- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00889616
Phase-I-Studie zur Sicherheit und Immunogenität von BSAM-2/Alhydrogel +CPG 7909, einem Impfstoff im asexuellen Blutstadium gegen Plasmodium Falciparum-Malaria bei Erwachsenen in den USA und Mali
Phase-1-Studie zur Sicherheit und Immunogenität von BSAM-2/Alhydrogel +CPG 7909, einem Impfstoff im asexuellen Blutstadium gegen Plasmodium Falciparum-Malaria bei Erwachsenen in den USA und in Bancoumana, Mali
Hintergrund:
- Weltweit ist der Parasit Plasmodium falciparum jedes Jahr für mindestens 247 Millionen akute Malariafälle verantwortlich, die etwa 1 Million Todesfälle zur Folge haben. Ungefähr 90 Prozent dieser Todesfälle, die meisten davon bei Kindern unter 5 Jahren, ereignen sich in Afrika aufgrund einer Infektion mit P. falciparum.
- Menschen, die in Endemiegebieten leben, entwickeln durch wiederholte Infektionen eine natürliche Immunität gegen P. falciparum. Folglich erkranken Kinder, die das 5. Lebensjahr erreichen, trotz häufiger Infektionen selten an einer lebensbedrohlichen Erkrankung. Diese erworbene Immunität wird teilweise durch parasitenspezifische Antikörper im Blutstadium vermittelt. Daher wurden Parasitenproteine, die im Blutstadium exprimiert werden, als gute Kandidaten für die Aufnahme in einen Impfstoff vorgeschlagen.
- Eine Reihe von P. falciparum-Merozoiten-Antigenen wurden als vielversprechende Impfstoffkandidaten im Blutstadium identifiziert, darunter Merozoite Surface Protein 1 (MSP 1) und Apical Membrane Antigen 1 (AMA 1). Diese Phase-I-Studie ist das erste Mal, dass der Kombinationsimpfstoff (BSAM-2/Alhydrogel +CPG 7909) Menschen verabreicht wird. Der Impfstoff wird in einer randomisierten, offenen (USA)/einfach verblindeten (Mali) Dosissteigerungsstudie verabreicht.
Ziele:
- Zur Beurteilung der Sicherheit und Reaktogenität des Kombinationsimpfstoffs (BSAM-2/Alhydrogel +CPG 7909) bei malarianaiven Erwachsenen in den USA und halbimmunen malischen Erwachsenen.
- Bestimmung der Antikörperreaktion des Kombinationsimpfstoffs auf die Proteine AMA 1 und MSP 142, gemessen anhand der Antikörperspiegel und der Hemmung des Parasitenwachstums.
- Bestimmung des Ausmaßes, in dem die Antikörperantwort auf die einzelnen Antigene (AMA 1 und MSP 142) korreliert, wenn der Kombinationsimpfstoff verabreicht wird, und Bestimmung der T- und B-Zell-Reaktionen auf die Impfung.
Teilnahmeberechtigung:
- Vereinigte Staaten: Gesunde Freiwillige zwischen 18 und 50 Jahren (einschließlich). Verfügbar für die 52 Wochen der Studie und bereit, an der Studie teilzunehmen, was durch die Unterzeichnung der Einverständniserklärung nachgewiesen wird.
- Mali: Gesunde Freiwillige zwischen 18 und 45 Jahren (einschließlich) und ein bekannter Bewohner des Dorfes Bancoumana. Verfügbar für die 52 Testwochen; bereit, an der Studie teilzunehmen, was durch die Unterzeichnung der Einverständniserklärung oder durch einen Fingerabdruck der Einverständniserklärung mit der Unterschrift eines Zeugen nachgewiesen wird.
- Potenzielle Teilnehmer müssen umfangreiche Gesundheits- und Screening-Anforderungen erfüllen, um an dieser Studie teilnehmen zu können. Aufgrund der Überprüfung der Krankengeschichte und der klinischen Tests zum Zeitpunkt des Screenings ist ein guter allgemeiner Gesundheitszustand erforderlich.
- Frauen, die schwanger sind oder stillen, sind von der Teilnahme ausgeschlossen.
Design:
Während der 52-wöchigen Studie erhalten die Teilnehmer den ersten Impfstoff und absolvieren Folgendes:
- Körperliche Untersuchung und Aufklärung des Patienten über die Anzeichen und Symptome möglicher Nebenwirkungen.
- Blut- und Urintests sowie Vitalfunktionen (Blutdruck, Temperatur, Herzfrequenz und Atemfrequenz).
- Vereinigte Staaten: Schulung in der Verwendung eines digitalen Thermometers, der Messung von Reaktionen an der Injektionsstelle und eines Tools zur Verbesserung des Gedächtnisses über Nebenwirkungen von Malariaimpfstoffen (tägliche Symptomtagebücher).
- Mali: Zusätzliche Blutabnahmen für Malaria-Abstrich und Urintest für Chloroquin-Tests.
- Teilnehmer aus den USA und Mali kehren während der 52 Wochen an bestimmten Tagen zum Studienort zurück, um zwei zusätzliche Impfungen zu erhalten, Vitalfunktionen aufzuzeichnen, zusätzliche Blut- und Urintests durchzuführen und die Patientenaufklärung zu überprüfen.
- US-amerikanische Teilnehmer werden einmal am Tag die orale Temperatur sowie Schmerzen, Empfindlichkeit, Rötung, Schwellung an der Injektionsstelle und alle systemischen Anzeichen oder Symptome für 6 Tage nach jeder Impfung aufzeichnen.
- Als Ausgleich für ihre Zeit erhalten die Teilnehmer eine finanzielle Entschädigung (USA) oder Essen (Mali).
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Bamako, Mali
- Malaria Research and Training Center
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21205
- Johns Hopkins University
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
- EINSCHLUSSKRITERIEN:
Alle folgenden Kriterien müssen erfüllt sein, damit ein Freiwilliger an dieser Studie teilnehmen kann:
- Alter zwischen 18 und 50 Jahren (USA) bzw. 18 und 45 Jahren (Mali), einschließlich
- Guter allgemeiner Gesundheitszustand aufgrund der Überprüfung der Krankengeschichte und/oder der klinischen Tests zum Zeitpunkt des Screenings
- Verfügbar für die Dauer des Tests (52 Wochen in den USA und 104 Wochen in Mali)
- Bereitschaft zur Teilnahme an der Studie, nachgewiesen durch Unterzeichnung der Einverständniserklärung oder durch Fingerabdruck der Einverständniserklärung mit der Unterschrift eines Zeugen (Mali)
- Bekannter Bewohner des Dorfes Bancoumana (Mali)
AUSSCHLUSSKRITERIEN (USA):
Ein Freiwilliger wird von der Teilnahme an dieser Studie ausgeschlossen, wenn eines der folgenden Kriterien erfüllt ist:
- Schwangerschaft, festgestellt durch einen positiven Urin- oder Serumtest zu irgendeinem Zeitpunkt während der Studie auf menschliches Choriogonadotropin (Beta-hCG) (bei Frauen).
- Der Proband ist nicht bereit, für den Zeitraum von mindestens 2 Monaten vor der ersten Impfung bis 3 Monate nach der letzten Impfung (bei Frauen) zuverlässige Verhütungsmethoden anzuwenden. Zu den zuverlässigen Methoden der Empfängnisverhütung gehören: pharmakologische Kontrazeptiva, einschließlich oraler, parenteraler und transkutaner Verabreichung; Kondome mit Spermizid; Zwerchfell mit Spermizid; chirurgische Sterilisation; Vaginalring; Intrauterinpessar; Abstinenz; und nach der Menopause (bei Frauen).
- Stillt und stillt derzeit (falls weiblich).
- Verhaltensbedingte, kognitive oder psychiatrische Erkrankung, die nach Ansicht des Prüfers die Fähigkeit des Teilnehmers beeinträchtigt, das Studienprotokoll zu verstehen und mit ihm zusammenzuarbeiten.
- Neutropenie, definiert durch eine absolute Neutrophilenzahl von weniger als 1500/mm(3).
- Alanintransaminase (ALT)-Spiegel über der im Labor definierten Obergrenze des Normalwerts.
- Hinweise auf eine klinisch signifikante neurologische, kardiale, pulmonale, hepatische, endokrine, rheumatologische, autoimmune oder renale Erkrankung durch Anamnese, körperliche Untersuchung und/oder Laboruntersuchungen einschließlich Urinanalyse.
- Andere Bedingung, die nach Ansicht des Prüfers die Sicherheit oder die Rechte eines an der Studie teilnehmenden Teilnehmers gefährden würde oder dazu führen würde, dass der Proband nicht in der Lage wäre, das Protokoll einzuhalten.
- Vorgeschichte des Erhalts eines Prüfpräparats innerhalb der letzten 30 Tage.
- Der Teilnehmer hatte in den letzten 12 Monaten medizinische, berufliche oder familiäre Probleme aufgrund von Alkohol- oder illegalem Drogenkonsum.
- Vorgeschichte einer schweren allergischen Reaktion oder Anaphylaxie.
Schweres Asthma. Dies wird definiert als:
- Asthma, das instabil ist oder in den letzten 2 Jahren eine Notfallversorgung, Notfallversorgung, einen Krankenhausaufenthalt oder eine Intubation erforderte oder das die Verwendung oraler oder parenteraler Kortikosteroide erforderte
- Klinisch signifikante reaktive Atemwegserkrankung, die nicht auf Bronchodilatatoren anspricht
- Positive ELISA- und bestätigende Western-Blot-Tests für HIV-1.
- Positive ELISA- und Bestätigungstests für das Hepatitis-C-Virus (HCV).
- Positives Hepatitis-B-Oberflächenantigen (HBsAg) durch ELISA.
- Vorbestehende Autoimmun- oder Antikörper-vermittelte Erkrankungen, einschließlich, aber nicht beschränkt auf: systemischer Lupus erythematodes, rheumatoide Arthritis, Multiple Sklerose, Sjögren-Syndrom oder Autoimmunthrombozytopenie.
- Bekanntes Immunschwächesyndrom.
- Positiver Serum-Anti-dsDNA-Titer.
- Verwendung von Kortikosteroiden (außer topisch oder nasal) oder Immunsuppressiva innerhalb von 30 Tagen nach Beginn dieser Studie.
- Erhalt eines Lebendimpfstoffs innerhalb der letzten 4 Wochen oder eines abgetöteten Impfstoffs innerhalb der letzten 2 Wochen vor Studienbeginn.
- Geschichte einer chirurgischen Splenektomie.
- Erhalt von Blutprodukten innerhalb der letzten 6 Monate.
- Vorheriger Erhalt eines Prüfimpfstoffs gegen Malaria.
- Erhalt einer Malariaprophylaxe während der letzten 12 Monate oder Erhalt von Chloroquin oder verwandten Verbindungen (Hydroxychloroquin, Amodiaquin oder Primaquin) in den 8 Wochen vor Studienbeginn.
- Vorgeschichte einer Malariainfektion.
- Jegliche medizinische, psychiatrische, soziale oder berufliche Erkrankung oder sonstige Verantwortung, die nach Einschätzung des Studienleiters (PI) die Bewertung der Studienziele beeinträchtigen würde.
AUSSCHLUSSKRITERIEN (MALI):
Ein Freiwilliger wird von der Teilnahme an dieser Studie ausgeschlossen, wenn eines der folgenden Kriterien erfüllt ist:
- Schwangerschaft, festgestellt durch einen positiven Urin (Beta-hCG-Test) zu jedem Zeitpunkt während der Studie (bei Frauen).
- Wenn die Frau, haben die Testperson und ihr Ehepartner keine zuverlässigen Verhütungsmethoden angewendet oder sind nicht bereit, diese anzuwenden, wie z. B.: Abstinenz, Antibabypillen oder Antibabypflaster oder Vaginalring, Zwerchfell mit Spermizid, Spirale (Intrauterinpessar), Kondom mit Spermizid, Gestagenimplantat oder Injektion oder chirurgische Sterilisation (Hysterektomie, bilaterale Oophorektomie, Tubenligatur) vor der Einschreibung bis 3 Monate nach der letzten Impfung. (Zum Zeitpunkt der Impfung muss eine weibliche Person im Abstand von mindestens zwei Wochen zweimal einen negativen Urin-Schwangerschaftstest gehabt haben und in der Zwischenzeit eine zuverlässige Verhütungsmethode angewendet haben.)
- Stillt und stillt derzeit (falls weiblich).
- Nachweis einer klinisch signifikanten neurologischen, kardialen, pulmonalen, hepatischen, rheumatologischen, chronischen Infektions- oder Nierenerkrankung durch Anamnese, körperliche Untersuchung und/oder Laboruntersuchungen einschließlich Urinanalyse.
- Verhaltensbedingte, kognitive oder psychiatrische Erkrankung, die nach Ansicht des Prüfers die Fähigkeit des Probanden beeinträchtigt, das Studienprotokoll zu verstehen und mit ihm zusammenzuarbeiten.
- Vorbestehende bekannte Autoimmunerkrankungen, einschließlich, aber nicht beschränkt auf: systemischer Lupus erythematodes, rheumatoide Arthritis, Multiple Sklerose, Sjögren-Syndrom, Autoimmunthrombozytopenie.
- Labornachweis einer möglichen Autoimmunerkrankung, bestimmt durch einen Anti-dsDNA-Titer von mindestens 25 IE.
- Labornachweis einer Lebererkrankung (Alaninaminotransferase [ALT] größer als das 1,25-fache der Obergrenze des Normalwerts des Testlabors).
- Labornachweis einer Nierenerkrankung (Serumkreatinin über der Obergrenze des Normalwerts des Testlabors oder mehr als Spurenprotein oder Blut im Urinmessstreifentest, bestätigt durch wiederholte Tests einer Clean-Catch-Probe in der Mitte des Strahls). (Mehr als Spuren von Blut auf dem Urinmessstab schließen eine Frau, die aktiv menstruiert, nicht aus.)
- Labornachweis einer hämatologischen Erkrankung (absolute Leukozytenzahl weniger als 3000/mm(3) oder mehr als 11.500/mm(3); Hämoglobin weniger als das 0,9-fache der unteren Normgrenze des Testlabors, nach Geschlecht; absolute Granulozytenzahl weniger als 1300/mm(3); absolute Lymphozytenzahl weniger als 1000/mm(3); oder Thrombozytenzahl weniger als 110.000/mm(3).
- Andere Bedingung, die nach Ansicht des Prüfers die Sicherheit oder die Rechte eines an der Studie teilnehmenden Freiwilligen gefährden oder dazu führen würde, dass der Proband das Protokoll nicht einhalten kann.
- Teilnahme an einer anderen Impfstoff- oder Arzneimittelstudie innerhalb von 30 Tagen nach Beginn dieser Studie oder während diese Studie läuft.
- Der Freiwillige hatte in den letzten 12 Monaten medizinische, berufliche oder familiäre Probleme aufgrund von Alkohol- oder illegalem Drogenkonsum.
- Vorgeschichte einer schweren allergischen Reaktion oder Anaphylaxie.
Schweres Asthma. Dies wird definiert als:
- Asthma, das instabil ist oder in den letzten 2 Jahren eine Notfallversorgung, Notfallversorgung, einen Krankenhausaufenthalt oder eine Intubation erforderte oder das die Verwendung oraler oder parenteraler Kortikosteroide erforderte
- Klinisch signifikante reaktive Atemwegserkrankung, die nicht auf Bronchodilatatoren anspricht
- Positives Hepatitis-B-Oberflächenantigen (HBsAg). Hepatitis-C-Antikörper durch Schnelltest.
- Bekanntes Immunschwächesyndrom.
- Verwendung systemischer Kortikosteroide (außer topisch oder nasal) oder Immunsuppressiva innerhalb von 30 Tagen nach Beginn dieser Studie.
- Erhalt eines Lebendimpfstoffs innerhalb der letzten 4 Wochen oder eines Nicht-Lebendimpfstoffs innerhalb der letzten 2 Wochen vor Studienbeginn.
- Geschichte einer chirurgischen Splenektomie.
- Erhalt von Blutprodukten innerhalb der letzten 6 Monate.
- Vorheriger Erhalt eines Prüfimpfstoffs gegen Malaria.
- Vorgeschichte der Verwendung von Chloroquin oder verwandten Verbindungen (Hydroxychloroquin, Amodiaquin oder Primaquin) innerhalb von 8 Wochen nach Studieneintritt.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
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Zur Beurteilung der Sicherheit und Reaktogenität von BSAM-2/Alhydrogel + CPG 7909 bei malarianaiven Erwachsenen in den USA und halbimmunen malischen Erwachsenen.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
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Bestimmung der Antikörperreaktion des Kombinationsimpfstoffs auf die Proteine AMA1-1 und MSP1(42), gemessen anhand der Antikörperspiegel und der Wachstumshemmung.
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Ruth D Ellis, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Richie TL, Saul A. Progress and challenges for malaria vaccines. Nature. 2002 Feb 7;415(6872):694-701. doi: 10.1038/415694a.
- Sachs J, Malaney P. The economic and social burden of malaria. Nature. 2002 Feb 7;415(6872):680-5. doi: 10.1038/415680a.
- Healer J, Crawford S, Ralph S, McFadden G, Cowman AF. Independent translocation of two micronemal proteins in developing Plasmodium falciparum merozoites. Infect Immun. 2002 Oct;70(10):5751-8. doi: 10.1128/IAI.70.10.5751-5758.2002.
- Ellis RD, Wu Y, Martin LB, Shaffer D, Miura K, Aebig J, Orcutt A, Rausch K, Zhu D, Mogensen A, Fay MP, Narum DL, Long C, Miller L, Durbin AP. Phase 1 study in malaria naive adults of BSAM2/Alhydrogel(R)+CPG 7909, a blood stage vaccine against P. falciparum malaria. PLoS One. 2012;7(10):e46094. doi: 10.1371/journal.pone.0046094. Epub 2012 Oct 4.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Infektionen
- Vektor-übertragene Krankheiten
- Parasitäre Krankheiten
- Protozoen-Infektionen
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- Malaria, Falciparum
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Immunologische Faktoren
- Magen-Darm-Mittel
- Adjuvantien, Immunologische
- Antazida
- Aluminiumhydroxid
Andere Studien-ID-Nummern
- 999909134
- 09-I-N134
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