- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00889616
A BSAM-2/Alhydrogel +CPG 7909, a Plasmodium Falciparum malária felnőttkori ivartalan vérstádiumú vakcina biztonságosságára és immunogenitására vonatkozó I. fázisú vizsgálat az Egyesült Államokban és Maliban
1. fázisú vizsgálat a BSAM-2/Alhydrogel +CPG 7909, a Plasmodium Falciparum malária elleni ivartalan vérstádiumú vakcina biztonságosságáról és immunogenitásáról felnőtteknél az Egyesült Államokban és a mali Bancoumana államban
Háttér:
- Világszerte a Plasmodium falciparum parazita évente legalább 247 millió akut maláriás esetért felelős, ami körülbelül 1 millió ember halálát okozza. A halálesetek hozzávetőleg 90 százaléka, a legtöbb 5 év alatti gyermekek esetében, Afrikában következik be a P. falciparum fertőzés miatt.
- Az endémiás területeken élő emberek természetes immunitást alakítanak ki a P. falciparum ellen az ismételt fertőzés következtében. Következésképpen az 5 éves kort túlélő gyermekek a gyakori fertőzés ellenére ritkán halnak meg életveszélyes betegségben. Ezt a megszerzett immunitást részben a vérben lévő parazita-specifikus antitestek közvetítik. Így a vér-stádiumban expresszálódó parazitafehérjéket jó jelöltekként javasolták a vakcinába való beillesztésre.
- Számos P. falciparum merozoita antigént ígéretes vérstádiumú vakcinajelöltekként azonosítottak, köztük a Merozoite Surface Protein 1-et (MSP 1) és az Apical Membrane Antigen 1-et (AMA 1). Ez az I. fázisú vizsgálat az első alkalom, hogy a kombinált vakcinát (BSAM-2/Alhydrogel +CPG 7909) adják be embereknek. A vakcinát randomizált, nyílt (USA)/egyszer-vak (Mali) dózisnövelő kísérletben adják be.
Célok:
- A kombinált vakcina (BSAM-2/Alhydrogel +CPG 7909) biztonságosságának és reaktogenitásának értékelése maláriában nem szenvedő amerikai felnőtteknél és félimmunis mali felnőtteknél.
- A kombinált vakcina AMA 1 és MSP 142 fehérjékre adott antitestválaszának meghatározása, antitestszinttel és parazita növekedés gátlással mérve.
- Annak meghatározására, hogy az egyes antigénekre (AMA 1 és MSP 142) szembeni antitestválasz milyen mértékben korrelál a kombinált vakcina beadásakor, valamint meghatározza a T- és B-sejtek vakcinázásra adott válaszát.
Jogosultság:
- Egyesült Államok: 18 és 50 év közötti egészséges önkéntesek. A vizsgálat 52 hetében elérhető, és hajlandó részt venni a vizsgálatban, amit a beleegyező nyilatkozat aláírása igazol.
- Mali: 18 és 45 év közötti egészséges önkéntesek, Bancoumana falu ismert lakosa. A próbaidőszak 52 hetében elérhető; hajlandó részt venni a vizsgálatban, amit a beleegyező nyilatkozat aláírásával vagy a tanú aláírásával ellátott hozzájáruló okirat ujjlenyomatának vételével igazol.
- A potenciális résztvevőknek átfogó egészségügyi és szűrési követelményeknek kell megfelelniük, hogy részt vegyenek ebben a vizsgálatban. A kórtörténet áttekintése és a szűréskor végzett klinikai vizsgálatok eredményeként jó általános egészségi állapot szükséges.
- Terhes vagy szoptató nők nem jogosultak.
Tervezés:
Az 52 hetes vizsgálat során a résztvevők megkapják az első vakcinát, és teljesítik a következőket:
- Fizikális vizsgálat és a betegek oktatása a lehetséges káros hatások jeleiről és tüneteiről.
- Vér- és vizeletvizsgálat, valamint életjelek (vérnyomás, hőmérséklet, pulzusszám és légzésszám) vizsgálata.
- Egyesült Államok: Oktatás a digitális hőmérő használatáról, az injekció beadásának helyén történő reakciók méréséről és a malária vakcina mellékhatásait javító eszközről (napi tünetnaplók).
- Mali: További vérvétel malária kenethez és vizeletvizsgálat klorokin vizsgálathoz.
- Az egyesült államokbeli és mali résztvevők meghatározott napokon visszatérnek a vizsgálat helyszínére az 52 hét során, hogy két további oltást kapjanak, rögzítsék az életjeleket, végezzenek további vér- és vizeletvizsgálatot, és áttekintsék a betegek oktatását.
- Az egyesült államokbeli résztvevők a nap folyamán egyszer rögzítik a szájhőmérsékletet, valamint a fájdalmat, érzékenységet, bőrpírt, duzzanatot az injekció beadásának helyén, valamint minden szisztémás jelet vagy tünetet az egyes immunizálást követő 6 napon keresztül.
- A résztvevők pénzbeli kompenzációt (Egyesült Államok) vagy élelmiszert (Mali) kapnak idejük kompenzálására.
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21205
- Johns Hopkins University
-
-
-
-
-
Bamako, Mali
- Malaria Research and Training Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
- BEVÉTEL KRITÉRIUMAI:
Az alábbi feltételek mindegyikének teljesülnie kell ahhoz, hogy egy önkéntes részt vehessen ebben a kísérletben:
- Életkor 18 és 50 év között (USA) vagy 18 és 45 év között (Mali)
- Jó általános egészségi állapot a kórelőzmény áttekintése és/vagy a szűrés időpontjában végzett klinikai vizsgálatok eredményeként
- A próba időtartama alatt elérhető (52 hét az Egyesült Államokban és 104 hét Maliban)
- A tanulmányban való részvételre való hajlandóság, amelyet a tájékozott beleegyező dokumentum aláírása vagy a tanú aláírásával ellátott beleegyező dokumentum ujjlenyomata bizonyít (Mali)
- Bancoumana falu ismert lakosa (Mali)
KIZÁRÁSI KRITÉRIUMOK (USA):
Az önkéntest kizárják a kísérletben való részvételből, ha az alábbi kritériumok bármelyike teljesül:
- A humán koriogonadotropin (béta-hCG) vizsgálat bármely pontján pozitív vizelet- vagy szérumteszttel meghatározott terhesség (ha nő).
- Az alany nem hajlandó megbízható fogamzásgátlási módszereket alkalmazni az első oltást megelőző legalább 2 hónapon át az utolsó oltást követő 3 hónapig (ha nő). Megbízható fogamzásgátlási módszerek a következők: farmakológiai fogamzásgátlók, beleértve az orális, parenterális és transzkután szállítást; óvszer spermiciddel; membrán spermiciddel; sebészeti sterilizálás; hüvelygyűrű; méhen belüli eszköz; önmegtartóztatás; és posztmenopauza (ha nő).
- Jelenleg szoptat és szoptat (ha nő).
- Viselkedési, kognitív vagy pszichiátriai betegség, amely a vizsgáló véleménye szerint befolyásolja a résztvevő képességét a vizsgálati protokoll megértésére és az azzal való együttműködésre.
- Neutropénia, amelyet 1500/mm-nél kisebb abszolút neutrofilszám határoz meg(3).
- Az alanin transzamináz (ALT) szintje a normál laboratóriumilag meghatározott felső határa felett van.
- Klinikailag jelentős neurológiai, szív-, tüdő-, máj-, endokrin-, reumatológiai, autoimmun- vagy vesebetegség bizonyítéka anamnézis, fizikális vizsgálat és/vagy laboratóriumi vizsgálatok alapján, beleértve a vizeletvizsgálatot is.
- Egyéb feltétel, amely a vizsgáló véleménye szerint veszélyeztetné a vizsgálatban részt vevő személy biztonságát vagy jogait, vagy képtelenné tenné az alanyt a protokoll betartására.
- Bármely vizsgálati termék kézhezvételének története az elmúlt 30 napon belül.
- A résztvevőnek egészségügyi, foglalkozási vagy családi problémái voltak alkohol- vagy tiltott kábítószer-használat következtében az elmúlt 12 hónapban.
- Súlyos allergiás reakció vagy anafilaxia az anamnézisben.
Súlyos asztma. Ez a következőképpen lesz meghatározva:
- Instabil asztma, amely sürgősségi ellátást, sürgős ellátást, kórházi kezelést vagy intubálást igényelt az elmúlt 2 évben, vagy amely orális vagy parenterális kortikoszteroidok alkalmazását teszi szükségessé
- Klinikailag jelentős reaktív légúti betegség, amely nem reagál a hörgőtágítókra
- Pozitív ELISA és megerősítő Western blot teszt a HIV-1-re.
- Pozitív ELISA és megerősítő tesztek hepatitis C vírusra (HCV).
- Pozitív hepatitis B felületi antigén (HBsAg) ELISA-val.
- Korábban fennálló autoimmun vagy antitest által közvetített betegségek, beleértve, de nem kizárólagosan: szisztémás lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, sclerosis multiplex, Sjogren-szindróma vagy autoimmun thrombocytopenia.
- Ismert immunhiányos szindróma.
- Pozitív szérum anti-dsDNS titer.
- Kortikoszteroidok (kivéve a helyi vagy nazális) vagy immunszuppresszív gyógyszerek alkalmazása a vizsgálat megkezdését követő 30 napon belül.
- Élő vakcina beérkezése az elmúlt 4 héten belül, vagy elölt vakcina a vizsgálatba való belépés előtti elmúlt 2 héten belül.
- Sebészeti lépeltávolítás története.
- Vérkészítmények átvétele az elmúlt 6 hónapban.
- Korábbi vizsgálati malária vakcina átvétele.
- Malária elleni profilaxis az elmúlt 12 hónap során, vagy klorokin vagy rokon vegyületek (hidroxiklorokin, amodiakin vagy primakin) bevétele a vizsgálatba való belépés előtti 8 hétben.
- Korábbi maláriafertőzés az anamnézis alapján.
- Bármilyen orvosi, pszichiátriai, szociális vagy foglalkozási állapot vagy egyéb felelősség, amely a vezető kutató (PI) megítélése szerint megzavarná a tanulmányi célok értékelését.
KIZÁRÁSI KRITÉRIUMOK (MALI):
Az önkéntest kizárják a kísérletben való részvételből, ha az alábbi kritériumok bármelyike teljesül:
- Terhesség pozitív vizelet eredménye alapján (Béta-hCG teszt a vizsgálat bármely pontján (ha nő).
- Ha a nő, az alany és házastársa nem használt vagy nem hajlandó megbízható fogamzásgátló módszereket alkalmazni, mint például: absztinencia, fogamzásgátló tabletták vagy fogamzásgátló tapaszok vagy hüvelygyűrű, spermiciddel ellátott rekeszizom, IUD (intrauterin eszköz), óvszer spermiciddel, progesztin implantátum vagy injekció, vagy műtéti sterilizáció (hiszterectomia, kétoldali petefészek-eltávolítás, petevezeték lekötés) a beiratkozás előtt, 3 hónappal az utolsó oltás után. (A védőoltás időpontjában egy női vizsgálati alanynak két alkalommal, legalább 2 hetes különbséggel negatív vizelet terhességi tesztet kell adnia, és időközben megbízható fogamzásgátló módszert kell használnia.)
- Jelenleg szoptat és szoptat (ha nő).
- Klinikailag jelentős neurológiai, szív-, tüdő-, máj-, reumatológiai, krónikus fertőző vagy vesebetegség bizonyítéka anamnézis, fizikális vizsgálat és/vagy laboratóriumi vizsgálatok alapján, beleértve a vizeletvizsgálatot is.
- Viselkedési, kognitív vagy pszichiátriai betegség, amely a vizsgáló véleménye szerint befolyásolja az alany azon képességét, hogy megértse a vizsgálati protokollt és együttműködjön vele.
- Meglévő ismert autoimmun betegségek, beleértve, de nem kizárólagosan: szisztémás lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, sclerosis multiplex, Sjogren-szindróma, autoimmun thrombocytopenia.
- Lehetséges autoimmun betegség laboratóriumi bizonyítéka, amelyet 25 NE vagy azt meghaladó anti-dsDNS titer határoz meg.
- Májbetegség laboratóriumi bizonyítéka (alanin-aminotranszferáz [ALT] a vizsgáló laboratórium normálértékének felső határának 1,25-szörösénél nagyobb).
- Vesebetegség laboratóriumi bizonyítéka (a szérum kreatininszintje meghaladja a vizsgálólaboratórium normálértékének felső határát, vagy több mint nyomnyi fehérje vagy vér a vizeletmérő pálcikában, amelyet a tiszta fogású, középső minta ismételt vizsgálata igazol). (A vizelet mérőpálcáján nyomokban lévő vér nem zárja ki azt a nőt, aki aktívan menstruál.)
- Hematológiai betegség laboratóriumi bizonyítékai (abszolút leukocitaszám kevesebb, mint 3000/mm(3) vagy nagyobb, mint 11500/mm(3); hemoglobin kevesebb, mint a vizsgálólaboratórium normálértékének alsó határának 0,9-szerese, nem szerint; abszolút granulocitaszám kevesebb, mint 1300/mm(3); abszolút limfocitaszám kevesebb, mint 1000/mm(3); vagy vérlemezkeszám kevesebb, mint 110 000/mm(3).
- Egyéb feltétel, amely a vizsgáló véleménye szerint veszélyeztetné a vizsgálatban részt vevő önkéntes biztonságát vagy jogait, vagy képtelenné tenné az alanyt a protokoll betartására.
- Részvétel egy másik vizsgálati oltóanyag- vagy gyógyszervizsgálatban a vizsgálat megkezdését követő 30 napon belül, vagy amíg ez a vizsgálat folyamatban van.
- Az elmúlt 12 hónapban az önkéntesnek egészségügyi, foglalkozási vagy családi problémái voltak alkohol- vagy tiltott kábítószer-használat következtében.
- Súlyos allergiás reakció vagy anafilaxia az anamnézisben.
Súlyos asztma. Ez a következőképpen lesz meghatározva:
- Instabil asztma, amely sürgősségi ellátást, sürgős ellátást, kórházi kezelést vagy intubálást igényelt az elmúlt 2 évben, vagy amely orális vagy parenterális kortikoszteroidok alkalmazását teszi szükségessé
- Klinikailag jelentős reaktív légúti betegség, amely nem reagál a hörgőtágítókra
- Pozitív hepatitis B felületi antigén (HBsAg). Hepatitis C antitest gyors diagnosztikai teszttel.
- Ismert immunhiányos szindróma.
- Szisztémás kortikoszteroidok (kivéve a helyi vagy nazális) vagy immunszuppresszív gyógyszerek alkalmazása a vizsgálat megkezdését követő 30 napon belül.
- Élő vakcina beérkezése az elmúlt 4 héten belül, vagy nem élő vakcina a vizsgálatba való belépés előtti elmúlt 2 héten belül.
- Sebészeti lépeltávolítás története.
- Vérkészítmények átvétele az elmúlt 6 hónapban.
- Korábbi vizsgálati malária vakcina átvétele.
- Klorokin vagy rokon vegyületek (hidroxiklorokin, amodiakin vagy primakin) használatának története a vizsgálatba való belépéstől számított 8 héten belül.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
---|
A BSAM-2/Alhydrogel + CPG 7909 biztonságosságának és reaktogenitásának értékelése maláriában naiv amerikai felnőtteknél és félimmunis mali felnőtteknél.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
---|
A kombinált vakcina AMA1-1 és MSP1(42) fehérjékre adott antitestválaszának meghatározása antitestszintek és növekedésgátlás alapján.
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Ruth D Ellis, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Richie TL, Saul A. Progress and challenges for malaria vaccines. Nature. 2002 Feb 7;415(6872):694-701. doi: 10.1038/415694a.
- Sachs J, Malaney P. The economic and social burden of malaria. Nature. 2002 Feb 7;415(6872):680-5. doi: 10.1038/415680a.
- Healer J, Crawford S, Ralph S, McFadden G, Cowman AF. Independent translocation of two micronemal proteins in developing Plasmodium falciparum merozoites. Infect Immun. 2002 Oct;70(10):5751-8. doi: 10.1128/IAI.70.10.5751-5758.2002.
- Ellis RD, Wu Y, Martin LB, Shaffer D, Miura K, Aebig J, Orcutt A, Rausch K, Zhu D, Mogensen A, Fay MP, Narum DL, Long C, Miller L, Durbin AP. Phase 1 study in malaria naive adults of BSAM2/Alhydrogel(R)+CPG 7909, a blood stage vaccine against P. falciparum malaria. PLoS One. 2012;7(10):e46094. doi: 10.1371/journal.pone.0046094. Epub 2012 Oct 4.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 999909134
- 09-I-N134
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Malária
-
DeNova ResearchMerz Aesthetics Inc.Befejezve
Klinikai vizsgálatok a BSAM2/Alhidrogél + CPG 7909
-
University of OxfordNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)BefejezveMaláriaEgyesült Királyság
-
PfizerBefejezve
-
University of IowaNational Cancer Institute (NCI); Mayo Clinic; PfizerBefejezveKrónikus limfocitás leukémiaEgyesült Államok
-
Stanford UniversityNational Institutes of Health (NIH)Visszavont
-
Ludwig Institute for Cancer ResearchBefejezveProsztata rákSvájc, Németország
-
Ronald LevyAmerican Society of Clinical Oncology; Lymphoma Research FoundationBefejezveMycosis Fungoides | Non-Hodgkin limfómaEgyesült Államok
-
Ronald LevyPfizerBefejezveLimfóma | Limfóma, non-Hodgkin | Limfómák: Non-Hodgkin | Limfómák: non-Hodgkin follikuláris / indolens B-sejtesEgyesült Államok
-
PfizerBefejezveMelanóma | Karcinóma, vesesejt | Mellrák neoplazmák | Karcinóma, nem kissejtes tüdő | Limfóma, T-sejtEgyesült Államok, Németország
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Megszűnt