Perifériás idegstimuláció (PNS) szubakromiális ütközési szindróma (SIS) esetén
A tanulmány áttekintése
Állapot
Állapot
Körülmények
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Beiratkozás
Fázis
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Kristine Hansen, PT
- Telefonszám: 216-957-3584
- E-mail: khansen1@metrohealth.org
Tanulmányi helyek
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Egyesült Államok, 44109
- MetroHealth Medical Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75390
- Univerity of Texas Southwestern
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 3 hónapnál hosszabb vállfájdalom
- Életkor>=21
- Legrosszabb fájdalom az elmúlt héten>=4 (0-10 skála)
- Képesség a bőr ellenőrzésére és a kötéscserére, függetlenül vagy segítséggel
- Stabil dózisú fájdalomcsillapító (legfeljebb 1 opioid vagy 1 nem opioid fájdalomcsillapító szedése)
Kizárási kritériumok:
- Jelenlegi vállízületi vagy fedő bőrfertőzés, vagy jelenlegi bakteriális fertőzés, amely antibiotikumot igényel
- Egyéb krónikus fájdalom szindróma (fájdalom a test egy másik részén az elmúlt 30 napban legalább 15 nap (az esetek több mint felében), vagy napi fájdalomcsillapítók szedése egy másik fájdalomszindróma miatt)
- Ipsilaterális vállízület korábbi vállműtéte (glenohumeralis, rotátor mandzsetta, acromioclavicularis (AC) ízület stb.)
- Kortikoszteroid injekció az azonos oldali vállba vagy bármilyen más fájdalomcsillapító kezelés az elmúlt 12 hétben
- Kontrollálatlan vérzészavar
- Orvosi instabilitás az orvosi információk áttekintése utáni orvosi vélemény alapján
- Terhesség
- Ipsilaterális felső végtagot érintő neurológiai állapot (például központi idegrendszeri sérülés/betegség, radikulopathia, diabéteszes amiotrófia, komplex regionális fájdalom szindróma stb.)
- A munkavállaló jelenlegi kártérítési igénye az azonos oldali vállra
- A váll instabilitása, súlyos glenohumeralis osteoarthritis (OA) a páciens tünetei és fizikális vizsgálata alapján
- Súlyos sérülés következtében fellépő azonos oldali vállsérülés (esés állásnál nagyobb magasságból; gépjármű-baleset; jármű vagy más gyorsan mozgó lövedék (pl. golyó, baseball stb.) elütése; Támadás (vagyis más személy által szándékosan okozott sérülések) )
- Jelenlegi csonttörés az azonos oldali karban
- Ipsilaterális felső végtag amputáció, amely nem egyjegyű (2-5 számjegy, részleges vagy teljes)
- A vállkezelés műtéti javallata orvosi vélemény alapján
- Csökkent immunrendszer (immunhiány vagy immunszuppresszió)
- A Deep Brain Stimulation (DBS) rendszer jelenlegi használata, beültetett aktív szívimplantátum (pl. pacemaker vagy defibrillátor), bármely más beültethető neurostimulátor, amelynek ingeráramútja átfedésben lehet a SPRINT rendszerével
- Ragasztószalagra vagy ragasztóra allergiás betegek
- Ellenjavallatok a mágneses rezonancia képalkotáshoz (fém a testben, klausztrofóbia, testszokás stb.) - csak a mágneses rezonancia képalkotásból (MRI) kizárt
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek száma
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / karRésztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelésBeavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Összehúzódást okozó perifériás idegi stimuláció
Ez a csoport a következőket kapja: 1) izomösszehúzódást eredményező perifériás ideg-stimulációs kezelés (ami izomösszehúzódást eredményez) három héten keresztül (napi 6 óra); és 2) fizikoterápia.
|
A stimulációs rendszer egy külső stimulátort, perkután ólmot és betétet tartalmaz.
A stimulátor a párnára pattan.
A pad beépített áramforrással rendelkezik, de anódként is szolgál.
Az 1-csatornás stimulátor kétfázisú áramhullámot ad ki a perifériás idegstimulációhoz (PNS) megfelelő áramimpulzus-paraméter-tartományokkal.
A perkután vezetéket egy bevezetővel (például injekciós tűvel) helyezik be, amelyet kihúznak, és a vezetéket a hegyén lévő szöggel tartják az izomban.
1 hetes stabilizációs periódus után megkezdődik a stimuláció (6 óra/nap).
A munkaciklus és a napi dózis állandó marad, de az ingerparamétereket a kutatók szükség szerint módosíthatják.
A kezelés időtartama 3 hét, ezután a vezetéket eltávolítják.
Más nevek:
Minden résztvevő nyolc 1,0 órát kap.
fizikoterápiás (PT) ülések 4 hetes perióduson keresztül egy terapeutától, aki megvakult perifériás idegstimulációs (PNS) kezelési megbízással.
Minden résztvevő otthoni gyakorlatokat is végez.
A fizikoterápia (PT) és az otthoni edzésprogram elsődleges célja az újbóli sérülések megelőzése a résztvevők biomechanikai oktatásával és képzésével, valamint a váll és a felső végtag megfelelő használatával.
Minden laboron belüli foglalkozás során a résztvevők képzést kapnak ezeknek a gyakorlatoknak a végrehajtására, amelyeket egyénileg állítanak be, és súlyok és rugalmas gumiszalagok segítségével a külső terhelés növekedésével haladnak előre.
|
|
Aktív összehasonlító: Nem összehúzódó perifériás idegstimuláció
Ez a csoport a következőket kapja: 1) nem összehúzódást okozó perifériás ideg-stimulációs kezelés (ami nem okoz izomösszehúzódást) három héten keresztül (napi 6 óra); és 2) fizikoterápia.
|
Minden résztvevő nyolc 1,0 órát kap.
fizikoterápiás (PT) ülések 4 hetes perióduson keresztül egy terapeutától, aki megvakult perifériás idegstimulációs (PNS) kezelési megbízással.
Minden résztvevő otthoni gyakorlatokat is végez.
A fizikoterápia (PT) és az otthoni edzésprogram elsődleges célja az újbóli sérülések megelőzése a résztvevők biomechanikai oktatásával és képzésével, valamint a váll és a felső végtag megfelelő használatával.
Minden laboron belüli foglalkozás során a résztvevők képzést kapnak ezeknek a gyakorlatoknak a végrehajtására, amelyeket egyénileg állítanak be, és súlyok és rugalmas gumiszalagok segítségével a külső terhelés növekedésével haladnak előre.
A stimulációs rendszer egy külső stimulátort, perkután ólmot és betétet tartalmaz.
A stimulátor a párnára pattan.
A pad beépített áramforrással rendelkezik, de anódként is szolgál.
Az 1-csatornás stimulátor kétfázisú áramhullámot ad ki a perifériás idegstimulációhoz (PNS) megfelelő áramimpulzus-paraméter-tartományokkal.
A perkután vezetéket egy bevezetővel (például injekciós tűvel) helyezik be, amelyet kihúznak, és a vezetéket a hegyén lévő szöggel tartják az izomban.
1 hetes stabilizációs periódus után megkezdődik a stimuláció (6 óra/nap).
A munkaciklus és a napi dózis állandó marad, de az ingerparamétereket a kutatók szükség szerint módosíthatják.
A kezelés időtartama 3 hét, ezután a vezetéket eltávolítják.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Változás - rövid formában (SF) 3. kérdés (BPI -SF3)
Időkeret: Korábbi 7 napok]; Alapvonal (1. hét), a kezelés vége (9. hét), 12 hét a kezelés után, a kezelés után 24 hét
|
A rövid fájdalomcsillapító (BPI) kiváló pszichometria.
A rövid fájdalomcsillapító (BPI) fejlesztői rövid fájdalomcsillapító (BPI) 3, a "Pain legrosszabb" besorolást javasolják, mint az elsődleges válasz mutatót.
A kérdés arra kéri a résztvevőket, hogy értékeljék a legrosszabb fájdalmat az előző 24 órában, vagy az előző 7 napot 0-10 numerikus besorolási skálán (NRS), ahol a "0" jelzi a "nem fájdalmat" és a "10" azt jelzi, hogy "olyan rossz fájdalom, amennyit csak tudsz képzelni".
|
Korábbi 7 napok]; Alapvonal (1. hét), a kezelés vége (9. hét), 12 hét a kezelés után, a kezelés után 24 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A napi életmód változása (ADL (Kapacitás-Funkcionális károsodás teszt-kéz és nyak/váll/kar (Fit-Hansa)
Időkeret: Alapvonal (1. hét), a kezelés vége (5. hét), 12 hét a kezelés után, a kezelés után 24 hét
|
A funkcionális károsodás-teszt kéz és a nyak/váll/kar (fit-hansa) az ADL kapacitásának laboratóriumi alapú objektív mérőszáma.
A funkcionális károsodás-teszt és a nyak/váll/kar (Fit-Hansa) egy időzített teszt, amely rövid mértékben biztosítja a felső végtag funkcionális képességét, miközben több szintű feladatokat végez, amelyek megkövetelik a kéz tapadását/manipulálását, a könyök/váll elérése, a tartós munka és a nyaki megítélők értékelése. hogy a résztvevő képes minden feladat elvégzésére egy stop órával.
A feladat a derékszint, a váll szintje és a szem szintje háromszoros.
Minden feladatot legfeljebb 300 másodpercig folytatunk, vagy amíg meg nem érik a leállási kritériumokat.
A teljes összefoglaló pontszámot úgy számítják ki, hogy átlagoljuk a 3 feladat idejét.
A magasabb számok jelzik a nagyobb kapacitást (0-300 másodperc).
|
Alapvonal (1. hét), a kezelés vége (5. hét), 12 hét a kezelés után, a kezelés után 24 hét
|
|
A napi életmód (ADL) teljesítményének változása -Vállak fájdalom és fogyatékossági index (SPADI)
Időkeret: Alapvonal (1. hét), a kezelés vége (5. hét), 12 hét a kezelés után, a kezelés után 24 hét
|
A vállfájdalom és a fogyatékossági index (SPADI) egy önálló kérdőív, amely két dimenzióból áll, az egyik a fájdalomra, a másik a funkcionális tevékenységekre.
A kérdések felteszik a fájdalom súlyosságát egy 0-10 numerikus besorolási skálán, ahol 0 = nincs fájdalom és 10 = a legrosszabb fájdalom.
Ezenkívül azt kérdezi, hogy a résztvevő mennyire nehéz nehézségeket jelent a numerikus besorolási skálán, ahol 0 = nincs nehézség, és 10 = olyan nehéz, hogy segítséget igényel.
A teljes rokkantsági pontszám: _____/ 80 x 100 = %.
A teljes SPADI pontszám: _____ 130 x 100 = % magasabb számok magasabb szintű fogyatékosságot jeleznek (0-100 %).
|
Alapvonal (1. hét), a kezelés vége (5. hét), 12 hét a kezelés után, a kezelés után 24 hét
|
|
Az életminőség változása - rövid forma - 12 (QOL - SF 12)
Időkeret: Alapvonal (1. hét), a kezelés vége (5. hét), 12 hét a kezelés után, a kezelés után 24 hét
|
Életminőség - Rövid forma - 12 (QOL - SF 12) egy egészséggel kapcsolatos életminőség (QOL) mérőszám, amely felméri a fizikai működést, a szerepkorlátozást a fizikai egészségügyi problémák, a testi fájdalom, a társadalmi működés, az általános mentális egészség, a szerep miatt.
Pontosítás: Két összefoglaló pontszám egy mentális komponens pontszám (MCS-12) és a fizikai komponens pontszám (PCS-12).
A pontszám 0-100 között van, magasabb pontszámok, amelyek a jobb egészségi állapotot jelzik.
|
Alapvonal (1. hét), a kezelés vége (5. hét), 12 hét a kezelés után, a kezelés után 24 hét
|
Egyéb eredményintézkedések
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Nemkívánatos események előfordulása
Időkeret: Kiindulási állapot (1. hét), kezelés vége (5. hét), 12 héttel a kezelés után, 24 héttel a kezelés után
|
A kapcsolódó nemkívánatos eseményeket biztonsági adatként dokumentáljuk.
|
Kiindulási állapot (1. hét), kezelés vége (5. hét), 12 héttel a kezelés után, 24 héttel a kezelés után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Szponzor
Együttműködők
Együttműködők
Nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Richard D Wilson, MD, MetroHealth Medical Center
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Arroll B, Goodyear-Smith F. Corticosteroid injections for painful shoulder: a meta-analysis. Br J Gen Pract. 2005 Mar;55(512):224-8.
- Johansson K, Oberg B, Adolfsson L, Foldevi M. A combination of systematic review and clinicians' beliefs in interventions for subacromial pain. Br J Gen Pract. 2002 Feb;52(475):145-52.
- van der Windt DA, Koes BW, de Jong BA, Bouter LM. Shoulder disorders in general practice: incidence, patient characteristics, and management. Ann Rheum Dis. 1995 Dec;54(12):959-64. doi: 10.1136/ard.54.12.959.
- Urwin M, Symmons D, Allison T, Brammah T, Busby H, Roxby M, Simmons A, Williams G. Estimating the burden of musculoskeletal disorders in the community: the comparative prevalence of symptoms at different anatomical sites, and the relation to social deprivation. Ann Rheum Dis. 1998 Nov;57(11):649-55. doi: 10.1136/ard.57.11.649.
- Johnson MP, Crossley KL, O'neil ME, Al-Zakwani IS. Estimates of Direct Health Care Expenditures Among Individuals With Shoulder Dysfunction in the United States J Ortho Sports Phys Ther 2005;35(1,A4).
- Cadogan A, Laslett M, Hing WA, McNair PJ, Coates MH. A prospective study of shoulder pain in primary care: prevalence of imaged pathology and response to guided diagnostic blocks. BMC Musculoskelet Disord. 2011 May 28;12:119. doi: 10.1186/1471-2474-12-119.
- Crawshaw DP, Helliwell PS, Hensor EM, Hay EM, Aldous SJ, Conaghan PG. Exercise therapy after corticosteroid injection for moderate to severe shoulder pain: large pragmatic randomised trial. BMJ. 2010 Jun 28;340:c3037. doi: 10.1136/bmj.c3037.
- Cummins CA, Sasso LM, Nicholson D. Impingement syndrome: temporal outcomes of nonoperative treatment. J Shoulder Elbow Surg. 2009 Mar-Apr;18(2):172-7. doi: 10.1016/j.jse.2008.09.005. Epub 2008 Dec 18.
- Litaker D, Pioro M, El Bilbeisi H, Brems J. Returning to the bedside: using the history and physical examination to identify rotator cuff tears. J Am Geriatr Soc. 2000 Dec;48(12):1633-7. doi: 10.1111/j.1532-5415.2000.tb03875.x.
- Morrison DS, Frogameni AD, Woodworth P. Non-operative treatment of subacromial impingement syndrome. J Bone Joint Surg Am. 1997 May;79(5):732-7. doi: 10.2106/00004623-199705000-00013.
- Cleland T, Jain NB, Chae J, Hansen KM, Hisel TZ, Gunzler DD, Whitehair VC, Kim CH, Wilson RD. The protocol for a multisite, double blind, randomized, placebo-controlled trial of axillary nerve stimulation for chronic shoulder pain. Trials. 2020 Mar 6;21(1):248. doi: 10.1186/s13063-020-4174-x.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
Elsődleges befejezés
A tanulmány befejezése (Tényleges)
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Első közzététel
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Utolsó frissítés közzétéve
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- IRB17-00643
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .