Kísérleti és megvalósíthatósági tanulmány a prediabétesz kezelésére cisztás fibrózisban szenvedő betegeknél

Mivel a cisztás fibrózisban (CF) szenvedő emberek jócskán megélik a felnőttkort, új szövődmények jelentkeznek. A CF-vel összefüggő cukorbetegség (CFRD) jelentős szövődményként jelent meg. Évekkel a CFRD diagnózisa előtt a betegek csökkent inzulinszekréciót, glükóz intoleranciát, romló tüdőfunkciót és táplálkozási károsodást szenvednek. Nincsenek jelenleg szabványos ajánlások a prediabetesben szenvedő CF-betegek kezelésére, és kevés bizonyíték áll rendelkezésre arra vonatkozóan, hogy a CF-betegek e prediabéteszes állapotának kezelése megakadályozza a tüdőfunkció és a tápláltsági állapot romlását, és potenciálisan lelassítja a manifesztálódó CFRD progresszióját.

A hipotézis tesztelésének megvalósíthatóságának meghatározása érdekében kísérleti, kettős vak, randomizált, kontrollos vizsgálatot végzünk 20 CF-pancreas-elégtelenségben szenvedő, 12 és 24 év közötti, csökkent glükóztolerancia teszttel (IGT) vagy éhomi hiperglikémia (CFRD) nem szenvedő CFRD-vel. -Nincs FH), és rendelje hozzá őket placebóhoz vagy 0,5 mg Repaglinide PO 3-4 alkalommal naponta étkezés előtt két évig. A betegek naponta ellenőrizni fogják a vércukorszintjüket, és 3 havonta követik őket 2 éven keresztül, hogy meghatározzák a tápláltsági állapot változásait BMI és DEXA, tüdőfunkciós tesztek, kórházi kezelések gyakorisága, antibiotikum-kúrák, valamint a glükóz tolerancia mértéke, az inzulinszekréció és az inzulinérzékenység alapján. .

Ezen túlmenően a 2-es típusú cukorbetegségben tapasztalt fokozott gyulladásos bizonyítékok alapján a szisztémás gyulladásos válasz korrelációját a glükóztolerancia különböző fokainál és a kezelés után értékelni fogják ezeknél az alanyoknál, valamint további 20 CF hasnyálmirigy elégtelenségben szenvedő, normális állapotú betegnél. glükóz tolerancia, akit beavatkozás nélkül egyszer megvizsgálnak