Perifer nervestimulation (PNS) for subacromial impingement syndrom (SIS)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Kristine Hansen, PT
- Telefonnummer: 216-957-3584
- E-mail: khansen1@metrohealth.org
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44109
- MetroHealth Medical Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75390
- Univerity of Texas Southwestern
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Skuldersmerter på >3 måneder
- Alder>=21
- Værste smerter i den sidste uge>=4 (0-10 skala)
- Evne til at tjekke huden og udføre forbindingsskift, selvstændigt eller med assistance
- Stabil dosis af smertestillende medicin (må ikke tage mere end 1 opioid eller 1 ikke-opioid smertestillende)
Ekskluderingskriterier:
- Aktuel skulderleds- eller overliggende hudinfektion, eller aktuel bakteriel infektion, der kræver antibiotika
- Andet kronisk smertesyndrom (Smerte i et andet område af kroppen 15 eller flere dage inden for de sidste 30 (mere end halvdelen af tiden) eller daglige analgetika mod et andet smertesyndrom)
- Forudgående skulderoperation til ipsilateralt skulderled (glenohumeral, rotator cuff, acromioklavikulært (AC) led osv.)
- Kortikosteroidinjektion i den ipsilaterale skulder eller enhver anden smertelindrende behandling inden for de sidste 12 uger
- Ukontrolleret blødningsforstyrrelse
- Medicinsk ustabilitet baseret på lægens udtalelse efter gennemgang af medicinsk information
- Graviditet
- Neurologisk tilstand, der påvirker ipsilaterale øvre lemmer (såsom central neurologisk skade/sygdom, radikulopati, diabetisk amyotrofi, komplekst regionalt smertesyndrom osv.)
- Nuværende arbejdstagers erstatningskrav for den ipsilaterale skulder
- Skulderinstabilitet, svær glenohumeral slidgigt (OA) baseret på patientsymptomer og fysisk undersøgelse
- Ipsilateral skulderskade på grund af alvorlige traumer (fald fra mere end stående højde; Motorkøretøjsulykker; Ramt af køretøj eller andet hurtigt bevægende projektil (f.eks. kugle, baseball osv.); Overfald (dvs. skader med vilje påført af en anden person) )
- Nuværende osseusfraktur i ipsilateral arm
- Ipsilateral amputation af øvre lemmer bortset fra et enkelt ciffer (cifre 2-5, delvis eller fuld)
- Kirurgisk indikation for skulderbehandling baseret på lægens vurdering
- Kompromitteret immunsystem (immundefekt eller immunsuppression)
- Nuværende brug af et Deep Brain Stimulation (DBS) system, implanteret aktivt hjerteimplantat (f.eks. pacemaker eller defibrillator), enhver anden implanterbar neurostimulator, hvis stimulusstrømvej kan overlappe med SPRINT-systemets
- Patienter, der har en tape- eller klæbeallergi
- Kontraindikation til magnetisk resonansbilleddannelse (metal i kroppen, klaustrofobi, kropshabitus osv.) - udelukker kun fra magnetisk resonansbilleddannelse (MRI)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kontraktionsfrembringende perifer nervestimulation
Denne gruppe vil modtage: 1) muskelkontraktion, der producerer perifer nervestimulationsbehandling (som vil producere muskelkontraktion) i tre uger (6 timer dagligt); og 2) fysioterapi.
|
Stimuleringssystemet inkluderer en ekstern stimulator, perkutan ledning og pude.
Stimulatoren klikker på puden.
Puden har en indbygget strømkilde, men fungerer også som anode.
1-kanalsstimulatoren udsender en bifasisk strømbølgeform med aktuelle pulsparameterområder, der er egnede til perifer nervestimulation (PNS).
Den perkutane ledning indsættes ved hjælp af en indføringsanordning (som en injektionsnål), som trækkes ud, og ledningen fastholdes i musklen af en modhage i spidsen.
Efter en 1-uges stabiliseringsperiode påbegyndes stimulering (6 timer/dag).
Arbejdscyklussen og den daglige dosis forbliver konstant, men stimulusparametrene kan justeres af forskningspersonalet efter behov.
Behandlingsperioden er 3 uger, hvorefter ledningen fjernes.
Andre navne:
Alle deltagere modtager otte 1,0 time.
sessioner med fysioterapi (PT) over en 4-ugers periode fra en terapeut blindet til Perifer Nerve Stimulation (PNS) behandlingsopgave.
Hver deltager udfører også hjemmeøvelser.
Det primære formål med fysioterapi (PT) og hjemmetræningsprogrammet er at forhindre genskade ved at uddanne og træne deltagerne i biomekanik og korrekt brug af skulder og overekstremitet.
Under hver in-lab session trænes deltagerne i implementeringen af disse øvelser, som individuelt tilpasses og fremskrides med stigende ydre belastninger ved hjælp af vægte og elastiske gummibånd.
|
|
Aktiv komparator: Ikke-kontraherende producerende perifer nervestimulation
Denne gruppe vil modtage: 1) ikke-kontraktionsproducerende perifer nervestimulationsbehandling (som ikke vil producere muskelkontraktion) i tre uger (6 timer dagligt); og 2) fysioterapi.
|
Alle deltagere modtager otte 1,0 time.
sessioner med fysioterapi (PT) over en 4-ugers periode fra en terapeut blindet til Perifer Nerve Stimulation (PNS) behandlingsopgave.
Hver deltager udfører også hjemmeøvelser.
Det primære formål med fysioterapi (PT) og hjemmetræningsprogrammet er at forhindre genskade ved at uddanne og træne deltagerne i biomekanik og korrekt brug af skulder og overekstremitet.
Under hver in-lab session trænes deltagerne i implementeringen af disse øvelser, som individuelt tilpasses og fremskrides med stigende ydre belastninger ved hjælp af vægte og elastiske gummibånd.
Stimuleringssystemet inkluderer en ekstern stimulator, perkutan ledning og pude.
Stimulatoren klikker på puden.
Puden har en indbygget strømkilde, men fungerer også som anode.
1-kanalsstimulatoren udsender en bifasisk strømbølgeform med aktuelle pulsparameterområder, der er egnede til perifer nervestimulation (PNS).
Den perkutane ledning indsættes ved hjælp af en indføringsanordning (som en injektionsnål), som trækkes ud, og ledningen fastholdes i musklen af en modhage i spidsen.
Efter en 1-uges stabiliseringsperiode påbegyndes stimulering (6 timer/dag).
Arbejdscyklussen og den daglige dosis forbliver konstant, men stimulusparametrene kan justeres af forskningspersonalet efter behov.
Behandlingsperioden er 3 uger, hvorefter ledningen fjernes.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i - kort form (SF) Spørgsmål 3 (BPI -SF3)
Tidsramme: Forudgående 7 dage]; Baseline (uge 1), behandlingen af behandlingen (uge 9), 12 uger efter behandling, 24 uger efter behandling
|
Den korte smerteinventar (BPI) har fremragende psykometrik.
Udviklerne af den korte smerteinventar (BPI) anbefaler kort smerteinventar (BPI) 3, "Pain Worst" -rating, som den primære responsmetrik.
Spørgsmålet beder deltagerne om at bedømme deres værste smerte i de foregående 24-timer eller forudgående 7-dages på en 0 til 10 numerisk vurderingsskala (NRS), hvor "0" indikerer "ingen smerte" og "10" indikerer "smerter så dårligt som du kan forestille dig."
|
Forudgående 7 dage]; Baseline (uge 1), behandlingen af behandlingen (uge 9), 12 uger efter behandling, 24 uger efter behandling
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i aktiviteter i dagligdagen (ADL (kapacitet-funktionsnedsættelse testhånd og hals/skulder/arm (fit-Hansa)
Tidsramme: Baseline (uge 1), behandlingen af behandlingen (uge 5), 12 uger efter behandling, 24 uger efter behandling
|
Den funktionelle nedskrivningstest og hals/skulder/arm (Fit-Hansa) er et laboratoriebaseret objektivt mål for ADL-kapacitet.
The Functional Impairment Test-Hand and Neck/Shoulder/Arm (FIT-HaNSA) is a timed test that provides a brief measure of functional ability of the upper limb while performing multi-level tasks that require grip/manipulation of the hand, elbow/shoulder reaching, sustained overhead work, and sustained positioning with an emphasis on assessing the limitations in functional capacity attributable to shoulder and neck disorders.The assessor measures the amount of time that Deltageren er i stand til at udføre hver opgave ved hjælp af et stopur.
Opgaven er afsluttet 3 gange- talje niveau, skulderniveau og øjenhøjde.
Hver opgave fortsættes i højst 300 sekunder, eller indtil der er nået et stopkriterier.
En samlet resume af score beregnes ved gennemsnit af tiden for de 3 opgaver.
Højere tal indikerer højere kapacitet (område 0-300 sekunder).
|
Baseline (uge 1), behandlingen af behandlingen (uge 5), 12 uger efter behandling, 24 uger efter behandling
|
|
Ændring i aktiviteter i Daily Living (ADL) Performance -Shoulder Pain and Disability Index (SPADI)
Tidsramme: Baseline (uge 1), behandlingen af behandlingen (uge 5), 12 uger efter behandling, 24 uger efter behandling
|
Skuldersmerter og handicapindeks (SPADI) er et selvadministreret spørgeskema, der består af to dimensioner, det ene til smerter og den anden til funktionelle aktiviteter.
Spørgsmålene stiller sværhedsgraden af smerter baseret på en 0-10 numerisk vurderingsskala, hvor 0 = ingen smerte og 10 = den værste, man kan forestille sig.
Derudover spørger det, hvor meget vanskeligheder deltageren har i en numerisk vurderingsskala, hvor 0 = ingen vanskeligheder og 10 = så vanskeligt, at det kræver hjælp.
Samlet handicapresultat: _____/ 80 x 100 = %.
Samlet Spadi-score: _____ 130 x 100 = % højere tal indikerer et højere niveau af handicap (område 0-100 %).
|
Baseline (uge 1), behandlingen af behandlingen (uge 5), 12 uger efter behandling, 24 uger efter behandling
|
|
Ændring i livskvalitet - kort form - 12 (QOL - SF 12)
Tidsramme: Baseline (uge 1), behandlingen af behandlingen (uge 5), 12 uger efter behandling, 24 uger efter behandling
|
Livskvalitet - Kort form - 12 (QOL - SF 12) er en sundhedsrelateret livskvalitet (QOL), der vurderer fysisk funktion, rollebegrænsning på grund af fysiske sundhedsmæssige problemer, kropslig smerte, social funktion, generel mental sundhed, rolle.
Scoring: To resuméresultater er en mental komponent score (MCS-12) og en fysisk komponent score (PCS-12).
Resultatet varierer fra 0 - 100 med højere score, der indikerer bedre helbred.
|
Baseline (uge 1), behandlingen af behandlingen (uge 5), 12 uger efter behandling, 24 uger efter behandling
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af uønskede hændelser
Tidsramme: Baseline (uge 1), afslutning på behandling (uge 5), 12 uger efter behandling, 24 uger efter behandling
|
Relaterede uønskede hændelser er dokumenteret som sikkerhedsdata.
|
Baseline (uge 1), afslutning på behandling (uge 5), 12 uger efter behandling, 24 uger efter behandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Richard D Wilson, MD, MetroHealth Medical Center
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Arroll B, Goodyear-Smith F. Corticosteroid injections for painful shoulder: a meta-analysis. Br J Gen Pract. 2005 Mar;55(512):224-8.
- Johansson K, Oberg B, Adolfsson L, Foldevi M. A combination of systematic review and clinicians' beliefs in interventions for subacromial pain. Br J Gen Pract. 2002 Feb;52(475):145-52.
- van der Windt DA, Koes BW, de Jong BA, Bouter LM. Shoulder disorders in general practice: incidence, patient characteristics, and management. Ann Rheum Dis. 1995 Dec;54(12):959-64. doi: 10.1136/ard.54.12.959.
- Urwin M, Symmons D, Allison T, Brammah T, Busby H, Roxby M, Simmons A, Williams G. Estimating the burden of musculoskeletal disorders in the community: the comparative prevalence of symptoms at different anatomical sites, and the relation to social deprivation. Ann Rheum Dis. 1998 Nov;57(11):649-55. doi: 10.1136/ard.57.11.649.
- Johnson MP, Crossley KL, O'neil ME, Al-Zakwani IS. Estimates of Direct Health Care Expenditures Among Individuals With Shoulder Dysfunction in the United States J Ortho Sports Phys Ther 2005;35(1,A4).
- Cadogan A, Laslett M, Hing WA, McNair PJ, Coates MH. A prospective study of shoulder pain in primary care: prevalence of imaged pathology and response to guided diagnostic blocks. BMC Musculoskelet Disord. 2011 May 28;12:119. doi: 10.1186/1471-2474-12-119.
- Crawshaw DP, Helliwell PS, Hensor EM, Hay EM, Aldous SJ, Conaghan PG. Exercise therapy after corticosteroid injection for moderate to severe shoulder pain: large pragmatic randomised trial. BMJ. 2010 Jun 28;340:c3037. doi: 10.1136/bmj.c3037.
- Cummins CA, Sasso LM, Nicholson D. Impingement syndrome: temporal outcomes of nonoperative treatment. J Shoulder Elbow Surg. 2009 Mar-Apr;18(2):172-7. doi: 10.1016/j.jse.2008.09.005. Epub 2008 Dec 18.
- Litaker D, Pioro M, El Bilbeisi H, Brems J. Returning to the bedside: using the history and physical examination to identify rotator cuff tears. J Am Geriatr Soc. 2000 Dec;48(12):1633-7. doi: 10.1111/j.1532-5415.2000.tb03875.x.
- Morrison DS, Frogameni AD, Woodworth P. Non-operative treatment of subacromial impingement syndrome. J Bone Joint Surg Am. 1997 May;79(5):732-7. doi: 10.2106/00004623-199705000-00013.
- Cleland T, Jain NB, Chae J, Hansen KM, Hisel TZ, Gunzler DD, Whitehair VC, Kim CH, Wilson RD. The protocol for a multisite, double blind, randomized, placebo-controlled trial of axillary nerve stimulation for chronic shoulder pain. Trials. 2020 Mar 6;21(1):248. doi: 10.1186/s13063-020-4174-x.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB17-00643
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Skulderimpingementsyndrom
-
NCT04599127AfsluttetSubacromial Impingement Syndrome | Skulderimpingementsyndrom | Subakromielt smertesyndrom | Subakromial impingement | Impingement syndrom, skulder
-
NCT06878846AfsluttetSubacromial Impingement Syndrome | Skulderimpingementsyndrom | Rotator Cuff Impingement Syndrome
-
NCT07510399Ikke rekrutterer endnuRehabilitering | Chokbølge | Impingement syndrom
-
NCT03468088UkendtImpingement syndrom, skulder
-
NCT07198646AfsluttetKronisk hoftesmerter | Impingement syndrom
-
NCT05310240AfsluttetHoftesygdom | Hip impingement syndrom | Femoro-acetabulær impingement
-
NCT03735485AfsluttetSubacromial Impingement Syndrome | Subakromial impingement
-
NCT04468594AfsluttetImpingement syndrom af ankel
-
NCT03303001AfsluttetSubacromial Impingement Syndrome | Rotator Cuff Impingement Syndrome | Subakromial bursitis
-
NCT03860922Rekruttering