0. fázis – A pembrolizumab kísérleti vizsgálata az immunsejteken refrakter akut mieloid leukémiában szenvedő betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Állapot
Körülmények
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Tanulmány típusa
Fázis
Fázis
- 1. korai fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Egyesült Államok, 15232
- UPMC Hillman Cancer Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Legyen hajlandó és képes írásos beleegyező nyilatkozatot adni a tárgyaláshoz.
- Legyen 18 éves a beleegyezés aláírásának napján.
- Az Egészségügyi Világszervezet besorolása (21) alapján újonnan diagnosztizált AML-ben szenvedő betegek, akiknél egy vagy több indukciós kemoterápiás kezelést követően perzisztáló leukémiában szenvednek (a perzisztáló betegség diagnózisa, amelyet a csontvelő-biopszia értékelése alapján több mint 10%-os blastokként határoznak meg vagy csontvelő aspirátum).
- Bal kamrai ejekciós frakció (LVEF) ≥ 45%
- Az ECOG teljesítményskálán a teljesítmény állapota 0 vagy 1.
- A megfelelő szervműködés bizonyítása, a kezelés megkezdését követő 10 napon belül minden szűrőlaboratóriumot el kell végezni.
- A fogamzóképes női alanynak negatív vizelet- vagy szérumterhességnek kell lennie a vizsgálati gyógyszer első adagjának beadása előtt 72 órán belül. Ha a vizeletvizsgálat pozitív vagy nem igazolható negatívnak, szérum terhességi tesztre lesz szükség.
- A fogamzóképes korú női alanyoknak hajlandónak kell lenniük megfelelő fogamzásgátlási módszer alkalmazására – Fogamzásgátlás, a vizsgálat során a vizsgálati gyógyszer utolsó adagját követő 120 napig.
- A fogamzóképes korú férfi alanyoknak bele kell egyezniük a megfelelő fogamzásgátlási módszer alkalmazásába – Fogamzásgátlás, a vizsgálati terápia első adagjával kezdődően a vizsgálati terápia utolsó adagját követő 120 napig.
Kizárási kritériumok:
- Az Egészségügyi Világszervezet által meghatározott akut promyelocitás leukémia (APL) diagnózisa van
- Kiújult akut mieloid leukémia
- Bi-lineage vagy bi-fenotípusos leukémiák
- Klofarabin vagy fludarabin korábbi alkalmazása
- Korábbi allogén vagy autológ hematopoietikus sejttranszplantáció vagy szilárd szervátültetés
- Jelenleg tanulmányi terápiában vesz részt és részesül, vagy részt vett egy vizsgálati szerrel végzett vizsgálatban, és tanulmányi terápiát kapott, vagy vizsgálati eszközt használt a kezelés első adagját követő 4 héten belül.
- Immunhiányt diagnosztizáltak, vagy szisztémás szteroid kezelésben vagy bármilyen más immunszuppresszív kezelésben részesül a próbakezelés első adagját megelőző 7 napon belül.
- Aktív tbc-je (Bacillus Tuberculosis) ismert
- A pembrolizumabbal vagy bármely segédanyagával szembeni túlérzékenység.
- Korábban rákellenes monoklonális antitesttel (mAb) volt a vizsgálat 1. napját megelőző 4 héten belül, vagy aki nem gyógyult (vagyis ≤ 1. fokozat vagy a kiinduláskor) a több mint 4 héttel korábban beadott szerek miatti nemkívánatos eseményekből.
- Korábban kemoterápiában, célzott kismolekulájú terápiában vagy sugárkezelésben részesült a vizsgálat 1. napját megelőző 2 héten belül, vagy aki nem gyógyult (vagyis ≤ 1. fokozat vagy a kiinduláskor) a korábban beadott szer miatti nemkívánatos eseményekből.
- Egyidejű aktív rosszindulatú daganatok; Ez alól kivételt képeznek azok a betegek, akik 5 éve betegségtől mentesek, olyan betegek, akiknek a kórelőzményében teljesen kimetszett, nem melanómás bőrrák szerepel, vagy sikeresen kezelték in situ karcinómát, vagy olyan betegek, akiknek más rosszindulatú daganata van, amelyet indolens vagy véglegesen kezeltek.
- Ismert aktív központi idegrendszeri (CNS) metasztázisai és/vagy karcinómás agyhártyagyulladása és/vagy ismert aktív központi idegrendszeri (CNS) leukémia érintettsége.
- Aktív autoimmun betegsége van, amely szisztémás kezelést igényelt az elmúlt 2 évben (azaz betegségmódosító szerek, kortikoszteroidok vagy immunszuppresszív gyógyszerek alkalmazásával). A helyettesítő terápia (pl. tiroxin, inzulin vagy fiziológiás kortikoszteroid-pótló terápia mellékvese- vagy agyalapi mirigy-elégtelenség esetén stb.) nem tekinthető szisztémás kezelésnek.
- Korábban (nem fertőző) tüdőgyulladása volt, amely szteroid kezelést igényelt, vagy jelenlegi tüdőgyulladása volt.
- Előzménye vagy jelenlegi bizonyítéka van bármilyen olyan állapotra, terápiára vagy laboratóriumi eltérésre, amely megzavarhatja a vizsgálat eredményeit, akadályozhatja az alany részvételét a vizsgálat teljes időtartama alatt, vagy nem szolgálja az alany legjobb érdekét a részvételhez, a kezelő vizsgáló véleménye szerint.
- Ismert pszichiátriai vagy kábítószer-használati zavarai, amelyek akadályoznák a vizsgálat követelményeivel való együttműködést.
- Terhes vagy szoptat, vagy azt várja, hogy teherbe essen vagy gyermeket szüljön a vizsgálat tervezett időtartamán belül, kezdve az előszűréssel vagy szűrővizsgálattal a próbakezelés utolsó adagját követő 120 napig.
- Korábban anti-PD-1, anti-PD-L1 vagy anti-PD-L2 szerrel kezelték.
- Ismert a humán immundeficiencia vírus (HIV) (HIV 1/2 antitestek) története.
- Aktív hepatitis B vagy Hepatitis C ismert.
- Élő vakcinát kapott a vizsgálati terápia tervezett megkezdését követő 30 napon belül.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek száma
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / karRésztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelésBeavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: AML-betegek
200 mg pembrolizumab intravénásan adva háromhetente egyszer
|
200 mg IV adva háromhetente
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Nemkívánatos események értékelése
Időkeret: Az első adag előtt 48 hónapig
|
Nemkívánatos események értékelése a Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) 4.0-s verziójával
|
Az első adag előtt 48 hónapig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Válaszarány (RR)
Időkeret: Legfeljebb 48 hónapig vagy azzal egyenlő
|
Azon kezelésben részesülő betegek száma, akik részleges választ (remissziót) és/vagy teljes választ (remissziót) tapasztaltak / a kezelt betegek teljes száma, az akut leukémia válaszkritériumai szerint.
|
Legfeljebb 48 hónapig vagy azzal egyenlő
|
|
Általános túlélés
Időkeret: Legfeljebb 48 hónapig vagy azzal egyenlő
|
A medián teljes túlélést a Kaplan-Meier módszerrel becsüljük meg 90%-os konfidencia intervallumokkal.
|
Legfeljebb 48 hónapig vagy azzal egyenlő
|
Egyéb eredményintézkedések
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A neutrofilek és limfociták százalékos változása
Időkeret: Legfeljebb 48 hónapig vagy azzal egyenlő
|
A neutrofilek és limfociták százalékos változása a kiindulási értékhez képest a kezelés előtt a nyomon követésig
|
Legfeljebb 48 hónapig vagy azzal egyenlő
|
|
CD4+ T-sejtek, CD8+ T-sejtek, Treg-, NK-sejtek, B-sejtek és monociták abszolút száma
Időkeret: Legfeljebb 48 hónapig vagy azzal egyenlő
|
A CD4+ T-sejtek, CD8+ T-sejtek, Treg-, NK-sejtek, B-sejtek és monociták számának változása a kezelés előtti kiindulási értékhez képest
|
Legfeljebb 48 hónapig vagy azzal egyenlő
|
|
Az aktivált immuneffektor sejtek abszolút száma
Időkeret: Legfeljebb 48 hónapig vagy azzal egyenlő
|
Az aktivált immuneffektor sejtek számának változása a terápia előtti kiindulási értékhez képest
|
Legfeljebb 48 hónapig vagy azzal egyenlő
|
|
A TGF-béta és NKG2D ligandumok szintjei
Időkeret: Legfeljebb 48 hónapig vagy azzal egyenlő
|
Szint változása az alapvonalhoz képest a terápia előtt a nyomon követésig
|
Legfeljebb 48 hónapig vagy azzal egyenlő
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Szponzor
Együttműködők
Együttműködők
Nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Michael Boyiadzis, MD, MHSc, University of Pittsburgh
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Várható)
Elsődleges befejezés
A tanulmány befejezése (Várható)
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Első közzététel
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Utolsó frissítés közzétéve
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 17-056
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a pembrolizumab
-
NCT07409844Még nincs toborzásImmun terápia | Pembrolizumab | DMMR vastag- és végbélrák | A vastagbélrák I. stádiuma | Vastagbélrák II/III
-
NCT07448831Toborzás
-
NCT07452224Még nincs toborzásLokálisan előrehaladott vagy metastatikus nem kissejtes tüdőrák (NSCLC)
-
NCT07362459ToborzásNem kissejtes tüdőkarcinóma (NSCLC)
-
NCT07484139Még nincs toborzásFej- és Nyakrák | Szájüregi laphámsejtes karcinóma
-
NCT07269158Még nincs toborzásElőrehaladott rák | Epeúti neoplazmák | Immun terápia
-
NCT07610525Még nincs toborzásHáromszoros negatív mellrák | 2. fázis | Blood and Image Guided | Optimization of Neoadjuvant Therapy
-
NCT07343596Toborzás
-
NCT07302347ToborzásLimfóma | Karcinóma, Merkel sejt | Rosszindulatú daganat
-
NCT07215637ToborzásElőrehaladott szilárd daganatok | Áttétes szilárd daganatok