Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Фаза I исследования безопасности и иммуногенности BSAM-2/Alhydrogel +CPG 7909, вакцины для бесполой стадии крови против малярии Plasmodium Falciparum у взрослых в США и Мали

14 декабря 2019 г. обновлено: National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

Фаза 1 исследования безопасности и иммуногенности BSAM-2/Alhydrogel +CPG 7909, вакцины для бесполой стадии крови против малярии Plasmodium Falciparum у взрослых в США и в Банкумане, Мали

Фон:

  • Во всем мире паразит Plasmodium falciparum является причиной не менее 247 миллионов случаев острых случаев малярии каждый год, что приводит к примерно 1 миллиону смертей. Приблизительно 90 процентов этих смертей, большинство из которых приходится на детей в возрасте до 5 лет, происходят в Африке из-за инфекции P. falciparum.
  • У людей, проживающих в эндемичных районах, в результате повторного заражения вырабатывается естественный иммунитет к P. falciparum. Следовательно, дети, дожившие до 5-летнего возраста, редко умирают от опасных для жизни заболеваний, несмотря на частые инфекции. Этот приобретенный иммунитет частично опосредован специфическими антителами к паразитам на стадии крови. Таким образом, белки паразита, экспрессирующиеся на стадии крови, были предложены в качестве хороших кандидатов для включения в вакцину.
  • Ряд мерозоитных антигенов P. falciparum был идентифицирован как многообещающие кандидаты на вакцины на стадии крови, включая мерозоитный поверхностный белок 1 (MSP 1) и апикальный мембранный антиген 1 (AMA 1). Это исследование фазы I является первым случаем, когда комбинированная вакцина (BSAM-2/Alhydrogel +CPG 7909) будет введена людям. Вакцина будет вводиться в ходе рандомизированного открытого (США)/простого слепого (Мали) исследования с увеличением дозы.

Цели:

  • Оценить безопасность и реактогенность комбинированной вакцины (BSAM-2/Alhydrogel +CPG 7909) у ранее не инфицированных малярией взрослых жителей США и полуиммунных взрослых малийцев.
  • Для определения реакции антител комбинированной вакцины на белки AMA 1 и MSP 142, измеряемой по уровням антител и ингибированию роста паразитов.
  • Для определения степени корреляции ответа антител на отдельные антигены (AMA 1 и MSP 142) при введении комбинированной вакцины, а также для определения ответов Т- и В-клеток на вакцинацию.

Право на участие:

  • США: Здоровые добровольцы в возрасте от 18 до 50 лет включительно. Доступен в течение 52 недель испытания и готов участвовать в исследовании, что подтверждается подписанием документа об информированном согласии.
  • Мали: Здоровые добровольцы в возрасте от 18 до 45 лет включительно и известный житель деревни Банкумана. Доступно в течение 52 недель пробного периода; желание участвовать в исследовании, что подтверждается подписанием документа об информированном согласии или снятием отпечатков пальцев на документе о согласии с подписью свидетеля.
  • Потенциальные участники должны соответствовать обширным медицинским требованиям и требованиям скрининга для участия в этом исследовании. В результате изучения истории болезни и клинических анализов во время скрининга требуется хорошее общее состояние здоровья.
  • Женщины, которые беременны или кормят грудью, не имеют права.

Дизайн:

  • В течение 52-недельного исследования участники получат первую вакцину и выполнят следующее:

    • Физикальное обследование и информирование пациентов о признаках и симптомах потенциальных побочных эффектов.
    • Анализы крови и мочи, а также основные показатели жизнедеятельности (артериальное давление, температура, частота сердечных сокращений и частота дыхания).
    • Соединенные Штаты: Обучение использованию цифрового термометра, измерения реакции в месте инъекции и средства улучшения памяти о побочных эффектах вакцины против малярии (ежедневные дневники симптомов).
    • Мали: дополнительные анализы крови на малярию и анализ мочи на хлорохин.
  • Участники из США и Мали будут возвращаться в исследовательский центр в определенные дни в течение 52 недель, чтобы получить две дополнительные вакцины, записать основные показатели жизнедеятельности, пройти дополнительные анализы крови и мочи и ознакомиться с обучением пациентов.
  • Участники из США будут записывать температуру полости рта один раз в день, а также боль, болезненность, покраснение, отек в месте инъекции и любые системные признаки или симптомы в течение 6 дней после каждой иммунизации.
  • Участники получат финансовую компенсацию (США) или еду (Мали), чтобы компенсировать их время.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

В этом исследовании фазы I будет оцениваться вакцина-кандидат P. falciparummalaria на стадии крови BSAM-2/Alhydrogel +CPG 7909 у взрослых в США и Мали. BSAM-2 содержит смесь двух белков, обнаруженных на поверхности мерозоитов, AMA1 и MSP1(42). Исследование является открытым, дозировка увеличивается в США, и оно будет простым слепым и рандомизированным с вакциной сравнения (Euvax B - Hepatitis B) в Мали. Все добровольцы получат три дозы вакцины в возрасте 0, 2 и 6 месяцев и введут их в дельтовидную мышцу. Американская часть исследования будет проводиться в Центре исследований иммунизации (CIR) в Вашингтоне, округ Колумбия. Пятнадцать (15) здоровых добровольцев получат 40 (микро) г BSAM-2/Alhydrogel +500 (микро)g CPG 7909 в CIR, а затем еще 15, которые получат 160 (микро)g BSAM-2/Altlhydrogel +500 (микро) )г CPG 7909. Данные о безопасности по крайней мере через неделю после второй вакцинации от всех добровольцев из США будут рассмотрены Комитетом по мониторингу безопасности перед вакцинацией добровольцев в Мали. Самая высокая безопасная доза будет введена в Мали после того, как SMC проанализирует данные о безопасности взрослых в США. Малийская часть исследования будет проводиться в Банкумане. Тридцать (30) добровольцев будут рандомизированы для получения либо BSAM 2/Alhydrogel +CPG7909, либо лицензированной вакцины сравнения. Основной целью исследования является демонстрация безопасности и реактогенности вакцины как у ранее не инфицированных малярией, так и у полуиммунных взрослых. Вторичные цели заключаются в определении реакции антител комбинированной вакцины на белки AMA1 и MSP1(42), измеряемой по уровням антител и ингибированию роста паразитов. Конечными точками исследования являются частота местных и системных нежелательных явлений, ответы антител на белки AMA1 и MSP1(42) и ингибирование роста паразитов falciparum in vitro. Также будут проведены исследовательские иммунологические анализы.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

154

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 50 лет (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

  • КРИТЕРИИ ВКЛЮЧЕНИЯ:

Для участия добровольца в этом испытании должны быть выполнены все следующие критерии:

  • Возраст от 18 до 50 лет (США) или от 18 до 45 лет (Мали) включительно
  • Хорошее общее состояние здоровья в результате изучения истории болезни и/или клинических анализов во время скрининга.
  • Доступно на время пробного периода (52 недели в США и 104 недели в Мали).
  • Готовность участвовать в исследовании, подтвержденная подписанием документа об информированном согласии или снятием отпечатков пальцев на документе о согласии с подписью свидетеля (Мали)
  • Известный житель деревни Банкумана (Мали)

КРИТЕРИИ ИСКЛЮЧЕНИЯ (США):

Доброволец будет исключен из участия в этом испытании, если выполняется любой из следующих критериев:

  1. Беременность, определяемая положительным анализом мочи или сыворотки в любой момент исследования хориогонадотропина человека (бета-ХГЧ) (если женщина).
  2. Субъект не желает использовать надежные методы контрацепции в течение периода от 2 месяцев до первой вакцинации до 3 месяцев после последней вакцинации (если женщина). К надежным методам контроля над рождаемостью относятся: фармакологические контрацептивы, в том числе пероральные, парентеральные и чрескожные; презервативы со спермицидом; диафрагма со спермицидом; хирургическая стерилизация; вагинальное кольцо; внутриматочная спираль; воздержание; и постменопауза (если женщина).
  3. В настоящее время кормит грудью и кормит грудью (если женщина).
  4. Поведенческое, когнитивное или психическое заболевание, которое, по мнению исследователя, влияет на способность участника понимать протокол исследования и сотрудничать с ним.
  5. Нейтропения, определяемая по абсолютному количеству нейтрофилов менее 1500/мкл (3).
  6. Уровень аланинтрансаминазы (АЛТ) выше установленной лабораторией верхней границы нормы.
  7. Доказательства клинически значимого неврологического, сердечного, легочного, печеночного, эндокринного, ревматологического, аутоиммунного или почечного заболевания по анамнезу, физическому осмотру и/или лабораторным исследованиям, включая анализ мочи.
  8. Другое состояние, которое, по мнению исследователя, поставило бы под угрозу безопасность или права участника, участвующего в исследовании, или сделало бы субъекта неспособным соблюдать протокол.
  9. История получения любого исследуемого продукта в течение последних 30 дней.
  10. У участника были медицинские, профессиональные или семейные проблемы в результате употребления алкоголя или запрещенных наркотиков в течение последних 12 месяцев.
  11. История тяжелой аллергической реакции или анафилаксии.
  12. Тяжелая астма. Это будет определено как:

    • Астма, которая является нестабильной или требует неотложной помощи, неотложной помощи, госпитализации или интубации в течение последних 2 лет, или которая требует использования пероральных или парентеральных кортикостероидов
    • Клинически значимое реактивное заболевание дыхательных путей, не отвечающее на бронходилататоры
  13. Положительный ИФА и подтверждающие вестерн-блот-тесты на ВИЧ-1.
  14. Положительный ИФА и подтверждающие тесты на вирус гепатита С (ВГС).
  15. Положительный поверхностный антиген гепатита В (HBsAg) методом ИФА.
  16. Ранее существовавшие аутоиммунные или опосредованные антителами заболевания, включая, помимо прочего: системную красную волчанку, ревматоидный артрит, рассеянный склероз, синдром Шегрена или аутоиммунную тромбоцитопению.
  17. Известный синдром иммунодефицита.
  18. Положительный титр анти-дцДНК в сыворотке.
  19. Использование кортикостероидов (за исключением местных или назальных) или иммунодепрессантов в течение 30 дней после начала этого исследования.
  20. Получение живой вакцины в течение последних 4 недель или убитой вакцины в течение последних 2 недель до включения в исследование.
  21. История хирургической спленэктомии.
  22. Получение продуктов крови в течение последних 6 месяцев.
  23. Предыдущее получение исследуемой вакцины против малярии.
  24. Получение противомалярийной профилактики в течение последних 12 месяцев или получение хлорохина или родственных соединений (гидроксихлорохин, амодиахин или примахин) в течение 8 недель до включения в исследование.
  25. Предшествующая малярийная инфекция в анамнезе.
  26. Любое медицинское, психиатрическое, социальное или профессиональное состояние или другая ответственность, которая, по мнению главного исследователя (PI), может помешать оценке целей исследования.

КРИТЕРИИ ИСКЛЮЧЕНИЯ (МАЛИ):

Доброволец будет исключен из участия в этом испытании, если выполняется любой из следующих критериев:

  1. Беременность, определяемая по положительному результату мочи (тест на бета-ХГЧ в любой момент исследования (если женщина).
  2. Если женщина, субъект и ее супруг не использовали или не желают использовать надежные методы контрацепции, такие как: воздержание, противозачаточные таблетки или пластыри или вагинальное кольцо, диафрагма со спермицидом, ВМС (внутриматочная спираль), презерватив со спермицидом, прогестиновый имплантат или инъекция, или хирургическая стерилизация (гистерэктомия, двусторонняя овариэктомия, перевязка маточных труб) до включения в исследование до 3 месяцев после последней вакцинации. (На момент вакцинации у женщины должен быть отрицательный результат теста на беременность в моче 2 раза с интервалом не менее 2 недель, и в этот период она должна использовать надежный метод контрацепции.)
  3. В настоящее время кормит грудью и кормит грудью (если женщина).
  4. Доказательства клинически значимого неврологического, сердечного, легочного, печеночного, ревматологического, хронического инфекционного или почечного заболевания по анамнезу, физикальному обследованию и/или лабораторным исследованиям, включая анализ мочи.
  5. Поведенческое, когнитивное или психическое заболевание, которое, по мнению исследователя, влияет на способность субъекта понимать протокол исследования и сотрудничать с ним.
  6. Ранее существовавшие известные аутоиммунные заболевания, включая, помимо прочего: системную красную волчанку, ревматоидный артрит, рассеянный склероз, синдром Шегрена, аутоиммунную тромбоцитопению.
  7. Лабораторные признаки возможного аутоиммунного заболевания определяются титром анти-дцДНК, равным или превышающим 25 МЕ.
  8. Лабораторные признаки заболевания печени (уровень аланинаминотрансферазы [АЛТ] более чем в 1,25 раза превышает верхний предел нормы в испытательной лаборатории).
  9. Лабораторные признаки заболевания почек (уровень креатинина в сыворотке выше верхнего предела нормы, установленного лабораторией для тестирования, или выше, чем следовые количества белка или крови при тестировании мочи с помощью тест-полосок, подтвержденное повторным тестированием чистой пробы из средней порции). (Больше, чем следы крови на щупе для определения уровня мочи, не исключают наличие у женщины активной менструации.)
  10. Лабораторные признаки гематологического заболевания (абсолютное количество лейкоцитов менее 3000/мкл3 или более 11 500/мкл3; гемоглобин менее чем в 0,9 раза превышает нижний предел нормы лабораторного исследования в зависимости от пола; абсолютное количество гранулоцитов менее 1300/мм(3); абсолютное количество лимфоцитов менее 1000/мм(3) или количество тромбоцитов менее 110 000/мм(3).
  11. Другое состояние, которое, по мнению исследователя, поставило бы под угрозу безопасность или права добровольца, участвующего в исследовании, или сделало бы субъекта неспособным соблюдать протокол.
  12. Участие в другом исследовательском испытании вакцины или лекарственного препарата в течение 30 дней с момента начала этого исследования или во время его проведения.
  13. У волонтера были медицинские, профессиональные или семейные проблемы в результате употребления алкоголя или запрещенных наркотиков в течение последних 12 месяцев.
  14. История тяжелой аллергической реакции или анафилаксии.
  15. Тяжелая астма. Это будет определено как:

    • Астма, которая является нестабильной или требует неотложной помощи, неотложной помощи, госпитализации или интубации в течение последних 2 лет, или которая требует использования пероральных или парентеральных кортикостероидов
    • Клинически значимое реактивное заболевание дыхательных путей, не отвечающее на бронходилататоры
  16. Положительный поверхностный антиген гепатита В (HBsAg). Антитела к гепатиту С с помощью экспресс-теста.
  17. Известный синдром иммунодефицита.
  18. Использование системных кортикостероидов (за исключением местных или назальных) или иммунодепрессантов в течение 30 дней после начала этого исследования.
  19. Получение живой вакцины в течение последних 4 недель или неживой вакцины в течение последних 2 недель до включения в исследование.
  20. История хирургической спленэктомии.
  21. Получение продуктов крови в течение последних 6 месяцев.
  22. Предыдущее получение исследуемой вакцины против малярии.
  23. История использования хлорохина или родственных соединений (гидроксихлорохин, амодиахин или примахин) в течение 8 недель после включения в исследование.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Профилактика
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Оценить безопасность и реактогенность BSAM-2/Alhydrogel + CPG 7909 у ранее не инфицированных малярией взрослых американцев и полуиммунных взрослых малийцев.

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Для определения реакции антител комбинированной вакцины на белки AMA1-1 и MSP1(42), измеряемой по уровням антител и ингибированию роста.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Ruth D Ellis, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

23 апреля 2009 г.

Завершение исследования (Действительный)

18 июля 2012 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

28 апреля 2009 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

28 апреля 2009 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

29 апреля 2009 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

17 декабря 2019 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

14 декабря 2019 г.

Последняя проверка

18 июля 2012 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования BSAM2/алгидрогель + CPG 7909

Подписаться