- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00251147
Véletlenszerű klinikai vizsgálat, amely összehasonlítja a nyitott és a mini-nyitott forgatómandzsetta javítását a teljes vastagságú rotátormandzsetta szakadása esetén.
Leendő, randomizált tanulmány, amely a nyílt akromioplasztikát és a rotátor mandzsetta javítását hasonlítja össze az artroszkópos akromioplasztikával és a mini-nyitott rotátor mandzsetta javításával.
Ez a tanulmány összehasonlítja a standard nyitott rotátorköpeny-javítást az artroszkópos mini-nyitott rotátormandzsetta-javítással a betegség-specifikus életminőség mérésével 2 év után teljes vastagságú rotátormandzsetta-szakadás esetén.
Hipotézis: Nincs különbség a betegség-specifikus életminőség kimenetelében két év elteltével a nyitott és az artroszkópos mini-open javítás között a teljes vastagságú rotátorköpeny-szakadásban szenvedő betegeknél.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
A rotátor mandzsetta sérülése a betegek sokféle csoportját érinti, és jelentős rokkantsághoz vezet a munkából kiesett idő és a sportolási képtelenség tekintetében, ezáltal befolyásolja az egyén életminőségét.
A teljes vastagságú rotátor mandzsetta javításának szokásos kezelése nyílt akromioplasztikai eljárás. A teljes vastagságú rotátor mandzsetta szakítás alternatív eljárása az artroszkópos akromioplasztika és a mini-open reparáció kombinált eljárása, amelynek potenciális előnye a megőrzött deltoid eredet, az alacsonyabb perioperatív morbiditás, a rövidebb kórházi tartózkodás és a lágyrész-disszekció. Az artroszkópos javítás irányába való előrehaladás megköveteli a teljes vastagságú rotátor mandzsetta szakadások standard, nyílt eljárásával való összehasonlítást, a validált eredményeket randomizált módon.
Ezt a vizsgálatot többközpontú, randomizált, kontrollált vizsgálatként tervezték, csoportonként 28 betegből álló előzetes mintaszám-számítással. A vizsgálatban részt vehetnek azok a betegek, akiknél szüntelen fájdalom jelentkezik, legalább 3 hónapos sikertelen konzervatív kezelés, a rotátor mandzsetta gyengesége és a pozitív képalkotás, amely teljes vastagságú rotátor mandzsetta szakadást jelez. Az érintett váll korábbi műtétei és a rotátor mandzsetta masszív szakadása kizárt. A betegeket számítógéppel generált blokk randomizálással randomizálják, a sebész rétegezve, a nyitott vagy mini-nyitott rotátormandzsetta javítására.
A betegség-specifikus életminőséget a validált Rotator Cuff Life Quality of Life Questionnaire segítségével értékelik, amely egy önkitöltős, 34 tételből álló kérdőív, amelyet kifejezetten a betegek műtét előtti és utáni felmérésére terveztek. Vizuális analóg skálát használ 100-ból, és a magasabb pontszám jobb életminőséget tükröz.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T2N 1N4
- University of Calgary Sport Medicine Centre
-
-
British Columbia
-
New Westminster, British Columbia, Kanada, V3L 3W7
- Royal Columbian Hospital
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Kanada, N6A 3K7
- Fowler Kennedy Sport Medicine Centre
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4Y 1H1
- Sunnybrook and Women's College Health Sciences Centre
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Az érintett vállban el nem múló fájdalomban szenvedő betegek, akiknél a konzervatív kezelés legalább 3 hónapja sikertelen volt
- A rotátor mandzsetta gyengesége (MRC 4-, 4 vagy 4+ fokozat)
- Pozitív diagnosztikai kép az érintett vállon, amely teljes vastagságú rotátor mandzsetta szakadást jelez, amely magában foglalhatja az arthrogramot, az ultrahangot vagy az MRI-t
- Életkor > 18 év
- Angol nyelvű
Kizárási kritériumok:
- Az érintett váll belső és külső forgásának vizsgálatakor 3. fokozatú vagy annál kisebb izomerő masszív rotációs mandzsetta szakadása
- Korábbi műtét az érintett vállon
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: Nyissa meg a Javítás elemet
|
Az acromion anterolaterális oldala felett szabványos függőleges bemetszést végeztünk.
A deltoid izom felhasadt és lecsupaszodott az acromion elülső oldaláról.
Az acromion elülső és alsó oldalát eltávolítottuk.
A coracoacromialis szalagot kimetsszük.
A mandzsetta inak szakadását úgy javították ki, hogy a szakadás elülső szélét a felkarcsont nagyobb gumójába varrták a mandzsetta csonthoz való behelyezésének eredeti helyén vagy annak közelében.
Transz-csontos varratokat, varrathorgonyokat és ín-ín varratjavítási technikákat alkalmaztak a karral oldalt fektetett biztonságos javítás érdekében.
A sebész bármilyen módszert (módszereket) használhatott a biztonságos javítás érdekében.
A deltoid biztonságosan vissza volt erősítve az acromionhoz, és a deltoid fasciát megjavították a hasadásnál.
Más nevek:
|
Aktív összehasonlító: Mini-nyitott javítás
|
Szokásos artroszkópos gleno-humeralis artroszkópiát végeztünk, majd artroszkópos akromioplasztikát.
Három standard artroszkópos portált használtunk.
Az oldalsó portált a mandzsetta szakadásával egy vonalban középre helyeztük, és beépítettük a mini-nyitott bemetszésbe.
Kezdetben részleges bursectomiát végeztek a vizualizáció javítása érdekében.
Az anterior acromion inferior felszínét és a coracoacromialis szalagot eltávolítottuk.
Az artroszkópos akromioplasztikát követően 3-4 cm-es oldalmetszést végeztünk a laterális portál területén.
A deltoid izmot hosszirányban kettészeltük, hogy felfedjük a rotátor mandzsetta szakadását.
A szakadást a nyitott javításhoz hasonló módon javították ki ínvarratokkal, csontokon átívelő varratokkal és varrathorgonyokkal.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Rotator Cuff Life Quality Questionnaire (RC-QOL)
Időkeret: Alapállapot, 3, 6, 12, 24 hónap
|
Alapállapot, 3, 6, 12, 24 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Az amerikai váll- és könyöksebészek pontszáma
Időkeret: Alapállapot, 3, 6, 12, 24 hónap
|
Alapállapot, 3, 6, 12, 24 hónap
|
Vállértékelési kérdőív
Időkeret: Alapállapot, 3, 6, 12, 24 hónap
|
Alapállapot, 3, 6, 12, 24 hónap
|
Funkcionális vállemelkedési teszt
Időkeret: Alapállapot, 6, 12, 24 hónap
|
Alapállapot, 6, 12, 24 hónap
|
Mozgástartomány
Időkeret: Alapállapot, 3, 6, 12, 24 hónap
|
Alapállapot, 3, 6, 12, 24 hónap
|
Erő
Időkeret: Alapállapot, 3, 6, 12, 24 hónap
|
Alapállapot, 3, 6, 12, 24 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 10368
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Rotator Cuff Tear
-
Orthofix Inc.MegszűntTeljes vastagságú Rotator Cuff TearEgyesült Államok
-
OrthoSpace Ltd.MegszűntTeljes vastagságú Rotator Cuff TearEgyesült Királyság
-
Orlando Health, Inc.BefejezveTeljes vastagságú Rotator Cuff TearEgyesült Államok
-
Laval UniversityIsmeretlenTeljes vastagságú Rotator Cuff TearKanada
-
Tartu University HospitalUniversity of TartuMég nincs toborzásRotator Cuff Tears | Rotator Cuff szindróma
-
Nova Scotia Health AuthorityToborzás
-
Istituto Ortopedico RizzoliToborzás
-
RenJi HospitalMég nincs toborzás
-
University Hospitals of Derby and Burton NHS Foundation...ToborzásRotator Cuff TearsEgyesült Királyság