Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az alogliptin hatékonysága és biztonságossága a glipiziddel összehasonlítva idős cukorbetegeknél

2013. május 22. frissítette: Takeda

Multicentrikus, randomizált, kettős vak vizsgálat az alogliptin hatékonyságának és biztonságosságának értékelésére a glipiziddel összehasonlítva 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő idős betegeknél

E vizsgálat célja a napi egyszeri alogliptin (QD) hatékonyságának és biztonságosságának értékelése a glipiziddel összehasonlítva olyan idős cukorbetegeknél, akik nem részesültek kezelésben, vagy egyetlen orális gyógyszert szednek.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

A 2-es típusú cukorbetegség az egyik leggyakoribb krónikus betegség a 65 éves vagy annál idősebb felnőttek körében. A közelmúltban végzett nemzeti egészségügyi és táplálkozási vizsgálati felmérés szerint a 65 éves vagy annál idősebb felnőttek több mint 20%-a cukorbeteg. Ezeket az egyéneket gyakran alulkezelik a glükózszint-csökkentő gyógyszerekkel kapcsolatban, és ellátásukat nehezíti klinikai és funkcionális állapotuk mértéke. Az életkorral összefüggő fiziológiás változások, a cukorbetegséggel összefüggő betegségek és egyéb betegségek (például vese-, szív- és májelégtelenség), valamint a többszörös gyógyszerhasználat problémássá teszik a szokásos orális antihiperglikémiás terápiát és az inzulinhasználatot. Ezenkívül a hipoglikémia gyakoribb és súlyosabb az orális antidiabetikumokat szedő idősebb, mint fiatalabb betegeknél, amelyek súlyos eseményeket, például eséseket és csípőtöréseket válthatnak ki. Míg idős cukorbetegeknél a hipoglikémia elkerülése kiemelten fontos, sok gyakran használt gyógyszer a hipoglikémia jelentős kockázatával jár. A kábítószerek olyan új osztályai, amelyek elkerülik az ilyen szövődményeket az idős populációban, egyre nagyobb érdeklődésre tartanak számot, mivel ez a populáció folyamatosan bővül.

A Takeda SYR-322-t (alogliptint) fejleszt a 2-es típusú diabetes mellitusban szenvedő betegek glikémiás kontrolljának javítására. Az alogliptin a dipeptidil-peptidáz IV enzim inhibitora. Úgy gondolják, hogy a dipeptidil-peptidáz IV elsődlegesen felelős a tápanyagbevitel hatására felszabaduló 2 peptidhormon lebomlásáért. A dipeptidil-peptidáz IV gátlása várhatóan javítja a glikémiás (glükóz) kontrollt a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél.

Ez a tanulmány összehasonlítja az alogliptin hatékonyságát és biztonságosságát a glipiziddel (egy gyakran használt cukorbetegség gyógyszere) 65-90 éves 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő felnőtteknél. Azok a személyek, akik részt vesznek ebben a vizsgálatban, vagy sikertelennek bizonyultak a diéta és a testmozgás kezelésében a szűrést megelőző 2 hónapban, vagy egyetlen orális antidiabetikus gyógyszert kaptak anélkül, hogy a vércukorszintet (cukorszintet) megfelelően beállították volna.

Minden résztvevőnek el kell köteleznie magát a szűrési látogatások mellett. A tanulmányban való részvétel előreláthatólag legfeljebb 59 hét.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

441

Fázis

  • 3. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Cape Town, Dél-Afrika
      • Centurion, Dél-Afrika
      • Durban, Dél-Afrika
      • Johannesburg, Dél-Afrika
      • Port Elizabeth, Dél-Afrika
      • Pretoria, Dél-Afrika
    • Alabama
      • Alexander City, Alabama, Egyesült Államok
    • California
      • Foothill Ranch, California, Egyesült Államok
      • Huntington Park, California, Egyesült Államok
      • Long Beach, California, Egyesült Államok
      • Los Angeles, California, Egyesült Államok
      • Redlands, California, Egyesült Államok
    • Connecticut
      • Prospect, Connecticut, Egyesült Államok
    • Florida
      • Bradenton, Florida, Egyesült Államok
      • Fort Myers, Florida, Egyesült Államok
      • Miami, Florida, Egyesült Államok
      • Ormond Beach, Florida, Egyesült Államok
      • Winter Park, Florida, Egyesült Államok
    • Georgia
      • Roswell, Georgia, Egyesült Államok
    • Illinois
      • Aurora, Illinois, Egyesült Államok
    • Indiana
      • LaPorte, Indiana, Egyesült Államok
      • South Bend, Indiana, Egyesült Államok
    • Maryland
      • Salisbury, Maryland, Egyesült Államok
    • Michigan
      • Clarkston, Michigan, Egyesült Államok
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Egyesült Államok
    • New Jersey
      • Hamilton, New Jersey, Egyesült Államok
    • New Mexico
      • Albuquerque, New Mexico, Egyesült Államok
    • Ohio
      • Beachwood, Ohio, Egyesült Államok
      • Westlake, Ohio, Egyesült Államok
      • Zanesville, Ohio, Egyesült Államok
    • Pennsylvania
      • Bensalem, Pennsylvania, Egyesült Államok
    • South Carolina
      • Aiken, South Carolina, Egyesült Államok
      • Greenville, South Carolina, Egyesült Államok
      • Greer, South Carolina, Egyesült Államok
      • Taylors, South Carolina, Egyesült Államok
    • Texas
      • Corpus Christi, Texas, Egyesült Államok
      • Dallas, Texas, Egyesült Államok
      • Pasadena, Texas, Egyesült Államok
      • San Antonio, Texas, Egyesült Államok
      • Tomball, Texas, Egyesült Államok
    • Utah
      • Ogden, Utah, Egyesült Államok
      • Salt Lake City, Utah, Egyesült Államok
    • Haryana
      • Karnal, Haryana, India
    • Karnataka
      • Bangalore, Karnataka, India
      • Belgaum, Karnataka, India
    • Maharashrta
      • Mumbai, Maharashrta, India
      • Ashkelon, Izrael
      • Haifa, Izrael
      • Holon, Izrael
      • Nahariya, Izrael
      • Rishon Le-Zion, Izrael
      • Zefat, Izrael
      • Gdansk, Lengyelország
      • Krakow, Lengyelország
      • Warszawa, Lengyelország
      • Budapest, Magyarország
      • Miskoic, Magyarország
      • Nyiregyhaza, Magyarország
      • Aguascalientes, Mexikó
      • Durango, Mexikó
      • Guadalajara, Mexikó
      • Mexico DF, Mexikó
      • Nezahualcoyotl, Mexikó
    • Coahuila
      • Saltillo, Coahuila, Mexikó
    • Hidalgo
      • Pachuca, Hidalgo, Mexikó
    • Michoacan
      • Morelia, Michoacan, Mexikó
    • Nuevo Leon
      • Monterrey, Nuevo Leon, Mexikó
      • Arkhangelsk, Orosz Föderáció
      • Irkutsk, Orosz Föderáció
      • Smolensk, Orosz Föderáció
      • Arequipa, Peru
      • Lima, Peru
      • Piura, Peru
      • Baia Mare, Románia
      • Brasov, Románia
      • Bucharest, Románia
      • Galati, Románia
      • Satu Mare, Románia
      • Donetsk, Ukrajna
      • Kharkiv, Ukrajna

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

65 év (Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 2-es típusú cukorbetegséget diagnosztizáltak nála:

    • Önmagában sikertelen diéta és mozgásterápia, amit a nem megfelelő glikémiás kontroll bizonyít, miközben a szűrést megelőző két hónapban nem kapott antidiabetikus kezelést, vagy
    • Sikertelen kezelés önmagában orális monoterápiával (két vagy több antidiabetikus kezelést is magában foglalhat, ha kevesebb mint 7 napig), amint azt a szűrést megelőző két hónapon belüli nem megfelelő glikémiás kontroll igazolja.
  • A testtömeg-index legalább 23 kg/m2 és kisebb vagy egyenlő, mint 45 kg/m2.
  • Ha rendszeresen használ más, nem kizárt gyógyszereket, a szűrés előtt legalább 4 hétig stabil dózisban kell lennie.
  • A szexuálisan aktív fogamzóképes nőknek bele kell állniuk az orvosilag elfogadott fogamzásgátlási módszer használatába, és a vizsgálat teljes időtartama alatt nem lehetnek terhesek vagy szoptathatnak.
  • Képesek és hajlandók ellenőrizni saját vércukorszintjüket otthoni glükózmérővel.
  • Nincs olyan súlyos betegség vagy gyengeség, amely a vizsgáló véleménye szerint megakadályozná a résztvevőt a vizsgálat befejezésében.

Kizárási kritériumok:

  • A szisztolés vérnyomás 160 Hgmm vagy annál nagyobb és/vagy a diasztolés nyomás 100 Hgmm vagy annál nagyobb.
  • Hemoglobin legfeljebb 12 g/dl férfiaknál, vagy kisebb vagy egyenlő 10 g/dl nőknél.
  • Az alanin-aminotranszferáz a normálérték felső határának háromszorosa vagy egyenlő.
  • Számított kreatinin-clearance kisebb vagy egyenlő, mint 50 ml/perc.
  • A pajzsmirigy-stimuláló hormon szintje a normál tartományon kívül esik.
  • Az anamnézisben szereplő rák, kivéve a bőr laphámsejtes vagy bazális sejtes karcinómáját, amely a szűrés előtt legalább 5 évig nem volt teljes remisszióban.
  • Proliferatív diabéteszes retinopátia lézeres kezelésének története a szűrést megelőző 6 hónapon belül.
  • Kezelt diabéteszes gastroparesis, gyomorszalagozás vagy gyomorbypass műtét anamnézisében.
  • New York Heart Association III. vagy IV. osztályú szívelégtelenség, a terápiától függetlenül.
  • Koronária angioplasztika, koszorúér-stent behelyezés, coronaria bypass műtét vagy szívinfarktus a kórtörténetben a szűrést megelőző 6 hónapon belül.
  • Bármilyen hemoglobinopátia anamnézisében, amely befolyásolhatja a glikozilált hemoglobin meghatározását.
  • Humán immunhiány vírussal való fertőzés anamnézisében.
  • Pszichiátriai rendellenesség anamnézisében, amely befolyásolja a résztvevő képességét a vizsgálatban való részvételre.
  • A kórtörténetben előforduló angioödéma angiotenzin-konvertáló enzim-gátlók vagy angiotenzin-II-receptor-gátlók alkalmazásával összefüggésben.
  • Alkohol- vagy kábítószer-használat a kórtörténetben a szűrést megelőző 2 évben.
  • Bármilyen súlycsökkentő gyógyszerrel vagy orális vagy szisztémás injekciós glükokortikoiddal végzett kezelés a kórtörténetben a szűrést megelőző 3 hónapon belül.
  • Bármely vizsgálati gyógyszer átvétele a szűrést megelőző 30 napon belül.
  • Előzetes kezelés egy alogliptin vizsgálatban.
  • Klinikailag jelentős egészségügyi rendellenesség vagy betegség vagy klinikailag jelentős kóros lelet a szűrés során (a 2-es típusú cukorbetegség kivételével), amelyek a vizsgáló véleménye szerint kizárják a résztvevőt a vizsgálatból.
  • Több mint 400 ml vért adott a vizsgálatban való részvételét megelőző 90 napon belül.
  • Bármely DPP-4-gátló gyógyszerre túlérzékeny, vagy anafilaxiás reakciója(i) volt.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Négyszeres

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Alogliptin 25 mg QD
Alogliptin 25 mg tabletta, szájon át, naponta egyszer és glipizid placebóhoz illő tabletta, szájon át, naponta egyszer, legfeljebb 52 hétig.
Más nevek:
  • SYR-322
  • SYR110322
Aktív összehasonlító: Glipizid 5 mg QD
Alogliptin, placebóval egyező tabletták, szájon át, naponta egyszer és glipizid 5 mg-tól 10 mg-ig, tabletták, szájon át, naponta egyszer 52 hétig.
Más nevek:
  • Glucotrol

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A glikozilált hemoglobin változása a kiindulási értékhez képest az 52. héten.
Időkeret: Alapállapot és 52. hét.
A glikozilált hemoglobin százalékos arányának változása (a hemoglobinhoz kötődő glükóz koncentrációja a megköthető abszolút maximum százalékában) az 52. héten vagy az utolsó viziten gyűjtött, és a glikozilált hemoglobin mennyiségében az alapvonalon.
Alapállapot és 52. hét.

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változás az alapértékhez képest a glikozilált hemoglobinban
Időkeret: Alaphelyzet, 4. hét, 8. hét, 12. hét, 16. hét, 20. hét, 26. hét, 34. hét és 42. hét.
A glikozilált hemoglobin értékének változása (a hemoglobinhoz kötött glükóz koncentrációja a megköthető abszolút maximum százalékában) minden feltüntetett héten, beleértve az utolsó látogatást is, az alapvonalhoz viszonyítva.
Alaphelyzet, 4. hét, 8. hét, 12. hét, 16. hét, 20. hét, 26. hét, 34. hét és 42. hét.
A hipoglikémia előfordulása
Időkeret: Előforduláskor (52 hétig).
Azon résztvevők százalékos aránya, akiknél legalább egy hipoglikémiás epizód volt az 52 hetes vizsgálat során.
Előforduláskor (52 hétig).
Jelentős hiperglikémia (éhomi plazmaglükóz ≥200 mg/dl) előfordulása.
Időkeret: Előforduláskor (52 hétig).
Azon résztvevők száma, akiknél az éhomi plazma glükóz értéke ≥ és 200 mg/dl között volt az 52 hetes vizsgálat során.
Előforduláskor (52 hétig).
A hiperglikémiás mentés előfordulása
Időkeret: Előforduláskor (52 hétig).
Azon résztvevők száma, akiknek mentésre volt szükségük, mert nem sikerült elérni az előre meghatározott glikémiás célokat az 52 hetes vizsgálat során.
Előforduláskor (52 hétig).
Változás az alapértékhez képest az éhomi plazmaglükózban
Időkeret: Alapállapot, 2. hét, 4. hét, 8. hét, 12. hét, 16. hét, 20. hét, 26. hét, 34. hét, 42. hét és 52. hét.
Az egyes héten összegyűjtött éhomi plazma glükóz értékének változása az utolsó látogatást is beleértve az alapvonalhoz képest.
Alapállapot, 2. hét, 4. hét, 8. hét, 12. hét, 16. hét, 20. hét, 26. hét, 34. hét, 42. hét és 52. hét.
Változás az alapvonalhoz képest 2 órás étkezés utáni glükózban
Időkeret: Alapállapot és 52. hét.
Az étkezés utáni (étkezés utáni) glükózszint változása az 52. héten a kiindulási értékhez képest. Standard 2 órás étkezés utáni glükóz (PPG) tesztek, amelyeket egy éjszakai koplalás után végeztek, és közvetlenül egy 120 perces (2 órás) időkeret előtt és után értékeltek a standard orális glükózital elfogyasztásához képest.
Alapállapot és 52. hét.
Változás az alapértékhez képest az éhomi proinzulinban
Időkeret: Alapállapot, 12. hét, 26. hét, 42. hét és 52. hét.
Az egyes héten begyűjtött éhgyomri proinzulin értéke közötti változás az utolsó látogatást is beleértve, az alapvonalhoz viszonyítva.
Alapállapot, 12. hét, 26. hét, 42. hét és 52. hét.
Az inzulin változása az alapértékhez képest
Időkeret: Alapállapot, 12. hét, 26. hét, 42. hét és 52. hét.
Az egyes héten begyűjtött inzulin értéke közötti változás, beleértve az utolsó látogatást is, az alapvonalhoz képest.
Alapállapot, 12. hét, 26. hét, 42. hét és 52. hét.
Változás a kiindulási értékhez képest a proinzulin/inzulin arányban
Időkeret: Alapállapot, 12. hét, 26. hét, 42. hét és 52. hét.
Az egyes héten begyűjtött proinzulin és inzulin aránya közötti változás az utolsó látogatást is magában foglalta az alapvonalhoz képest.
Alapállapot, 12. hét, 26. hét, 42. hét és 52. hét.
A béta sejtfunkció homeosztázis modelljének értékelése
Időkeret: Alapállapot, 12. hét, 26. hét, 42. hét és 52. hét.
A béta-sejtek funkciójának homeosztázis modelljének értékelése közötti, minden héten összegyűjtött változás azt jelezte, hogy az utolsó látogatást is beleértve az alapvonalhoz képest. A béta-sejtek működésének homeosztázis modellértékelése méri a béta-sejtek működését, az inzulin állandó (20)-szorosa, osztva az éhgyomri plazma glükóz mínusz egy állandó (3,5) értékével.
Alapállapot, 12. hét, 26. hét, 42. hét és 52. hét.
Változás a kiindulási értékhez képest a testsúlyban
Időkeret: Alapállapot, 8. hét, 12. hét, 26. hét, 42. hét és 52. hét.
A testtömeg minden héten mért változása a kiindulási értékhez képest az utolsó látogatást is beleértve.
Alapállapot, 8. hét, 12. hét, 26. hét, 42. hét és 52. hét.
Változás a kiindulási értékhez képest a szérum lipidekben (teljes koleszterin)
Időkeret: Alapállapot, 8. hét, 12. hét, 26. hét, 42. hét és 52. hét.
A hetente mért összkoleszterin változása az utolsó látogatást is beleértve a kiindulási értékhez képest.
Alapállapot, 8. hét, 12. hét, 26. hét, 42. hét és 52. hét.
Változás a kiindulási értékhez képest a szérum lipidekben (nagy sűrűségű lipoprotein koleszterin)
Időkeret: Alapállapot, 8. hét, 12. hét, 26. hét, 42. hét és 52. hét.
A nagy sűrűségű lipoprotein koleszterin minden héten mért változása a kiindulási értékhez képest az utolsó látogatást is beleértve.
Alapállapot, 8. hét, 12. hét, 26. hét, 42. hét és 52. hét.
Változás az alapértékhez képest a szérum lipidekben (alacsony sűrűségű lipoprotein koleszterin)
Időkeret: Alapállapot, 8. hét, 12. hét, 26. hét, 42. hét és 52. hét.
Az alacsony sűrűségű lipoprotein koleszterin minden héten mért változása az utolsó látogatást is beleértve a kiindulási értékhez képest.
Alapállapot, 8. hét, 12. hét, 26. hét, 42. hét és 52. hét.
Változás az alapértékhez képest a szérum lipidekben (trigliceridekben)
Időkeret: Alapállapot, 8. hét, 12. hét, 26. hét, 42. hét és 52. hét.
A trigliceridek minden héten mért változása az utolsó látogatást is beleértve a kiindulási értékhez képest.
Alapállapot, 8. hét, 12. hét, 26. hét, 42. hét és 52. hét.
Változás az alapvonalhoz képest a nagy érzékenységű C-reaktív proteinben
Időkeret: Alapállapot, 12. hét, 26. hét, 42. hét és 52. hét.
Az egyes héten összegyűjtött nagy érzékenységű C-reaktív fehérje értékek közötti változás az utolsó látogatást is beleértve az alapvonalhoz képest.
Alapállapot, 12. hét, 26. hét, 42. hét és 52. hét.
A glikozilált hemoglobint elérő alanyok előfordulása <=7%
Időkeret: Alapállapot és 52. hét.
Azon résztvevők százalékos aránya, akiknél a glikozilált hemoglobin százalékos értéke (HbA1c; a glükózhoz kötődő hemoglobin százalékos aránya) kisebb vagy egyenlő, mint 6,5 és 7,0% az 52 hetes vizsgálat során.
Alapállapot és 52. hét.
A glikozilált hemoglobin csökkenése az alapértékhez képest.
Időkeret: Alapállapot és 52. hét.
Azon résztvevők százalékos aránya, akiknél a glikozilált hemoglobin százalékos aránya (a glükózhoz kötődő hemoglobin százalékos aránya) legalább 0,5, 1,0, 1,5 és 2,0%-kal csökkent az 52 hetes vizsgálat során.
Alapállapot és 52. hét.

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2008. június 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2010. augusztus 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2010. augusztus 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2008. június 27.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2008. június 27.

Első közzététel (Becslés)

2008. július 2.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2013. május 24.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2013. május 22.

Utolsó ellenőrzés

2013. május 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Diabetes mellitus

3
Iratkozz fel