artrose, kne | Osteo Artritt Kne
-
NCT01693770UkjentSekundær malignt neoplasma i bein
-
NCT01522898Fullført
-
NCT05624385RekrutteringBevegelsesforstyrrelser