Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Fase I-onderzoek naar de veiligheid en immunogeniciteit van BSAM-2/Alhydrogel +CPG 7909, een aseksueel bloedvaccin voor Plasmodium Falciparum Malaria bij volwassenen in de VS en Mali

Fase 1-onderzoek naar de veiligheid en immunogeniciteit van BSAM-2/Alhydrogel +CPG 7909, een aseksueel vaccin in het bloedstadium voor Plasmodium Falciparum Malaria bij volwassenen in de VS en in Bancoumana, Mali

Achtergrond:

  • Wereldwijd is de parasiet Plasmodium falciparum verantwoordelijk voor minstens 247 miljoen acute gevallen van malaria per jaar, met ongeveer 1 miljoen doden tot gevolg. Ongeveer 90 procent van deze sterfgevallen, de meerderheid bij kinderen jonger dan 5 jaar, vindt plaats in Afrika als gevolg van infectie met P. falciparum.
  • Mensen die in endemische gebieden wonen, ontwikkelen natuurlijke immuniteit tegen P. falciparum als gevolg van herhaalde infectie. Bijgevolg bezwijken kinderen die de leeftijd van 5 jaar overleven zelden aan een levensbedreigende ziekte, ondanks frequente infectie. Deze verworven immuniteit wordt gedeeltelijk gemedieerd door antilichamen die specifiek zijn voor parasieten in het bloedstadium. Aldus zijn parasitaire eiwitten die tijdens het bloedstadium tot expressie worden gebracht voorgesteld als goede kandidaten voor opname in een vaccin.
  • Een aantal P. falciparum merozoite-antigenen zijn geïdentificeerd als veelbelovende kandidaat-vaccins in het bloedstadium, waaronder Merozoite Surface Protein 1 (MSP 1) en Apical Membrane Antigen 1 (AMA 1). Deze Fase I-studie is de eerste keer dat het combinatievaccin (BSAM-2/Alhydrogel +CPG 7909) aan mensen wordt gegeven. Het vaccin zal worden toegediend in een gerandomiseerde, open-label (VS)/enkelblinde (Mali), dosis-escalerende studie.

Doelstellingen:

  • Om de veiligheid en reactogeniciteit van het combinatievaccin (BSAM-2/Alhydrogel +CPG 7909) te beoordelen bij malaria-naïeve Amerikaanse volwassenen en semi-immune Malinese volwassenen.
  • Om de antilichaamrespons van het combinatievaccin op de AMA 1- en MSP 142-eiwitten te bepalen, gemeten aan de hand van antilichaamniveaus en remming van de groei van parasieten.
  • Om te bepalen in hoeverre de antilichaamrespons op de individuele antigenen (AMA 1 en MSP 142) gecorreleerd is wanneer het combinatievaccin wordt gegeven, en om T- en B-celresponsen op vaccinatie te bepalen.

Geschiktheid:

  • Verenigde Staten: Gezonde vrijwilligers tussen 18 en 50 jaar, inclusief. Beschikbaar voor de 52 weken van de studie en bereid om deel te nemen aan de studie, zoals blijkt uit het ondertekenen van het document voor geïnformeerde toestemming.
  • Mali: Gezonde vrijwilligers tussen 18 en 45 jaar, inclusief, en een bekende inwoner van het dorp Bancoumana. Beschikbaar voor de 52 weken van de proefperiode; bereid zijn om deel te nemen aan het onderzoek, zoals blijkt uit het ondertekenen van het toestemmingsdocument of het nemen van vingerafdrukken op het toestemmingsdocument met de handtekening van een getuige.
  • Potentiële deelnemers moeten aan uitgebreide gezondheids- en screeningvereisten voldoen om aan dit onderzoek deel te nemen. Een goede algemene gezondheid is vereist als resultaat van een beoordeling van de medische geschiedenis en klinische tests op het moment van screening.
  • Vrouwen die zwanger zijn of borstvoeding geven komen niet in aanmerking.

Ontwerp:

  • Tijdens de 52 weken durende studie zullen de deelnemers het eerste vaccin krijgen en het volgende voltooien:

    • Lichamelijk onderzoek en patiëntenvoorlichting met betrekking tot de tekenen en symptomen van mogelijke bijwerkingen.
    • Bloed- en urinetesten en vitale functies (bloeddruk, temperatuur, hartslag en ademhalingsfrequentie).
    • Verenigde Staten: voorlichting over het gebruik van een digitale thermometer, meting van reacties op de injectieplaats en hulpmiddel voor geheugenverbetering bij bijwerkingen van malariavaccins (dagdagelijkse symptoomdagboeken).
    • Mali: extra bloedafname voor malaria-uitstrijkje en urinetest voor chloroquine-testen.
  • Deelnemers uit de VS en Mali zullen gedurende de 52 weken op bepaalde dagen terugkeren naar de onderzoekslocatie om twee extra vaccins te ontvangen, vitale functies vast te leggen, aanvullende bloed- en urinetests uit te voeren en de voorlichting aan de patiënt te herzien.
  • Amerikaanse deelnemers registreren eenmaal per dag de orale temperatuur, evenals pijn, gevoeligheid, roodheid, zwelling op de injectieplaats en eventuele systemische tekenen of symptomen gedurende 6 dagen na elke immunisatie.
  • Deelnemers krijgen een financiële vergoeding (Verenigde Staten) of voedsel (Mali) ter compensatie van hun tijd.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Gedetailleerde beschrijving

Deze Fase I-studie zal de P. falciparummalaria-kandidaat-vaccinkandidaat BSAM-2/Alhydrogel +CPG 7909 in het bloedstadium evalueren bij volwassenen in de VS en Mali. BSAM-2 bevat een mengsel van twee eiwitten die op het oppervlak van merozoïeten voorkomen, AMA1 en MSP1(42). De studie is open-label, de dosis escaleert in de VS, en zal enkelblind en gerandomiseerd zijn met een vergelijkend vaccin (Euvax B - Hepatitis B) in Mali. Alle vrijwilligers krijgen drie doses vaccin, toegediend op 0, 2 en 6 maanden en toegediend in de deltaspier. De Amerikaanse tak van de studie zal worden uitgevoerd in het Center for Immunization Research (CIR) in Washington DC. Vijftien (15) gezonde vrijwilligers krijgen 40 (micro)g BSAM-2/Alhydrogel +500 (micro)g CPG 7909 bij CIR, gevolgd door nog eens 15 die 160 (micro)g BSAM-2/Altlhydrogel +500 (micro) krijgen )g CPG 7909. Veiligheidsgegevens tot ten minste één week na de tweede vaccinatie van alle Amerikaanse vrijwilligers zullen worden beoordeeld door een Safety Monitoring Committee voordat vrijwilligers in Mali worden gevaccineerd. De hoogste veilige dosis zal in Mali worden toegediend nadat de veiligheidsgegevens bij Amerikaanse volwassenen zijn beoordeeld door de SMC. De Mali-tak van de studie zal worden uitgevoerd in Bancoumana. Dertig (30) vrijwilligers zullen worden gerandomiseerd om BSAM 2/Alhydrogel +CPG7909 of het goedgekeurde vergelijkingsvaccin te krijgen. Het primaire doel van de studie is om de veiligheid en de reactogeniciteit van het vaccin aan te tonen bij zowel malaria-naïeve als semi-immune volwassenen. Secundaire doelstellingen zijn het bepalen van de antilichaamrespons van het combinatievaccin op de AMA1- en MSPl(42)-eiwitten, zoals gemeten aan de hand van antilichaamniveaus en remming van de groei van parasieten. Eindpunten van de studie zijn de incidentie van lokale en systemische bijwerkingen, antilichaamresponsen op AMA1- en MSP1(42)-eiwitten en in vitro groeiremming van falciparumparasieten. Er zullen ook verkennende immunologische analyses worden uitgevoerd.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

154

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Bamako, Mali
        • Malaria Research and Training Center
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21205
        • Johns Hopkins University

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 50 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

  • INSLUITINGSCRITERIA:

Een vrijwilliger moet aan alle volgende criteria voldoen om aan dit onderzoek deel te nemen:

  • Leeftijd tussen 18 en 50 jaar (VS) of 18 en 45 jaar (Mali), inclusief
  • Goede algemene gezondheid als resultaat van beoordeling van de medische geschiedenis en/of klinische testen op het moment van screening
  • Beschikbaar voor de duur van de proefperiode (52 weken in de VS en 104 weken in Mali)
  • Bereidheid om deel te nemen aan het onderzoek, zoals blijkt uit het ondertekenen van het toestemmingsdocument of het nemen van vingerafdrukken op het toestemmingsdocument met de handtekening van een getuige (Mali)
  • Bekende inwoner van het dorp Bancoumana (Mali)

UITSLUITINGSCRITERIA (VS):

Een vrijwilliger wordt uitgesloten van deelname aan dit onderzoek als aan een van de volgende criteria is voldaan:

  1. Zwangerschap zoals bepaald door een positieve urine- of serumtest op enig moment tijdens de studie voor humaan choriogonadotrofine (Beta-hCG) (indien vrouwelijk).
  2. De proefpersoon is niet bereid om betrouwbare anticonceptiemethoden te gebruiken gedurende de periode van ten minste 2 maanden voorafgaand aan de eerste vaccinatie tot 3 maanden na de laatste vaccinatie (indien vrouwelijk). Betrouwbare anticonceptiemethoden zijn onder meer: ​​farmacologische anticonceptiva, waaronder orale, parenterale en transcutane toediening; condooms met zaaddodend middel; diafragma met zaaddodend middel; chirurgische sterilisatie; vaginale ring; spiraaltje; onthouding; en na de menopauze (indien vrouw).
  3. Geeft momenteel borstvoeding en geeft borstvoeding (indien vrouw).
  4. Gedrags-, cognitieve of psychiatrische aandoening die naar de mening van de onderzoeker het vermogen van de deelnemer aantast om het onderzoeksprotocol te begrijpen en eraan mee te werken.
  5. Neutropenie zoals gedefinieerd door een absoluut aantal neutrofielen van minder dan 1500/mm(3).
  6. Alaninetransaminase (ALT)-niveau boven de door het laboratorium gedefinieerde bovengrens van normaal.
  7. Bewijs van klinisch significante neurologische, cardiale, pulmonaire, lever-, endocriene, reumatologische, auto-immuun- of nierziekte door anamnese, lichamelijk onderzoek en/of laboratoriumonderzoek inclusief urineonderzoek.
  8. Andere aandoening die naar de mening van de onderzoeker de veiligheid of rechten van een deelnemer aan het onderzoek in gevaar zou brengen of waardoor de proefpersoon niet in staat zou zijn zich aan het protocol te houden.
  9. Geschiedenis van het ontvangen van een onderzoeksproduct in de afgelopen 30 dagen.
  10. Deelnemer heeft de afgelopen 12 maanden medische, beroeps- of familieproblemen gehad als gevolg van alcohol- of drugsgebruik.
  11. Geschiedenis van een ernstige allergische reactie of anafylaxie.
  12. Ernstige astma. Dit wordt gedefinieerd als:

    • Astma dat onstabiel is of spoedeisende zorg, spoedeisende zorg, ziekenhuisopname of intubatie nodig had gedurende de afgelopen 2 jaar, of waarvoor het gebruik van orale of parenterale corticosteroïden nodig is
    • Klinisch significante reactieve luchtwegaandoening die niet reageert op luchtwegverwijders
  13. Positieve ELISA en bevestigende Western-blottesten voor HIV-1.
  14. Positieve ELISA en bevestigende tests voor hepatitis C-virus (HCV).
  15. Positief hepatitis B-oppervlakte-antigeen (HBsAg) door ELISA.
  16. Reeds bestaande auto-immuunziekten of door antilichamen gemedieerde ziekten, waaronder maar niet beperkt tot: systemische lupus erythematosus, reumatoïde artritis, multiple sclerose, het syndroom van Sjögren of auto-immuuntrombocytopenie.
  17. Bekend immunodeficiëntiesyndroom.
  18. Positieve anti-dsDNA-titer in serum.
  19. Gebruik van corticosteroïden (exclusief topisch of nasaal) of immunosuppressiva binnen 30 dagen na aanvang van dit onderzoek.
  20. Ontvangst van een levend vaccin binnen de afgelopen 4 weken of een gedood vaccin binnen de afgelopen 2 weken voorafgaand aan deelname aan het onderzoek.
  21. Geschiedenis van een chirurgische splenectomie.
  22. Ontvangst van bloedproducten in de afgelopen 6 maanden.
  23. Eerdere ontvangst van een malariavaccin voor onderzoek.
  24. Ontvangst van antimalariaprofylaxe gedurende de afgelopen 12 maanden, of ontvangst van chloroquine of verwante verbindingen (hydroxychloroquine, amodiaquine of primaquine) in de 8 weken voorafgaand aan deelname aan het onderzoek.
  25. Eerdere malaria-infectie door de geschiedenis.
  26. Elke medische, psychiatrische, sociale of beroepsmatige aandoening of andere verantwoordelijkheid die, naar het oordeel van de hoofdonderzoeker (PI), de evaluatie van de studiedoelstellingen zou verstoren.

UITSLUITINGSCRITERIA (MALI):

Een vrijwilliger wordt uitgesloten van deelname aan dit onderzoek als aan een van de volgende criteria is voldaan:

  1. Zwangerschap zoals bepaald door een positieve urine (bèta-hCG-test op elk moment tijdens het onderzoek (indien vrouwelijk).
  2. Als de vrouw, de proefpersoon en haar echtgenoot geen betrouwbare anticonceptiemethoden hebben gebruikt of niet willen gebruiken, zoals: onthouding, anticonceptiepillen of anticonceptiepleisters of vaginale ring, pessarium met zaaddodend middel, spiraaltje (spiraaltje), condoom met zaaddodend middel, progestageenimplantaat of injectie, of chirurgische sterilisatie (hysterectomie, bilaterale ovariëctomie, afbinden van de eileiders) voorafgaand aan inschrijving tot 3 maanden na de laatste vaccinatie. (Op het moment van vaccinatie moet een vrouwelijke proefpersoon 2 keer een negatieve zwangerschapstest in de urine hebben gehad met een tussenpoos van ten minste 2 weken, en moet ze in de tussentijd een betrouwbare anticonceptiemethode hebben gebruikt.)
  3. Geeft momenteel borstvoeding en geeft borstvoeding (indien vrouw).
  4. Bewijs van klinisch significante neurologische, cardiale, pulmonale, hepatische, reumatologische, chronische infectieziekte of nierziekte door anamnese, lichamelijk onderzoek en/of laboratoriumonderzoek inclusief urineonderzoek.
  5. Gedrags-, cognitieve of psychiatrische aandoening die naar de mening van de onderzoeker het vermogen van de proefpersoon aantast om het onderzoeksprotocol te begrijpen en eraan mee te werken.
  6. Reeds bestaande bekende auto-immuunziekten, waaronder maar niet beperkt tot: systemische lupus erythematosus, reumatoïde artritis, multiple sclerose, syndroom van Sjögren, auto-immuuntrombocytopenie.
  7. Laboratoriumbewijs van mogelijke auto-immuunziekte bepaald door anti-dsDNA-titer die gelijk is aan of groter is dan 25 IE.
  8. Laboratorium bewijs van leverziekte (alanine aminotransferase [ALT] groter dan 1,25 keer de bovengrens van normaal van het testlaboratorium).
  9. Laboratoriumbewijs van nierziekte (serumcreatinine groter dan de bovengrens van normaal van het testlaboratorium, of meer dan sporeneiwit of bloed op urinepeilstoktesten bevestigd door herhaald testen van clean-catch, midstream-monster). (Meer dan een spoortje bloed op de urinepeilstok sluit een vrouw die actief menstrueert niet uit.)
  10. Laboratoriumbewijs van hematologische ziekte (absoluut aantal leukocyten minder dan 3000/mm(3) of meer dan 11.500/mm(3); hemoglobine minder dan 0,9 keer de ondergrens van normaal van het testlaboratorium, per geslacht; absoluut aantal granulocyten minder dan 1300/mm(3), absoluut aantal lymfocyten minder dan 1000/mm(3), of aantal bloedplaatjes minder dan 110.000/mm(3).
  11. Andere aandoening die, naar de mening van de onderzoeker, de veiligheid of rechten van een vrijwilliger die aan het onderzoek deelneemt in gevaar zou brengen of waardoor de proefpersoon niet in staat zou zijn om zich aan het protocol te houden.
  12. Deelname aan een andere experimentele vaccin- of geneesmiddelenstudie binnen 30 dagen na aanvang van deze studie, of terwijl deze studie aan de gang is.
  13. Vrijwilliger heeft de afgelopen 12 maanden medische, beroeps- of familieproblemen gehad als gevolg van alcohol- of drugsgebruik.
  14. Geschiedenis van een ernstige allergische reactie of anafylaxie.
  15. Ernstige astma. Dit wordt gedefinieerd als:

    • Astma dat onstabiel is of spoedeisende zorg, spoedeisende zorg, ziekenhuisopname of intubatie nodig had gedurende de afgelopen 2 jaar, of waarvoor het gebruik van orale of parenterale corticosteroïden nodig is
    • Klinisch significante reactieve luchtwegaandoening die niet reageert op luchtwegverwijders
  16. Positief hepatitis B-oppervlakteantigeen (HBsAg). Hepatitis C-antilichaam door snelle diagnostische test.
  17. Bekend immunodeficiëntiesyndroom.
  18. Gebruik van systemische corticosteroïden (exclusief topisch of nasaal) of immunosuppressiva binnen 30 dagen na aanvang van dit onderzoek.
  19. Ontvangst van een levend vaccin binnen de afgelopen 4 weken of een niet-levend vaccin binnen de afgelopen 2 weken voorafgaand aan deelname aan het onderzoek.
  20. Geschiedenis van een chirurgische splenectomie.
  21. Ontvangst van bloedproducten in de afgelopen 6 maanden.
  22. Eerdere ontvangst van een malariavaccin voor onderzoek.
  23. Geschiedenis van het gebruik van chloroquine of verwante verbindingen (hydroxychloroquine, amodiaquine of primaquine) binnen 8 weken na aanvang van het onderzoek.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Preventie
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Om de veiligheid en reactogeniciteit van BSAM-2/Alhydrogel + CPG 7909 te beoordelen bij malaria-naïeve Amerikaanse volwassenen en semi-immuun Malinese volwassenen.

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Om de antilichaamrespons van het combinatievaccin op de AMA1-1- en MSP1(42)-eiwitten te bepalen, gemeten aan de hand van antilichaamniveaus en groeiremming.

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Ruth D Ellis, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

23 april 2009

Studie voltooiing (Werkelijk)

18 juli 2012

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

28 april 2009

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

28 april 2009

Eerst geplaatst (Schatting)

29 april 2009

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

17 december 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

14 december 2019

Laatst geverifieerd

18 juli 2012

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Malaria

Klinische onderzoeken op BSAM2/Alhydrogel + CPG 7909

3
Abonneren