- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00946881
Biztonsági és tolerálhatósági tanulmány a WST11 használatával lokalizált prosztatarákos betegeknél
Prospektív, többközpontú, I/II. fázisú biztonsági és tolerálhatósági vizsgálat az egyoldalú vaszkuláris célzott fotodinamikus terápia WST11 alkalmazásával lokalizált prosztatarákos betegeknél
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
Ezt a vizsgálatot multicentrikus, I/II. fázisú, prospektív, nyílt, egyszeri intravénás (IV) dózisú klinikai vizsgálatként tervezték lokalizált prosztatarákos betegeken.
A vizsgálati populáció olyan férfiakból áll, akiknek kuratív terápiát (radikális prosztatektómia; krioterápia; brachyterápia; külső sugaras sugárterápia (EBRT)) ajánlottak fel, és akiket elutasítottak. A betegeknek már rendelkezniük kell olyan biopsziával, amely szövettanilag igazolt prosztatakarcinómát mutatott. A daganat azonosítása és helye dinamikus kontrasztos mágneses rezonancia képalkotás (MRI) és biopszia segítségével történik.
A vizsgálat során csak egyoldalú kezelést végeznek a WST11 gyógyszeres VTP-vel. A kezelés a WST11 egyszeri, 10 perces, intravénás beadásából áll 2 mg/kg, 4 mg/kg vagy 6 mg/kg dózisban, majd a transzperineális intersticiális optikai szálakon keresztül 20 percig 753 nm-es lézerfénnyel történő fényaktiválást. 200 J/cm-es vagy 300 J/cm-es rögzített energiadózisok növelésével, az egyes energiáknál 167 mW/cm-re, illetve 250 mW/cm-re növelve. Brachyterápia-szerű sablont használnak az átlátszó implantátum katéterek elhelyezésére, amelyeket a prosztatában helyeznek el, transzrektális ultrahangos képvezetés mellett. A megvilágító szál(oka)t ezután behelyezik az implantátum katéterekbe.
Ha egy adott WST11 és fénydózis biztonsági profilja elfogadható, további betegek kezelhetők több rosttal az adott WST11 kezelési dózissal.
Azokban az esetekben, amikor a 6. havi biopszia pozitív, a betegnek felajánlják a WST11-gyel történő újrakezelés lehetőségét.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90095
- UCLA - Jonsson Comprehensive Cancer Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30308
- Midtown Urology & Midtown Urology Surgical Center
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63110
- Washington University School of Medicine- Barnes-Jewish Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10021
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10016
- NYU Urology Associates
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Legalább 18 éves
- Lokalizált prosztatarákot diagnosztizáltak, és gyógyító terápiát (radikális prosztatektómia; krioterápia; brachyterápia; külső sugaras radioterápia (EBRT)) ajánlottak fel, és elutasították.
- A beiratkozás előtt legalább 6 héttel végzett biopszia alapján lokalizált T1C-től T2A-ig terjedő stádiumú prosztatarák
- Gleason-pontszám ≤ 3+3, a mintavételezett magok ≤50%-a pozitív, és minden pozitív mag ≤5 mm tumorhosszúságú
- Prosztata specifikus antigén (PSA) < 10 ng/ml
- Nincs előzetes kezelés prosztatarákra
- Aláírt beleegyező nyilatkozat
Kizárási kritériumok:
- Bármilyen olyan állapot vagy a kórelőzményben szereplő betegség vagy műtét, amely a vizsgáló és/vagy a szponzor véleménye szerint megzavarhatja a vizsgálat eredményeit vagy további kockázatot jelenthet a beteg számára.
- Minden olyan beteg, akinek jelenlegi preoperatív szívértékelése nem mutatja alkalmasságát az általános érzéstelenítést igénylő eljárásra;
- Olyan betegek, akiknek a kórtörténetében vírusos vagy alkoholos hepatitis szerepel, és más betegek, akik úgy érezték, hogy fennáll a hepatotoxicitás kockázata, beleértve a potenciálisan hepatotoxikus gyógyszerek vagy étrend-kiegészítők egyidejű alkalmazását;
- Olyan betegek, akiknek a kórelőzményében gyulladásos bélbetegség vagy más olyan tényező szerepel, amely növelheti a sipolyképződés kockázatát;
- Olyan betegek, akik az elmúlt 6 hónapban bármilyen hormonális manipulációt (kivéve az 5-alfa-reduktáz gátlókat) vagy androgén-kiegészítőket kaptak;
- Korábban sugárterápiával (külső terápia vagy brachyterápia) vagy kemoterápiával vagy prosztatarák bármely terápiájával kezelt betegek;
- Prosztata karcinóma vagy más jelentős rák miatt kemoterápiában részesült vagy kapó betegek;
- Olyan betegek, akik korábban TURP-n (a prosztata transz-urethralis reszekciója) estek át;
- Olyan betegek, akiknek a kórelőzményében húgycsőszűkület-betegség szerepel
- Olyan betegek, akiknek kórtörténetében akut vizeletretenció szerepel
- Azok a betegek, akik jelenleg (a kezelési eljárás előtt 10 napon belül) olyan gyógyszert kapnak, amely potenciálisan fényérzékenyítő hatású (pl. tetraciklinek, szulfonamidok, fenotiazinok, szulfonilurea hipoglikémiás szerek, tiazid diuretikumok és grizeofulvin)
- Olyan betegek, akik jelenleg véralvadásgátló gyógyszert kapnak (a kezelési eljárás előtt 10 napon belül) (pl.: kumadin, warfarin)
- olyan beteg, aki a kezelési eljárást megelőző 10 napon belül abbahagyta az acetilszalicilsavval (aszpirinnel) vagy más vérlemezke-ellenes szerekkel végzett hosszú távú kezelést;
- Disszeminált intravaszkuláris koagulációra (DIC) gyanús beteg, amelyet az alábbi öt kritérium közül három megléte határoz meg: thrombocytaszám csökkenés, PT növekedés, aPTT növekedése, fibrinogén csökkenés, D-dimer növekedés; a normál laboratóriumi tartományból;
- olyan beteg, akinek a kórtörténetében vasculitis vagy kollagén érbetegség szerepel;
- Az orvosi terápia és az orvosi ajánlások be nem tartása az anamnézisben, vagy nem hajlandó vagy képtelen a páciens önkitöltős kérdőíveinek kitöltésére;
- Részvétel klinikai vizsgálatban vagy vizsgálati kezelésben részesült az elmúlt 3 hónapban;
- A porfíria története;
- Napozási túlérzékenység vagy fényérzékeny bőrgyulladás az anamnézisében;
- Vesebetegségek (a vér kreatininszintje > 1,5 x ULN) vagy ismert posztmikciós maradék > 150 cm3
- Májbetegségek (transzaminázok > ULN, bilirubin > ULN, GGT > ULN). Kisebb eltérések esetén újabb vizsgálat végezhető. Ha az eredmények a normál tartományon belül vannak, akkor a beteg is bevonható;
- Hematológiai rendellenességek (fehérvérsejtek < 2500/mm3, neutrofilek < 1500/mm3, vérlemezkék, < 140 000/mm3, Hb ≤ 10 g/dl);
- Azok a betegek, akiknél az MRI ellenjavallt (például pacemaker, fémprotézis stb.).
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: WST11 (TOOKAD® Soluble)
WST11 által közvetített VTP A WST11 által közvetített VTP eljárás a WST11 egyszeri, 10 perces, intravénás beadásából áll 2 mg/kg, 4 mg/kg vagy 6 mg/kg dózisban, majd fényaktiválást egy vagy több transzperineális intersticiális optikai szál 753 nm-es lézerfénnyel növekvő fix energiadózisok mellett
|
A WST11 által közvetített VTP eljárás a WST11 egyszeri, 10 perces intravénás beadásából áll 2 mg/kg, 4 mg/kg vagy 6 mg/kg dózisban, majd fényaktiválást egy vagy több transzperineális intersticiális optikai szálon keresztül. 20 percig 753 nm-es lézerfénnyel, 200 J/cm és 300 J/cm fix energiadózisokkal, az egyes energiáknál 167 mW/cm, illetve 250 mW/cm-re növelve.
Egy brachyterápia-szerű sablont használnak az optikai szál(ok) elhelyezésére, amelyek a prosztata érdekelt területein helyezkednek el, transz-rektális ultrahangos képirányítás mellett.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Prosztata biopszia
Időkeret: 6. hónap
|
Kar/csoport címe: WST 11(TOOKAD® Soluble) kar/csoport leírása A vizsgált gyógyszer és a könnyű dózis kombináció meghatározása a kezelt lebeny negatív biopsziájának eléréséhez |
6. hónap
|
Prosztata biopsziák
Időkeret: Hónap-6
|
Azon betegek száma, akiknek biopsziája negatív volt a 6. hónapban
|
Hónap-6
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Farmakokinetikai paraméterek - Cmax
Időkeret: T0, 5 perc, 10 perc, 4 óra, 8 óra, adagolás után
|
Mindegyik dóziscsoportra több farmakokinetikai paramétert számítottak ki.
|
T0, 5 perc, 10 perc, 4 óra, 8 óra, adagolás után
|
A prosztata nekrózis százalékos aránya a 7. napon a 7 napos MRI-n megfigyelt
Időkeret: 7. nap
|
A korrigált prosztata nekrózis százalékos arányát a következőképpen határoztuk meg: A 7. napi nekrózis százalékos aránya %-ban kifejezve a 7. napi prosztata nekrózis térfogatának planimetriásan kifejezett aránya a kezelt lebenyben, összehasonlítva a prosztata planimetriás térfogatának felével, figyelembe véve az alapvonal térfogata és a 7. napi térfogat közötti átlagot; |
7. nap
|
Az erekciós funkciók nemzetközi indexének (IIEF) eredményei
Időkeret: Hónap 1-hónap 3-hónap 6- hónap 12
|
A Nemzetközi Erektilis Funkciók Index kérdőív 15 kérdésből álló betegek automatikus kérdőíve.
A bemutatott eredmények az erekciós funkció tartományának eredményei, amelyek 6 kérdést tartalmaznak.
A lehetséges pontszámok tartománya 1 és 30 között van.
A legjobb pontszám 30, a legrosszabb az 1.
|
Hónap 1-hónap 3-hónap 6- hónap 12
|
Nemzetközi Prosztata Tünet Pontszám (IPSS) eredményei
Időkeret: 1. hónap, 3. hónap, 6. hónap, 12. hónap
|
Az International Prostate Symptom Score (IPSS) egy 7 kérdésből álló automatikus kérdőív a betegek számára a vizeletürítési tünetekről.
a lehetséges pontszámok 0-tól 35-ig terjednek.
A legjobb pontszám 0, a legrosszabb pontszám 35
|
1. hónap, 3. hónap, 6. hónap, 12. hónap
|
Farmakokinetikai paraméterek – Tmax
Időkeret: T0, 5 perc, 10 perc, 4 óra, 8 óra, adagolás után
|
Mindegyik dóziscsoportra több farmakokinetikai paramétert számítottak ki.
|
T0, 5 perc, 10 perc, 4 óra, 8 óra, adagolás után
|
Farmakokinetikai paraméterek -T1/2
Időkeret: T0, 5 perc, 10 perc, 4 óra, 8 óra, adagolás után
|
Mindegyik dóziscsoportra több farmakokinetikai paramétert számítottak ki.
|
T0, 5 perc, 10 perc, 4 óra, 8 óra, adagolás után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Samir Taneja, Professor, Department of Urology, New York University Cancer Institute
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Azzouzi AR, Barret E, Bennet J, Moore C, Taneja S, Muir G, Villers A, Coleman J, Allen C, Scherz A, Emberton M. TOOKAD(R) Soluble focal therapy: pooled analysis of three phase II studies assessing the minimally invasive ablation of localized prostate cancer. World J Urol. 2015 Jul;33(7):945-53. doi: 10.1007/s00345-015-1505-8. Epub 2015 Feb 25.
- Taneja SS, Bennett J, Coleman J, Grubb R, Andriole G, Reiter RE, Marks L, Azzouzi AR, Emberton M. Final Results of a Phase I/II Multicenter Trial of WST11 Vascular Targeted Photodynamic Therapy for Hemi-Ablation of the Prostate in Men with Unilateral Low Risk Prostate Cancer Performed in the United States. J Urol. 2016 Oct;196(4):1096-104. doi: 10.1016/j.juro.2016.05.113. Epub 2016 Jun 9.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becsült)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CLIN901 PCM202
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Prosztata rák
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Még nincs toborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Korai stádiumú emlőkarcinóma | Anatómiai Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterMég nincs toborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institute on Aging (NIA)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)BefejezveVékonybél adenokarcinóma | III. stádiumú vékonybél-adenokarcinóma AJCC v8 | IIIA stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IIIB stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IV. stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | Vater adenokarcinóma ampulla | Stage III Ampull of Vater Cancer AJCC v8 | Stage... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóStage II Breast Cancer AJCC v6 és v7 | Stage IIA Breast Cancer AJCC v6 és v7 | IIB stádiumú mellrák AJCC v6 és v7 | Stage III Breast Cancer AJCC v7 | IIIA stádiumú mellrák AJCC v7 | IIIB stádiumú mellrák AJCC v7 | IIIC stádiumú mellrák AJCC v7Egyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)BefejezveAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage 0 Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinómaEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a WST 11 -közvetített -VTP
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterWeizmann Institute of Science; Steba Biotech S.A.Aktív, nem toborzóNyelőcső-gyomorrák | Közepesen súlyos vagy súlyos dysphagiaIzrael, Egyesült Államok