MRgFUS en RFA voor de behandeling van facetgewrichtsartrose Lage rugpijn
Vergelijkende studie van door magnetische resonantie geleide gefocuste echografie en radiofrequente ablatie voor de behandeling van facetgewrichtsartrose Lage rugpijn
Dit is een prospectieve, gerandomiseerde, tweearmige, fase II-studie.
Het doel van deze studie is:
- Evalueren en vergelijken van de werkzaamheid en veiligheid van door magnetische resonantie geleide gefocusseerde echografie (MRgFUS) en radiofrequente ablatie (RFA) voor de behandeling van lage-rugpijn door facetgewrichtsartrose.
- Bepaling van het effect van het MRgFUS-systeem en RFA voor het verbeteren van functionele handicaps en het verminderen van pijn als gevolg van facetgewrichtsartrose, lage rugpijn. De werkzaamheid zal worden bepaald door het niveau van pijnverlichting (zoals gemeten door de Numerical Rating Scale, NRS), afname van analgetica/opiaat, verbeterde kwaliteit van leven (zoals gemeten door de Oswestry Disability Questionnaire, ODQ, en vragenlijst voor de index van kernuitkomsten, COMI), pijninterferentie met functie (zoals gemeten door de Brief Pain Inventory-Interference-schaal, BPI-QoL), algemene gezondheidsstatus (zoals gemeten door de EQ5D), lichamelijk onderzoek, röntgenfoto's en MRI-onderzoeken vanaf baseline tot 12- Maanden na MRgFUS en radiofrequentiebehandeling.
- Evalueer de incidentie en ernst van bijwerkingen geassocieerd met het MRgFUS-systeem en RFA gebruikt voor de behandeling van pijn als gevolg van facetgewrichtsartrose lage rugpijn.
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Studietype
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Meng-Huang Wu, MD
- Telefoonnummer: 3740 227372181
- E-mail: maxwutmu@gmail.com
Studie Locaties
-
-
Please Select
-
Taipei, Please Select, Taiwan, 11031
- Werving
- Taipei Medical University Hospital
-
Contact:
- Meng-Huang Wu, MD
- Telefoonnummer: 3740 227372181
- E-mail: maxwutmu@gmail.com
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mannen en vrouwen van 20 tot 79 jaar
- Lijdend aan het lumbale wervelfacetgewrichtsyndroom.
- Lage rugpijn minstens zes maanden (NRS≥4).
- Conventionele behandeling van pijn omvat NSAID's, opioïden, spierverslappers, orale steroïden, fysiotherapie of chiropractische therapie.
- Beeldvorming van de wervelkolom heeft facetartrose.
- Doorverwezen pijn is niet meer onder de knie.
- Minstens één keer bij lokale anesthesie of diagnostische mediale zenuwtakinjectie, pijnvermindering> 75% (0,5 ml van 2% lidocaïne).
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten met bewijs van lumbosacrale radiculopathie op MRI, CT of lichamelijk onderzoek, waaronder radiculaire pijn in het been.
- Patiënten met een motorische stoornis of een andere indicatie voor chirurgische ingreep.
- Patiënten met MRgFUS of RF-behandeling voor lage rugpijn in de afgelopen 6 maanden.
- Patiënten met een eerdere lage rugoperatie.
- Patiënten die zwanger zijn.
- Patiënten met bestaande maligniteit.
- Patiënten met allergieën voor relevante contrastmiddelen, anesthetica, sedatiemiddelen.
- Patiënten met contra-indicaties voor MRI.
- Patiënten met een acute medische aandoening (bijv. longontsteking, sepsis) die hen naar verwachting zal belemmeren om dit onderzoek af te ronden.
Patiënten met een onstabiele hartstatus, waaronder:
- Onstabiele angina pectoris op medicatie
- Patiënten met een gedocumenteerd myocardinfarct minder dan 40 dagen voorafgaand aan inschrijving in het protocol
- Patiënten met ernstig congestief hartfalen, NYHA klasse 4.
- Patiënten die antiaritmica gebruiken of met een ongecontroleerde en/of onbehandelde aritmiestatus
- Patiënten met een pacemaker
- Patiënten met ernstige cerebrovasculaire aandoeningen (CVA in de afgelopen 6 maanden)
- Patiënten met ernstige hypertensie (diastolische bloeddruk > 100 op medicatie)
- Patiënten met een actieve infectie of ernstige hematologische, neurologische of andere ongecontroleerde ziekte.
- Patiënten kunnen niet communiceren met de onderzoeker en het personeel.
- Patiënten die de vereiste langdurige stationaire houding tijdens de behandeling (ongeveer 2 uur) niet kunnen of willen verdragen
- Stollingsstoornissen of andere bloedingsstoornissen, gebruik van antistollingsmiddelen of plaatjesaggregatieremmers binnen 5 dagen voor de behandeling.
- Bij lokale anesthesie of diagnostische mediale zenuwtakinjectie bereikt de pijn geen 75% (0,5 ml van 2% lidocaïne).
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: MRgFUS-facetbehandeling
MRgFUS-ablatie voor facetgewrichtspijn eenmaal bij de lumbale wervelkolom
|
Focus ultrasone ablatietherapie onder MRI-navigatie voor facetgewrichtssyndroom.
|
|
Actieve vergelijker: Radiofrequente ablatie facetbehandeling
Radiofrequente ablatie voor facetgewrichtspijn eenmaal bij de lumbale wervelkolom
|
Radiofrequente ablatietherapie onder C-armnavigatie voor facetgewrichtsyndroom.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering pijnscore: numerieke beoordelingsschaal (NRS)
Tijdsspanne: 24 weken na de behandeling
|
Doeltreffendheid
|
24 weken na de behandeling
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering pijnscore: numerieke beoordelingsschaal (NRS)
Tijdsspanne: 1-, 4-, 8-, 12-, 36-, 52 weken nabehandeling
|
Doeltreffendheid
|
1-, 4-, 8-, 12-, 36-, 52 weken nabehandeling
|
|
Functionele schalen veranderen: Brief Pain Inventory-Quality of Life (BPI-QoL)
Tijdsspanne: 1-, 4-, 8-, 12-, 24-, 36-, 52 weken nabehandeling
|
Doeltreffendheid
|
1-, 4-, 8-, 12-, 24-, 36-, 52 weken nabehandeling
|
|
Functionele schalen veranderen: Oswestry Disability Questionnaire (ODQ)
Tijdsspanne: 1-, 4-, 8-, 12-, 24-, 36-, 52 weken nabehandeling
|
Doeltreffendheid
|
1-, 4-, 8-, 12-, 24-, 36-, 52 weken nabehandeling
|
|
Functionele schalen veranderen: Core Outcome Measurement Index (COMI)
Tijdsspanne: 1-, 4-, 8-, 12-, 24-, 36-, 52 weken nabehandeling
|
Doeltreffendheid
|
1-, 4-, 8-, 12-, 24-, 36-, 52 weken nabehandeling
|
|
Functionele schalen veranderen: EQ5D vragenlijsten over kwaliteit van leven
Tijdsspanne: 1-, 4-, 8-, 12-, 24-, 36-, 52 weken nabehandeling
|
Doeltreffendheid
|
1-, 4-, 8-, 12-, 24-, 36-, 52 weken nabehandeling
|
|
Hoeveelheid analgetisch verbruik
Tijdsspanne: 1-, 4-, 8-, 12-, 24-, 36-, 52 weken nabehandeling
|
Doeltreffendheid
|
1-, 4-, 8-, 12-, 24-, 36-, 52 weken nabehandeling
|
|
Nadelige gebeurtenis
Tijdsspanne: 1-, 4-, 8-, 12-, 24-, 36-, 52 weken nabehandeling
|
Veiligheid
|
1-, 4-, 8-, 12-, 24-, 36-, 52 weken nabehandeling
|
Andere uitkomstmaten
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Lichamelijke onderzoeken voor bewegingsbereik van de rug
Tijdsspanne: 1-, 4-, 8-, 12-, 24-, 36-, 52 weken nabehandeling
|
Doeltreffendheid
|
1-, 4-, 8-, 12-, 24-, 36-, 52 weken nabehandeling
|
|
Röntgenfoto voor facetverandering van de wervelkolom
Tijdsspanne: 1-, 4-, 8-, 12-, 24-, 36-, 52 weken nabehandeling
|
Doeltreffendheid
|
1-, 4-, 8-, 12-, 24-, 36-, 52 weken nabehandeling
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Studie stoel: Yen Yun, PhD, Taipei Medical University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Weeks EM, Platt MW, Gedroyc W. MRI-guided focused ultrasound (MRgFUS) to treat facet joint osteoarthritis low back pain--case series of an innovative new technique. Eur Radiol. 2012 Dec;22(12):2822-35. doi: 10.1007/s00330-012-2628-6. Epub 2012 Aug 31.
- Kaye EA, Monette S, Srimathveeravalli G, Maybody M, Solomon SB, Gulati A. MRI-guided focused ultrasound ablation of lumbar medial branch nerve: Feasibility and safety study in a swine model. Int J Hyperthermia. 2016 Nov;32(7):786-94. doi: 10.1080/02656736.2016.1197972. Epub 2016 Jul 21.
- Krug R, Do L, Rieke V, Wilson MW, Saeed M. Evaluation of MRI protocols for the assessment of lumbar facet joints after MR-guided focused ultrasound treatment. J Ther Ultrasound. 2016 Apr 6;4:14. doi: 10.1186/s40349-016-0057-8. eCollection 2016.
- Maas ET, Ostelo RW, Niemisto L, Jousimaa J, Hurri H, Malmivaara A, van Tulder MW. Radiofrequency denervation for chronic low back pain. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Oct 23;2015(10):CD008572. doi: 10.1002/14651858.CD008572.pub2.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Geschat)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- N201609021
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Chronische lage rugpijn
-
NCT07502612WervingNeurofysiologische gevoeligheid voor ruggenmergstimulatie | Failed Back Surgery Syndrome (FBSS) | Persistent Spinal Pain Syndrome Type 2 (PSPS-T) Lumbale Wervelkolom
Klinische onderzoeken op MRgFUS-ablatie
-
NCT07039032Nog niet aan het wervenParoxysmaal atriumfibrilleren (PAF)
-
NCT07067372Nog niet aan het wervenSymptomatische supraventriculaire tachycardie | PFA | Snelle aritmie
-
NCT06808217Actief, niet wervendBoezemfibrilleren | Gepulseerde veldablatie | Farapulse
-
NCT05501873Actief, niet wervend
-
NCT07068438WervingChronische bronchitis | COPD (chronische obstructieve longziekte)
-
NCT02923011Werving
-
NCT06271967VoltooidBoezemfibrilleren paroxismaal
-
NCT03467165VoltooidArtrose | Artrose van de hand | Heup artrose
-
NCT01693770OnbekendSecundair kwaadaardig neoplasma van bot