- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00251147
En randomisert klinisk utprøving som sammenligner åpen til miniåpen rotatormansjett-reparasjon for revner i rotatormansjetten i full tykkelse.
Prospektiv randomisert studie som sammenligner reparasjon av åpen akromioplastikk og rotatormansjett versus artroskopisk akromioplastikk og reparasjon av miniåpen rotatormansjett.
Denne studien sammenligner standard reparasjon av åpen rotatormansjett versus artroskopisk miniåpen rotatorcuff-reparasjon ved å måle den sykdomsspesifikke livskvaliteten etter 2 år hos pasienter med revner i rotatormansjetten i full tykkelse.
Hypotese: Det er ingen forskjell i sykdomsspesifikk livskvalitet etter to år mellom åpen versus artroskopisk mini-åpen reparasjon for pasienter med revner i rotatormansjetten i full tykkelse.
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Rotatorcuff-skade rammer en mangfoldig gruppe pasienter og fører til betydelig funksjonshemming med hensyn til tapt tid fra jobb og manglende evne til å drive med idrett, og påvirker dermed individets livskvalitet.
Standardbehandlingen for reparasjon av rotatormansjett i full tykkelse er med en åpen akromioplastikkprosedyre. En alternativ prosedyre for en rotatorcuff-rivning i full tykkelse er med en kombinert prosedyre av artroskopisk akromioplastikk og mini-åpen reparasjon, som har de potensielle fordelene med en bevart deltoideus opprinnelse, lavere perioperativ sykelighet, kortere sykehusopphold og mindre disseksjon av bløtvev. Progresjonen mot artroskopisk reparasjon krever en sammenligning med standard, åpen prosedyre for rotatormansjettrivninger i full tykkelse, ved å bruke validerte resultater på en randomisert måte.
Denne studien er designet som en multisenter randomisert kontrollert studie med en a priori prøvestørrelsesberegning av 28 pasienter per gruppe. Pasienter med uavbrutt smerte, mislykket konservativ behandling på minst 3 måneder, svakhet i rotatorcuff og positiv bildediagnostikk som indikerer en rotatorcuff-rivning i full tykkelse, er kvalifisert for studien. Tidligere kirurgi på den berørte skulderen og massive rotatorcuff-rivninger er utelukket. Pasienter randomiseres ved hjelp av datamaskingenerert blokkrandomisering, stratifisert av kirurg, til enten åpen eller miniåpen rotatorcuff-reparasjon.
Sykdomsspesifikk livskvalitet vurderes ved å bruke det validerte Rotator Cuff Quality of Life Questionnaire, et selvadministrert spørreskjema med 34 elementer designet spesielt for å vurdere pasienter før og etter operasjonen. Den bruker en visuell analog skala skåret ut av 100, med en høyere poengsum som gjenspeiler en bedre livskvalitet.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Canada, T2N 1N4
- University of Calgary Sport Medicine Centre
-
-
British Columbia
-
New Westminster, British Columbia, Canada, V3L 3W7
- Royal Columbian Hospital
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Canada, N6A 3K7
- Fowler Kennedy Sport Medicine Centre
-
Toronto, Ontario, Canada, M4Y 1H1
- Sunnybrook and Women's College Health Sciences Centre
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter med uavbrutt smerte i den affiserte skulderen som har mislyktes med konservativ behandling i minst 3 måneder
- Svakhet i rotatormansjetten (MRC grad 4-, 4 eller 4+)
- Positiv diagnostisk bildediagnostikk på den berørte skulderen som indikerer en revne i rotatormansjetten i full tykkelse som kan omfatte artrogram, ultralyd eller MR
- Alder > 18 år
- engelsktalende
Ekskluderingskriterier:
- En massiv rotatorcuff-rivning som demonstrert av grad 3 eller mindre muskelstyrke ved testing av intern og ekstern rotasjon av den berørte skulderen
- Tidligere operasjon av den berørte skulderen
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Åpne Reparasjon
|
Et standard vertikalt snitt ble gjort over det anterolaterale aspektet av acromion.
Deltoideusmuskelen ble delt og strippet av den fremre delen av acromion.
Den fremre og nedre delen av acromion ble fjernet.
Coracoacromial ligament ble skåret ut.
Reparasjon av riften i mansjettsenen(e) ble utført ved å suturere forkanten av riften inn i den større tuberositeten til humerus ved eller nær det opprinnelige stedet for innføring av mansjetten til beinet.
Transossøse suturer, suturankere og sene-til-sen-suturreparasjonsteknikker ble brukt for en sikker reparasjon med armen ved siden.
Kirurgen fikk bruke hvilken som helst metode(r) for å lage en sikker reparasjon.
Deltoideus ble sikkert festet til acromion med deltoideus fascia reparert nedover delingen.
Andre navn:
|
Aktiv komparator: Mini-open Reparasjon
|
En standard artroskopisk gleno-humeral artroskopi ble utført etterfulgt av en artroskopisk akromioplastikk.
Tre standard artroskopiske portaler ble brukt.
Den laterale portalen ble sentrert i tråd med mansjettrivningen, og innlemmet i det miniåpne snittet.
Opprinnelig ble det utført en delvis bursektomi for å forbedre visualiseringen.
Den nedre overflaten av fremre acromion og coracoacromial ligament ble fjernet.
Etter den artroskopiske akromioplastikken ble det utført et 3-4 cm lateralt snitt i området av lateral portal.
Deltamuskelen ble delt i lengderetningen for å avsløre riften i rotatorcuffen.
Riven ble reparert på lignende måte som den åpne reparasjonen med sene til sene suturer, transossøse suturer og med suturankere.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Rotator Cuff Quality of Life Questionnaire (RC-QOL)
Tidsramme: Baseline, 3, 6, 12, 24 måneder
|
Baseline, 3, 6, 12, 24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Score for amerikanske skulder- og albuekirurger
Tidsramme: Baseline, 3, 6, 12, 24 måneder
|
Baseline, 3, 6, 12, 24 måneder
|
Spørreskjema for skuldervurdering
Tidsramme: Baseline, 3, 6, 12, 24 måneder
|
Baseline, 3, 6, 12, 24 måneder
|
Funksjonell skulderhøydetest
Tidsramme: Baseline, 6, 12, 24 måneder
|
Baseline, 6, 12, 24 måneder
|
Bevegelsesområde
Tidsramme: Baseline, 3, 6, 12, 24 måneder
|
Baseline, 3, 6, 12, 24 måneder
|
Styrke
Tidsramme: Baseline, 3, 6, 12, 24 måneder
|
Baseline, 3, 6, 12, 24 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 10368
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Riv av rotatormansjetten
-
Zimmer, GmbHAktiv, ikke rekrutterendeCuff-tear artropatiTyskland, Belgia, Sveits, Storbritannia
-
Istituto Ortopedico RizzoliRekruttering
-
Consorci Sanitari de TerrassaFullførtRivner i rotatormansjetten | Rotator Cuff Tear ArthropathySpania
-
Nova Scotia Health AuthorityAktiv, ikke rekrutterende
-
Schulthess KlinikTilbaketrukketRotator Cuff Tear Arthropathy
-
University of UtahFullførtRotator Cuff Tear ArthropathyForente stater
-
Arthrex, Inc.RekrutteringRotator Cuff Tear ArthropathyForente stater
-
Gülçe İrem YalçınkayaAktiv, ikke rekrutterende
-
University of California, San FranciscoAktiv, ikke rekrutterendeRotator Cuff Tear ArthropathyForente stater
-
William Beaumont HospitalsFullførtRotator Cuff Tear ArthropathyForente stater