- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00002221
Génterápia HIV-pozitív, non-Hodgkin limfómában szenvedő betegeknél
Nagy dózisú kemoterápia és autológ perifériás őssejt-transzplantáció HIV limfómák esetén: IIA fázisú összehasonlító jelölési vizsgálat ribozimgén és semleges gén alkalmazásával
A tanulmány célja annak megállapítása, hogy biztonságos és hatékony-e a génterápia alkalmazása a non-Hodgkin limfóma (NHL) kezelésére HIV-pozitív betegeknél.
Az őssejt-transzplantáció az NHL kezelésére szolgáló eljárás. Az őssejtek nagyon éretlen sejtek, amelyek a különböző típusú vérsejtek létrehozására fejlődnek. Ebben a vizsgálatban egyes őssejtjeit génterápiával kezelik, ami azt jelenti, hogy a sejteket olyan vírussal kezelik, amely nem okoz betegséget. Egyes sejtek olyan vírust kapnak, amely ribozimeket, enzimeket tartalmaz, amelyek segíthetnek a HIV elleni küzdelemben. Más sejteket olyan vírussal kezelnek, amely nem tartalmaz ribozimeket, hogy lássák, hogyan működik a vírus önmagában. Néhány sejtet egyáltalán nem kezelnek. Az orvosok szeretnék látni, hogy a betegeknek ribozimeket tartalmazó őssejtekkel kezelhető-e az NHL, és egyidejűleg megállítható-e a HIV növekedése.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ebben a vizsgálatban CD34+ sejteket (őssejteket) transzdukálnak egy retrovirális vektorkonstrukcióval, amely több ribozimet tartalmaz, az RNS egy olyan formáját, amely képes szelektíven gátolni a génexpressziót, és a HIV vírus különböző helyeit célozza meg. Ezeket a transzdukált sejteket az AIDS/limfóma miatti csontvelő-transzplantációs eljárás részeként újrainfundáljuk a betegekbe.
Az autológ csontvelő-transzplantáción átesett betegeket bevonják ebbe a vizsgálatba. A páciens PBPC-jébe egy „semleges” retrovírust, az „LN”-t és egy retrovírust, amely két ribozimszekvenciát tartalmaz, „L-TR/Tat-neo”-nak nevezzük. Az L-TR/Tat-neo retrovírusról szövettenyésztési kísérletekben kimutatták, hogy gátolja a HIV replikációját. Az LN retrovírus belső kontrollként szolgál a génterápia szelektív előnyeinek vizsgálatára. A betegektől csontvelő-mintát vesznek. A beutaló orvossal végzett további kemoterápia után a betegek napi G-CSF injekciót kapnak, hogy segítsék az őssejtek gyűjtését. Napi őssejtgyűjtést végeznek. Előreláthatólag három-négy gyűjteményre lesz szükség, de akár hatra is szükség lehet. Az őssejt-transzplantációra való felkészülés érdekében a betegeket 7 napos intenzív kemoterápia sorozatra veszik fel. Ezt a kondicionálást követően a génmódosított és kezeletlen őssejteket visszajuttatják a betegbe. Az összegyűjtött sejteket három csoportra osztjuk. Az egyiket módosítás nélkül félretesszük, egyet az LN vezérlővektorral, egyet pedig az L-TR/Tat-neo konstrukcióval módosítunk. Az LN és L-TR/Tat-neo mintákat egyesítik, és körülbelül 15 perc alatt intravénás infúzióban adják be a páciensnek. A módosítatlan sejteket ezután 10-15 percen keresztül infundáljuk. A betegek mindaddig a kórházban maradnak, amíg vérsejtjeik megfelelő szintre nem térnek vissza, és elég jól vannak ahhoz, hogy kiengedjék őket. A transzplantációt követően minden beteget követnek az 1., 3., 6., 9., 12., 18. és 24. hónapban. A génterápia kísérleti jellege miatt a betegeket életük során időszakosan követik.
Tanulmány típusa
Beiratkozás
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
Duarte, California, Egyesült Államok, 91010
- City of Hope Natl Med Ctr
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Befogadási kritériumok
Akkor lehet jogosult erre a tanulmányra, ha:
- 18-60 évesek.
- HIV-pozitív volt, legalább mióta non-Hodgkin limfómával diagnosztizálták.
- A HIV-szint 25 000 kópia/ml vagy azzal egyenlő, és CD4-száma legalább 100 sejt/mm3.
- Jelenleg csontvelő-transzplantáció előtt állnak.
- Jól reagáltak a rákkezelésekre, beleértve a kemoterápiát és a korábbi csontvelő-transzplantációt.
- Fogadja el, hogy hatékony fogamzásgátlási módszert, például óvszert használ a vizsgálat során.
- HIV-ellenes terápiát (HAART) kapnak.
Kizárási kritériumok
Nem lesz jogosult ebbe a tanulmányba, ha:
- Ha limfómája van, amely hatással van az idegrendszerére.
- Volt már AIDS-szel összefüggő opportunista fertőzése az elmúlt évben.
- Szívbetegsége van.
- Terhesek vagy szoptatnak.
- Súlyos hasmenése van.
- kórtörténetében citomegalovírus (CMV) retinitis szerepel.
- Demenciája vagy encephalopathiája van (az agy fertőzése).
- A kórelőzményében más típusú rák szerepel (a bőrrák kivételével), mielőtt NHL-t diagnosztizálna.
- allergiás az etopozidra, vagy toxikus reakciója volt a korábbi kemoterápiára.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi szék: John Zaia
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- Study 2
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a HIV fertőzések
-
Rabin Medical CenterToborzásCentral-line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Izrael
-
Bactiguard ABKarolinska University HospitalBefejezveSebészet | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Svédország
-
Emory UniversityBefejezveCentral Line Associated Bloodstream Infections (CLABSI) | Csontvelő átültetésEgyesült Államok
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthToborzásHIV | HIV-tesztelés | HIV kapcsolat az ellátással | HIV kezelésEgyesült Államok
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationBefejezvePartner HIV-teszt | Páros HIV-tanácsadás | Párkapcsolat | HIV incidenciaKamerun, Dominikai Köztársaság, Grúzia, India
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement; Centre... és más munkatársakIsmeretlenHIV | HIV-fertőzött gyermekek | HIV-fertőzésnek kitett gyermekekKamerun
-
University of MinnesotaVisszavontHIV fertőzések | HIV/AIDS | Hiv | AIDS | AIDS/HIV probléma | AIDS és fertőzésekEgyesült Államok
-
CDC FoundationGilead SciencesIsmeretlenHIV preexpozíciós profilaxis | HIV kemoprofilaxisEgyesült Államok
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London; University... és más munkatársakToborzásHIV | HIV-tesztelés | Kapcsolat a gondozássalDél-Afrika
-
University of Maryland, BaltimoreVisszavontHiv | Veseátültetés | HIV-tározó | CCR5Egyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Perifériás vér őssejtek
-
Maternal and Child Health Hospital of FoshanBefejezve
-
Maternal and Child Health Hospital of FoshanVisszavont
-
Vitro Biopharma Inc.Még nincs toborzásPitt Hopkins szindróma
-
The Methodist Hospital Research InstituteCenter for Cell and Gene Therapy, Baylor College of MedicineToborzásMesenchymális őssejtek | VeseátültetésEgyesült Államok