Stymulacja nerwów obwodowych (PNS) w przypadku zespołu ucisku podbarkowego (SIS)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Kristine Hansen, PT
- Numer telefonu: 216-957-3584
- E-mail: khansen1@metrohealth.org
Lokalizacje studiów
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44109
- MetroHealth Medical Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75390
- Univerity of Texas Southwestern
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Ból barku > 3 miesiące
- Wiek>=21
- Najgorszy ból w ostatnim tygodniu >=4 (skala 0-10)
- Możliwość sprawdzenia skóry i zmiany opatrunku, samodzielnie lub z pomocą
- Stabilna dawka leku przeciwbólowego (nie przyjmowanie więcej niż 1 opioidu lub 1 nieopioidowego środka przeciwbólowego)
Kryteria wyłączenia:
- Obecna infekcja stawu barkowego lub pokrywająca ją skóra lub obecna infekcja bakteryjna wymagająca antybiotyków
- Inny przewlekły zespół bólowy (Ból w innym obszarze ciała trwający 15 lub więcej dni w ciągu ostatnich 30 (więcej niż połowa czasu) lub codzienne przyjmowanie leków przeciwbólowych z powodu innego zespołu bólowego)
- Wcześniejsza operacja barku w stawie barkowym po tej samej stronie (staw ramienny, stożek rotatorów, staw barkowo-obojczykowy (AC) itp.)
- Wstrzyknięcie kortykosteroidu w ramię po tej samej stronie lub inne leczenie przeciwbólowe w ciągu ostatnich 12 tygodni
- Niekontrolowane zaburzenie krwawienia
- Niestabilność medyczna na podstawie opinii lekarza po zapoznaniu się z informacjami medycznymi
- Ciąża
- Stan neurologiczny wpływający na kończynę górną po tej samej stronie (taki jak ośrodkowy uraz/choroba neurologiczna, radikulopatia, amiotrofia cukrzycowa, złożony zespół bólu regionalnego itp.)
- Roszczenie odszkodowawcze obecnego pracownika za ramię po tej samej stronie
- Niestabilność barku, ciężka choroba zwyrodnieniowa stawu ramiennego (OA) na podstawie objawów pacjenta i badania fizykalnego
- Ipsilateralny uraz barku spowodowany poważnym urazem (upadek z wysokości większej niż stojąca; wypadki samochodowe; uderzenie przez pojazd lub inny szybko poruszający się pocisk (np. Kula, piłka baseballowa itp.); napaść (tj. obrażenia celowo zadane przez inną osobę) )
- Obecne złamanie kości w ramieniu po tej samej stronie
- Ipsilateralna amputacja kończyny górnej inna niż pojedyncza cyfra (cyfry 2-5, częściowa lub pełna)
- Wskazania chirurgiczne do leczenia barku na podstawie opinii lekarza
- Zaburzony układ odpornościowy (niedobór odporności lub immunosupresja)
- Bieżące stosowanie systemu głębokiej stymulacji mózgu (DBS), wszczepiony aktywny implant serca (np. rozrusznik serca lub defibrylator), każdy inny wszczepialny neurostymulator, którego droga prądu bodźca może pokrywać się z drogą prądu systemu SPRINT
- Pacjenci z alergią na taśmę lub klej
- Przeciwwskazania do rezonansu magnetycznego (metal w ciele, klaustrofobia, budowa ciała itp.) - wykluczone tylko z rezonansu magnetycznego (MRI)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Skurcz powodujący stymulację nerwów obwodowych
Ta grupa otrzyma: 1) zabieg stymulacji nerwów obwodowych wywołujący skurcze mięśni (który spowoduje skurcz mięśni) przez trzy tygodnie (6 godzin dziennie); oraz 2) fizjoterapia.
|
System stymulacji obejmuje zewnętrzny stymulator, przezskórną elektrodę i elektrodę.
Stymulator zatrzaskuje się na podkładce.
Pad ma wbudowane źródło zasilania, ale służy również jako anoda.
Jednokanałowy stymulator generuje dwufazową falę prądu z zakresami parametrów impulsu prądu odpowiednimi do stymulacji nerwów obwodowych (PNS).
Sonda przezskórna jest wprowadzana za pomocą introduktora (takiego jak igła podskórna), który jest wycofywany, a elektroda jest utrzymywana w mięśniu za pomocą zadziora na końcu.
Po 1-tygodniowym okresie stabilizacji rozpoczyna się stymulację (6 godzin dziennie).
Cykl pracy i dawka dzienna pozostają stałe, ale parametry bodźca mogą być dostosowywane przez personel badawczy, jeśli uznają to za stosowne.
Okres leczenia wynosi 3 tygodnie, po których następuje zdjęcie elektrody.
Inne nazwy:
Wszyscy uczestnicy otrzymują osiem 1,0 godz.
sesje fizjoterapii (PT) w okresie 4 tygodni od terapeuty zaślepionego na przydział leczenia stymulacji nerwów obwodowych (PNS).
Każdy uczestnik wykonuje również ćwiczenia domowe.
Podstawowym celem fizjoterapii (PT) i programu ćwiczeń w domu jest zapobieganie ponownemu urazowi poprzez edukację i szkolenie uczestników w zakresie biomechaniki oraz prawidłowego użytkowania barku i kończyny górnej.
Podczas każdej sesji w laboratorium uczestnicy są szkoleni w zakresie wykonywania tych ćwiczeń, które są indywidualnie dostosowywane i rozwijane wraz ze wzrostem obciążeń zewnętrznych za pomocą ciężarków i gumek elastycznych.
|
|
Aktywny komparator: Niekontraktująca stymulacja nerwów obwodowych
Ta grupa otrzyma: 1) stymulację nerwów obwodowych nie wywołującą skurczów (która nie spowoduje skurczów mięśni) przez trzy tygodnie (6 godzin dziennie); oraz 2) fizjoterapia.
|
Wszyscy uczestnicy otrzymują osiem 1,0 godz.
sesje fizjoterapii (PT) w okresie 4 tygodni od terapeuty zaślepionego na przydział leczenia stymulacji nerwów obwodowych (PNS).
Każdy uczestnik wykonuje również ćwiczenia domowe.
Podstawowym celem fizjoterapii (PT) i programu ćwiczeń w domu jest zapobieganie ponownemu urazowi poprzez edukację i szkolenie uczestników w zakresie biomechaniki oraz prawidłowego użytkowania barku i kończyny górnej.
Podczas każdej sesji w laboratorium uczestnicy są szkoleni w zakresie wykonywania tych ćwiczeń, które są indywidualnie dostosowywane i rozwijane wraz ze wzrostem obciążeń zewnętrznych za pomocą ciężarków i gumek elastycznych.
System stymulacji obejmuje zewnętrzny stymulator, przezskórną elektrodę i elektrodę.
Stymulator zatrzaskuje się na podkładce.
Pad ma wbudowane źródło zasilania, ale służy również jako anoda.
Jednokanałowy stymulator generuje dwufazową falę prądu z zakresami parametrów impulsu prądu odpowiednimi do stymulacji nerwów obwodowych (PNS).
Sonda przezskórna jest wprowadzana za pomocą introduktora (takiego jak igła podskórna), który jest wycofywany, a elektroda jest utrzymywana w mięśniu za pomocą zadziora na końcu.
Po 1-tygodniowym okresie stabilizacji rozpoczyna się stymulację (6 godzin dziennie).
Cykl pracy i dawka dzienna pozostają stałe, ale parametry bodźca mogą być dostosowywane przez personel badawczy, jeśli uznają to za stosowne.
Okres leczenia wynosi 3 tygodnie, po których następuje zdjęcie elektrody.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana - krótka forma (SF) Pytanie 3 (BPI -SF3)
Ramy czasowe: Poprzednie 7 dni]; Linia wyjściowa (tydzień 1), koniec leczenia (tydzień 9), 12 tygodni po leczeniu, 24 tygodnie po leczeniu
|
Krótka inwentaryzacja bólu (BPI) ma doskonałą psychometrię.
Deweloperzy krótkiego inwentarza bólu (BPI) zalecają krótkie zapasy bólu (BPI) 3, ocenę „najgorszego bólu”, jako podstawową metrykę odpowiedzi.
Pytanie prosi uczestników o ocenę najgorszego bólu w poprzednich 24-godzinnych lub poprzednich 7-dniowych w skali numerycznej 0 do 10 (NRS), gdzie „0” wskazuje „bez bólu”, a „10” wskazuje „bóle tak zły, jak możesz sobie wyobrazić”.
|
Poprzednie 7 dni]; Linia wyjściowa (tydzień 1), koniec leczenia (tydzień 9), 12 tygodni po leczeniu, 24 tygodnie po leczeniu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana czynności codziennego życia (ADL (pojemność-funkcjonalna testowa ręka i szyja/ramię/ramię (Fit-Hansa)
Ramy czasowe: Linia wyjściowa (tydzień 1), koniec leczenia (tydzień 5), 12 tygodni po leczeniu, 24 tygodnie po leczeniu
|
Funkcjonalna ręka testowa i szyi/ramię/ramię (Fit-Hansa) jest obiektywną miarą pojemności ADL opartej na laboratoryjnej.
Funkcjonalna ręka testowa i szyi/ramię/ramię (Fit-Hansa) jest testem czasowym, który zapewnia krótką miarę zdolności funkcjonalnej kończyny górnej, wykonując wielopoziomowe zadania, które wymagają przyczepności dłoni, zasięgu łokcia/ramion, podtrzymywania pracy na szczycie i utrzymania pozycjonowania z naciskiem na nacisk na ograniczenia funkcjonalne do przypisywania bycia i podać. Uczestnik jest w stanie wykonać każde zadanie za pomocą zegarka stop.
Zadanie jest zakończone 3 razy- poziomy talii, poziomy ramion i poziomy oczu.
Każde zadanie jest kontynuowane przez maksymalnie 300 sekund lub do momentu osiągnięcia kryteriów zatrzymania.
Ogólny wynik podsumowania jest obliczany przez uśrednienie czasu dla 3 zadań.
Wyższe liczby wskazują wyższą pojemność (zakres 0-300 sekund).
|
Linia wyjściowa (tydzień 1), koniec leczenia (tydzień 5), 12 tygodni po leczeniu, 24 tygodnie po leczeniu
|
|
Zmiana czynności codziennego życia (ADL) Performance -Wskaźnik bólu i niepełnosprawności (SPADI)
Ramy czasowe: Linia wyjściowa (tydzień 1), koniec leczenia (tydzień 5), 12 tygodni po leczeniu, 24 tygodnie po leczeniu
|
Wskaźnik bólu i niepełnosprawności barku (SPADI) jest samowystarczalnym kwestionariuszem, który składa się z dwóch wymiarów, jednego z powodu bólu, a drugi dla czynności funkcjonalnych.
Pytania zadają ciężkość bólu opartą na skali ocen numerycznych 0-10, gdzie 0 = brak bólu i 10 = najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić.
Ponadto pyta, ile trudności ma uczestnik w liczbowej skali oceny, gdzie 0 = bez trudności, a 10 = tak trudne, że wymaga pomocy.
Całkowity wynik niepełnosprawności: _____/ 80 x 100 = %.
Całkowity wynik SPADI: _____ 130 x 100 = % wyższe liczby wskazuje na wyższy poziom niepełnosprawności (zakres 0-100 %).
|
Linia wyjściowa (tydzień 1), koniec leczenia (tydzień 5), 12 tygodni po leczeniu, 24 tygodnie po leczeniu
|
|
Zmiana jakości życia - krótka forma - 12 (QOL - SF 12)
Ramy czasowe: Linia wyjściowa (tydzień 1), koniec leczenia (tydzień 5), 12 tygodni po leczeniu, 24 tygodnie po leczeniu
|
Jakość życia - Krótka postać - 12 (QOL - SF 12) jest miarą jakości życia związaną ze zdrowiem (QOL), która ocenia funkcjonowanie fizyczne, ograniczenie ról z powodu problemów zdrowia fizycznego, bólu ciała, funkcjonowania społecznego, ogólnego zdrowia psychicznego, roli.
Ocena: Dwa wyniki podsumowujące to wynik składnika mentalnego (MCS-12) i wynik komponentu fizycznego (PCS-12).
Wynik wynosi od 0–100, przy wyższych wynikach wskazujących na lepsze zdrowie.
|
Linia wyjściowa (tydzień 1), koniec leczenia (tydzień 5), 12 tygodni po leczeniu, 24 tygodnie po leczeniu
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Występowanie zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (tydzień 1), koniec leczenia (tydzień 5), 12 tygodni po leczeniu, 24 tygodnie po leczeniu
|
Powiązane zdarzenia niepożądane są dokumentowane jako Dane dotyczące bezpieczeństwa.
|
Wartość wyjściowa (tydzień 1), koniec leczenia (tydzień 5), 12 tygodni po leczeniu, 24 tygodnie po leczeniu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Richard D Wilson, MD, MetroHealth Medical Center
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Arroll B, Goodyear-Smith F. Corticosteroid injections for painful shoulder: a meta-analysis. Br J Gen Pract. 2005 Mar;55(512):224-8.
- Johansson K, Oberg B, Adolfsson L, Foldevi M. A combination of systematic review and clinicians' beliefs in interventions for subacromial pain. Br J Gen Pract. 2002 Feb;52(475):145-52.
- van der Windt DA, Koes BW, de Jong BA, Bouter LM. Shoulder disorders in general practice: incidence, patient characteristics, and management. Ann Rheum Dis. 1995 Dec;54(12):959-64. doi: 10.1136/ard.54.12.959.
- Urwin M, Symmons D, Allison T, Brammah T, Busby H, Roxby M, Simmons A, Williams G. Estimating the burden of musculoskeletal disorders in the community: the comparative prevalence of symptoms at different anatomical sites, and the relation to social deprivation. Ann Rheum Dis. 1998 Nov;57(11):649-55. doi: 10.1136/ard.57.11.649.
- Johnson MP, Crossley KL, O'neil ME, Al-Zakwani IS. Estimates of Direct Health Care Expenditures Among Individuals With Shoulder Dysfunction in the United States J Ortho Sports Phys Ther 2005;35(1,A4).
- Cadogan A, Laslett M, Hing WA, McNair PJ, Coates MH. A prospective study of shoulder pain in primary care: prevalence of imaged pathology and response to guided diagnostic blocks. BMC Musculoskelet Disord. 2011 May 28;12:119. doi: 10.1186/1471-2474-12-119.
- Crawshaw DP, Helliwell PS, Hensor EM, Hay EM, Aldous SJ, Conaghan PG. Exercise therapy after corticosteroid injection for moderate to severe shoulder pain: large pragmatic randomised trial. BMJ. 2010 Jun 28;340:c3037. doi: 10.1136/bmj.c3037.
- Cummins CA, Sasso LM, Nicholson D. Impingement syndrome: temporal outcomes of nonoperative treatment. J Shoulder Elbow Surg. 2009 Mar-Apr;18(2):172-7. doi: 10.1016/j.jse.2008.09.005. Epub 2008 Dec 18.
- Litaker D, Pioro M, El Bilbeisi H, Brems J. Returning to the bedside: using the history and physical examination to identify rotator cuff tears. J Am Geriatr Soc. 2000 Dec;48(12):1633-7. doi: 10.1111/j.1532-5415.2000.tb03875.x.
- Morrison DS, Frogameni AD, Woodworth P. Non-operative treatment of subacromial impingement syndrome. J Bone Joint Surg Am. 1997 May;79(5):732-7. doi: 10.2106/00004623-199705000-00013.
- Cleland T, Jain NB, Chae J, Hansen KM, Hisel TZ, Gunzler DD, Whitehair VC, Kim CH, Wilson RD. The protocol for a multisite, double blind, randomized, placebo-controlled trial of axillary nerve stimulation for chronic shoulder pain. Trials. 2020 Mar 6;21(1):248. doi: 10.1186/s13063-020-4174-x.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- IRB17-00643
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Syndrom Uderzenia Barku
-
NCT07290348ZakończonySzyny | Zakres ruchu | Anomalie ścięgien prostowników palców
-
NCT07567248Jeszcze nie rekrutacjaUrazy ścięgien | Anomalie ścięgien prostowników palców
-
NCT07542405Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome
Badania kliniczne na Kontraktowanie produkcji stymulacji nerwów obwodowych
-
NCT04938687ZakończonyZespół boreliozy po leczeniu