- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02442752
1. fázisú dexlansoprazol késleltetett felszabadulású kapszula savval összefüggő rendellenességekre 1-11 hónapos csecsemőknél
1. fázisú, randomizált, nyílt, párhuzamos tervezésű, többközpontú vizsgálat a dexlansoprazol késleltetett hatóanyag-leadású kapszulák farmakokinetikájának, biztonságosságának és farmakodinamikájának értékelésére savval összefüggő betegségekben szenvedő csecsemőknél 1-11 hónapos kor között
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A vizsgálatban vizsgált gyógyszer neve dexlansoprazol. A dexlansoprazolt tesztelik, hogy megtalálják a biztonságos és jól tolerálható dózist, és felmérjék, hogyan dolgozza fel a dexlansoprazolt a szervezet 1-11 hónapos csecsemőknél. Ez a tanulmány a dexlansoprazolt szedő csecsemők mellékhatásait és laboratóriumi eredményeit vizsgálja.
A tanulmány körülbelül 24 résztvevőt von be. A résztvevőket véletlenszerűen besorolják a 4 kezelési csoport egyikébe testsúly és életkor alapján:
- Dexlansoprazol 10 mg
- Dexlansoprazol 15 mg
- Dexlansoprazol 20 mg
- Dexlansoprazol 30 mg
A 3,4 kg-nál kisebb súlyú résztvevők nem vehetők részt. A ≤ 10 hetes életkorú, ≥ 3,4 kg testtömegű résztvevők kezdetben az A-sémát kapják (dexlansoprazol késleltetett felszabadulású 10 mg-os kapszula). A 10 hetesnél idősebb résztvevők véletlenszerűsítése súlycsoport szerint történik. Azok a résztvevők, akiknek a kiindulási súlya ≥ 3,4 kg, de < 4,1 kg, az A vagy B adagolási rendet (kezdő adagként 10 vagy 15 mg-os dexlansoprazol késleltetett hatóanyag-leadású kapszula) kapják 1:1 arányban. Azok a résztvevők, akiknek testtömege ≥ 4,1 kg, de < 6,2 kg, a B vagy C adagolási rendet (kezdő adagként 15 vagy 20 mg-os dexlansoprazol késleltetett hatóanyag-leadású kapszula) kapják 1:1 arányban. Azok a résztvevők, akiknek testsúlya ≥ 6,2 kg, a B, C vagy D sémát kapják (kezdő adagként 15, 20 vagy 30 mg-os dexlansoprazol késleltetett hatóanyag-leadású kapszula) 1:1:2 arányban.
Minden résztvevő 1 kapszula dexlansoprazolt kap reggel, minden nap ugyanabban az időben a vizsgálat során. A vizsgálati gyógyszer beadható a résztvevőknek úgy, hogy kinyitják a kapszulát, és a granulátumot 1 evőkanál almaszószra vagy pürésített almára szórják, vagy a kapszula granulátumot körülbelül 20 ml vízzel összekeverik. Az élelmiszer-granulátum keveréket azonnal be kell adni. A granulátummal kevert vizet egy szájfecskendőn keresztül azonnal a szájba kell juttatni. A granulátumot nem szabad szájban rágni. A vizsgálati gyógyszer beadásához használt ételt vagy folyadékot fel kell jegyezni az 1. naptól az 1. szülési napig. Valamennyi résztvevő szüleit megkérjük, hogy a 2. naptól a szülés előtti napig jegyezzék fel naplóba az adagolási információkat, a vizsgálati gyógyszer beadásához felhasznált ételt vagy folyadékot (1. naptól 1. szülési napig), táplálékfelvételt és hányásos epizódokat. 1. nap (5-9. nap).
Ezt a többközpontú kísérletet világszerte lefolytatják. A vizsgálatban való részvétel teljes ideje legfeljebb 114 nap. A résztvevők többszöri látogatást tesznek a klinikán, beleértve a két 2 napos látogatást is, amelyeknél szükség lehet a klinikára való bezárásra, és telefonon felveszik velük a kapcsolatot a vizsgálati gyógyszer utolsó adagja után 30 nappal a nyomon követési értékelés érdekében.
Tanulmány típusa
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90027
- Children's Hospital Los Angeles
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Egyesült Államok, 40202
- University of Louisville
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21218
- Johns Hopkins University School of Medicine
-
-
Michigan
-
Flint, Michigan, Egyesült Államok, 48532
- Michigan Pediatric GI Center
-
-
Ohio
-
Toledo, Ohio, Egyesült Államok, 43606
- ProMedica Toledo Children's Hospital
-
-
Texas
-
Fort Worth, Texas, Egyesült Államok, 76104
- Cook Children's Medical Center
-
-
-
-
-
Jerusalem, Izrael, 9112001
- Hadassah University Hospital - Ein Kerem
-
Petach-Tikva, Izrael, 4920235
- Schneider Children's Medical Center
-
Ramat Gan, Izrael, 5262000
- Sheba Medical Center
-
Rishon Lezion, Izrael, 75309
- Assaf Harofeh M.C
-
-
-
-
-
Bydgoszcz, Lengyelország, 85-168
- Szpital Uniwersytecki nr 2 im.dr J. Biziela
-
Krakow, Lengyelország, 30-663
- Uniwersytecki Szpital Dzieciecy w Krakowie
-
Lublin, Lengyelország, 20-093
- Uniwersytecki Szpital Dziecięcy w Lublinie
-
Rzeszow, Lengyelország, 35-301
- Szpital Wojewodzki nr 2 w Rzeszowie
-
Warszawa, Lengyelország, 04-730
- Instytut "Pomnik - Centrum Zdrowia Dziecka"
-
-
-
-
Distrito Federal
-
Mexico, Distrito Federal, Mexikó, 07020
- Centro de Investigación Clinica Acelerada, S.C.
-
-
Michoacan
-
Morelia, Michoacan, Mexikó, 58260
- Centro de Investigacion Clinica Chapultepec S.A. de C.V.
-
-
Nuevo Leon
-
Monterrey, Nuevo Leon, Mexikó, 64000
- Accelerium S. de R.L. de C.V.
-
-
-
-
-
Napoli, Olaszország, 80131
- Azienda Ospedaliera Universitaria "Federico II"
-
Roma, Olaszország, 00168
- Policlinico Universitario Agostino Gemelli
-
Roma, Olaszország, 00165
- Ospedale Pediatrico Bambino Gesù
-
Roma, Olaszország, 00161
- Umberto I Pol. di Roma-Università di Roma La Sapienza
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Bármilyen vizsgálatspecifikus eljárás elvégzése előtt, valamint a vizsgálat teljes körű magyarázata és az összes kérdés megválaszolása után a tájékozott beleegyezési űrlapot (ICF) alá kell írnia és dátummal kell ellátnia a szülő(k)nek vagy törvényes gyám(ok)nak. A Szűrési időszak a beleegyezés időpontjában kezdődik.
- 1-11 hónapos férfi vagy nőstény csecsemő az 1. napon. A koraszülött csecsemőknek ≥ 45 hetesnek kell lenniük a korrigált terhességi kor alapján.
- A kezdeti szűrés és az -1. napi látogatások alkalmával a résztvevőnek életkor szerinti testtömeg-percentilisnek kell lennie az 5-95. percentilis között, az Egészségügyi Világszervezet (WHO) növekedési diagramja szerint.
- ≥ 3,4 kg-nak kell lennie a szűréskor és az -1. napi látogatáson.
- Azoknak a résztvevőknek, akik rendszeresen vagy szükség szerint szednek vényköteles vagy nem vényköteles protonpumpa-gátlót (PPI), hisztamin-2-receptor antagonistát (H2RA), szukralfátot vagy antacidokat, bele kell egyezniük abba, hogy az -1. napon abbahagyják a használatát (kivéve a cimetidint, amelyet 28 nappal az -1) nap vagy más savszuppresszív terápia előtt abba kell hagyni, és beleegyezik abba, hogy a vizsgálat teljes időtartama alatt abbahagyja a kezelést.
- Endoszkóposan igazolt erozív nyelőcsőgyulladással (EE) kell rendelkeznie, EE-vel kell rendelkeznie, és/vagy az alábbi alapállapotok közül legalább egynek kell lennie, amelyek hajlamosítják a résztvevőt krónikus gastrooesophagealis reflux betegségre (GERD) és EE-re: közepesen súlyos vagy súlyos neurológiai károsodás, helyreállított nyelőcső-atresia , hiatus hernia, cisztás fibrózis, bronchopulmonalis diszplázia vagy végstádiumú vesebetegség.
Az EE-ben, EE-ben szenvedő vagy javított nyelőcső-atresiában szenvedő résztvevők kivételével a résztvevők:
- Korábban PPI-kezelésben vagy egyéb savszuppresszív kezelésben részesült legalább 2 hétig, a múltban bármikor tüneti válaszreakcióval, és a tünetek kiújulását mutatták a PPI-terápia vagy más savszuppresszív terápia megszakításának legalább egyszeri kísérletét követően ÉS
- A közelmúltban a nyelőcső pH-értékének monitorozásán estek át annak dokumentálására, hogy tüneteik sav által közvetített betegségre vezethetők vissza.
- Képesnek kell lennie arra, hogy lenyelje a vizsgálati gyógyszer-granulátumot 1 evőkanál almaszószra vagy pürésített almára szórva, vagy szájfecskendővel beadva, vízben lévő granulátum keverékeként.
- A műtét után legalább 7 nappal az 1. napon kell beadni, és a vizsgálat során várhatóan nem lesz szükség műtétre.
- A szűrési laboratóriumi mintákat a -7. naptól a -2. napig kell gyűjteni, és az eredményeknek az erre a csecsemőpopulációra várt tartományon belül kell lenniük (kivéve a gasztrin eredményeket, mivel ezek az eredmények az 1. nap után lesznek elérhetők). A laboratóriumi eredmények nem utalhatnak klinikailag szignifikáns (CS) eltérésre a kémiában (beleértve az elektrolitokat, a vér karbamid-nitrogénjét [BUN]), a kreatinint, a glükózt, az alanin-aminotranszferázt (ALT), az aszpartát-aminotranszferázt (AST) és a teljes bilirubint, a hematológiát (teljes vérsejtszám, beleértve a differenciált) és a vizeletvizsgálati paraméterek (ha a standard ellátás).
Kizárási kritériumok:
- Szív- és érrendszeri, tüdő-, központi idegrendszeri, máj-, vérképzőszervi, vese-, anyagcsere-, endokrin- vagy gyomor-bélrendszeri betegségre vagy súlyos allergiára, asztmára vagy allergiás bőrkiütésre utal, amely klinikailag jelentős, kontrollálatlan alapbetegségre vagy állapotra utal (a betegségtől eltérő tanulmányozott és/vagy a bevonás fő kritériumaként azonosították), amelyek befolyásolhatják a résztvevő részvételi képességét, vagy potenciálisan megzavarhatják a vizsgálati eredményeket.
- Ismert, hogy a kórtörténetében peptikus fekélyek vagy gyomor-bélrendszeri vérzések (hematemesis, haematochezia) szerepelnek vagy jelen vannak.
- Rossz a vénás hozzáférése, vagy bármilyen ellenjavallat van a vérvételhez.
- Ismert eozinofil gasztroenteropathia, vagy a nyelőcsövet érintő egyidejűleg fennálló betegség, beleértve a nyelőcső visszérgyulladását, vírusos vagy gombás fertőzését vagy nyelőcsőszűkületét, sugárkezelést vagy krioterápiát kapott a nyelőcsőben, valamint maró vagy fizikokémiai traumát, például nyelőcső szkleroterápiát.
- Aktív malabszorpciós szindrómája, tehéntej intoleranciája, tejfehérje allergiája vagy cöliákia van.
- Orvosi kórtörténetében, fizikális vizsgálatában vagy biztonsági klinikai laboratóriumi vizsgálataiban olyan betegség megalapozott gyanúja merül fel, amely megzavarhatja a vizsgálat lefolytatását, vagy amely ellenjavallt dexlansoprazol késleltetett hatóanyag-leadású kapszula vagy hasonló gyógyszer egyidejű bevétele osztály (azaz egy PPI).
- Ismert túlérzékenysége bármely PPI-vel vagy a dexlansoprazol késleltetett hatóanyag-leadású kapszula bármely összetevőjével szemben.
- Kizárt gyógyszereket kell szednie, vagy várhatóan a résztvevőnek legalább 1 nem engedélyezett egyidejű gyógyszerrel történő kezelésre lesz szüksége a vizsgálat értékelési időszaka alatt.
- Előzményében rosszindulatú betegség szerepel.
- Ismert, hogy humán immunhiány vírussal fertőzött.
- A teljes vértérfogat több mint 10%-át elvesztette, plazmaferézisen esett át, vagy bármilyen vérkészítmény transzfúziója volt a vizsgálati gyógyszer első adagja előtti 90 napon belül.
- A felsorolt időszakokban kizárt gyógyszereket és diétás termékeket fogyasztott, vagy a szülő(i) vagy törvényes gyám(ok) nem hajlandó(k) beleegyezni abba, hogy a résztvevő tartózkodjon a termékektől a vizsgálatban való részvétel során.
- Részt vett egy vizsgálati szerrel végzett vizsgálatban (beleértve az adagolást vagy a nyomon követést is) a szűrést megelőző 30 napon belül.
- Szűrőlátogatási laboratóriumi értéke van, amelyet a vezető vizsgáló és a megbízó klinikailag jelentősnek tart.
- A kreatinin > 1,5 mg/dl, az ALT és/vagy az AST > a normálérték felső határának (ULN) kétszerese, vagy az összbilirubin > 2,0 mg/dl, és az AST/ALT a normálértékek határa fölé emelkedett.
- A résztvevő vagy szülő/törvényes gyám közvetlen családtag, a vizsgálati helyszín alkalmazottja, vagy eltartott kapcsolatban áll a vizsgálati helyszín alkalmazottjával, aki részt vesz a vizsgálat lefolytatásában, vagy kényszer hatására beleegyezik.
- A szülő/törvényes gyám a nyomozó véleménye szerint valószínűleg nem tartja be a jegyzőkönyvet, vagy egyéb okból alkalmatlan.
- Bármilyen veleszületett anomáliája van a felső gyomorbélrendszerben, amely megzavarhatja a gyomor-bélrendszeri motilitást, a pH-t vagy a felszívódást, vagy aktív vagy ismert nekrotizáló enterocolitise szerepel, amelyet műtétileg korrigáltak.
- Akut szepszis klinikai bizonyítéka van. Krónikus antibiotikum-kezelésben részesülő csecsemők, akik egyébként klinikailag stabilak, a vizsgáló döntése alapján bevonhatók a vizsgálatba.
- Az 1. napon az adagolást megelőző 48 órán belül vakcinát kapott.
- Intravénás vagy orális gombaellenes szereket alkalmazott az -1. napot megelőző 7 napon belül.
- Használt nyálkahártyavédő szert (pl. szukralfát) az első napon történő adagolás előtt 6 órán belül.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: A séma: Dexlansoprazole 10 mg
Dexlansoprazole 10 mg, késleltetett hatóanyag-leadású kapszula, szájon át, naponta egyszer 8 héten keresztül.
|
Dexlansoprazol kapszula
Más nevek:
|
Kísérleti: B adagolási mód: 15 mg dexlansoprazol
Dexlansoprazole 15 mg, késleltetett hatóanyag-leadású kapszula, szájon át, naponta egyszer 8 héten keresztül.
|
Dexlansoprazol kapszula
Más nevek:
|
Kísérleti: C séma: 20 mg dexlansoprazol
Dexlansoprazole 20 mg, késleltetett hatóanyag-leadású kapszula, szájon át, naponta egyszer 8 héten keresztül.
|
Dexlansoprazol kapszula
Más nevek:
|
Kísérleti: D adagolási rend: 30 mg dexlansoprazol
Dexlansoprazole 30 mg, késleltetett hatóanyag-leadású kapszula, szájon át, naponta egyszer 8 héten keresztül.
|
Dexlansoprazol kapszula
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A dexlansoprazol maximális megfigyelt plazmakoncentrációja (Cmax).
Időkeret: 1. szülési nap (5. és 9. nap között) Az adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 12 órával) az adagolás után
|
A maximális megfigyelt plazmakoncentráció (Cmax) a gyógyszer beadás utáni csúcsplazmakoncentrációja, amelyet közvetlenül a plazmakoncentráció-idő görbéből kapunk.
|
1. szülési nap (5. és 9. nap között) Az adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 12 órával) az adagolás után
|
A plazmakoncentráció-idő görbe alatti terület a 0. időponttól a dexlansoprazol utolsó számszerűsíthető koncentrációjának (AUCt) időpontjáig
Időkeret: 1. szülési nap (5. és 9. nap között) Az adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 12 órával) az adagolás után
|
A plazmakoncentráció-idő görbe alatti terület a nulla időponttól az utolsó számszerűsíthető koncentráció időpontjáig.
|
1. szülési nap (5. és 9. nap között) Az adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 12 órával) az adagolás után
|
A plazmakoncentráció-idő görbe alatti terület 0 időponttól tau időpontig [AUCtau)] a Dexlansoprazole esetében
Időkeret: 1. szülési nap (5. és 9. nap között) Az adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 12 órával) az adagolás után
|
A plazmakoncentráció-idő görbe alatti terület 0 időponttól tau időpontig, ahol tau az adagolási intervallum hossza.
|
1. szülési nap (5. és 9. nap között) Az adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 12 órával) az adagolás után
|
A dexlansoprazol dózis normalizált maximális megfigyelt plazmakoncentrációja (Cmax/adag)
Időkeret: 1. szülési nap (5. és 9. nap között) Az adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 12 órával) az adagolás után
|
A dózissal normalizált maximális megfigyelt plazmakoncentráció (Cmax/dózis) a gyógyszer beadás utáni csúcskoncentrációja, amelyet közvetlenül a plazmakoncentráció-idő görbéből kapunk, osztva a beadott adag milligrammban.
|
1. szülési nap (5. és 9. nap között) Az adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 12 órával) az adagolás után
|
A dózis normalizált területe a plazmakoncentráció-idő görbe alatt a 0 időponttól a dexlansoprazol utolsó mennyiségileg meghatározható koncentrációjának (AUCt/dózis) időpontjáig
Időkeret: 1. szülési nap (5. és 9. nap között) Az adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 12 órával) az adagolás után
|
A plazmakoncentráció-idő görbe alatti terület nulla időponttól az utolsó számszerűsíthető koncentráció időpontjáig osztva a beadott adag milligrammban.
|
1. szülési nap (5. és 9. nap között) Az adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 12 órával) az adagolás után
|
A dózis normalizált területe a plazmakoncentráció-idő görbe alatt a 0 időponttól a dexlansoprazol utolsó mennyiségileg meghatározható koncentrációjának (AUCt/dózis) időpontjáig
Időkeret: 1. szülési nap (5. és 9. nap között) Az adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 12 órával) az adagolás után
|
A plazmakoncentráció-idő görbe alatti terület egy adagolási intervallum alatt, ahol a tau az adagolási intervallum hossza, osztva a beadott adag milligrammban.
|
1. szülési nap (5. és 9. nap között) Az adagolás előtt és több időpontban (legfeljebb 12 órával) az adagolás után
|
Változás az alapvonalhoz képest az idő százalékában, ha az intragasztrikus pH > 4
Időkeret: Kiindulási állapot és szülés 1. nap (5. és 9. nap között) [legfeljebb 24 órával az adagolás után]
|
Az intragasztrikus pH-t körülbelül 2-4 másodpercenként mérik, a méréshez használt pH-rögzítő alapján, 24 órán keresztül.
A 24 órás periódusra tizenöt perces mediánokat számítunk ki, és a 4-nél nagyobb pH-érték százalékos arányát.
|
Kiindulási állapot és szülés 1. nap (5. és 9. nap között) [legfeljebb 24 órával az adagolás után]
|
Változás az alapvonalhoz képest az átlagos 24 órás intragasztrikus pH-ban
Időkeret: Kiindulási állapot és szülés 1. nap (5. és 9. nap között) [legfeljebb 24 órával az adagolás után]
|
Az intragasztrikus pH-t körülbelül 2-4 másodpercenként mérik, a méréshez használt pH-rögzítő alapján, 24 órán keresztül.
Kiszámítjuk a tizenöt perces mediánokat, és kiszámítjuk az átlagos pH-értéket a 24 órás periódusra.
|
Kiindulási állapot és szülés 1. nap (5. és 9. nap között) [legfeljebb 24 órával az adagolás után]
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Várható)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Emésztőrendszeri betegségek
- A nyelőcső motilitási zavarai
- Deglutíciós zavarok
- Nyelőcső betegségei
- Gastrooesophagealis reflux
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Gasztrointesztinális szerek
- Fekélyellenes szerek
- Protonszivattyú-gátlók
- Dexlansoprazol
- Lansoprazol
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- TAK-390MR_108
- 2014-001642-16 (EudraCT szám)
- U1111-1162-4853 (Registry Identifier: WHO)
- 153300410A0065 (Registry Identifier: NREC)
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Dexlansoprazol
-
TakedaBefejezveEgészséges önkéntesekEgyesült Államok
-
TakedaBefejezveEgészséges önkéntesekEgyesült Államok
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityJiangsu Aosaikang Pharmaceutical Co., Ltd.Befejezve
-
TakedaBefejezve
-
Northwestern UniversityWashington University School of Medicine; Vanderbilt UniversityBefejezveGastroesophagealis refluxEgyesült Államok
-
Mayo ClinicVisszavontGastrooesophagealis reflux betegség | Dysphagia | Eozinofil nyelőcsőgyulladás
-
Indiana UniversityMegszűntLaryngopharyngealis refluxEgyesült Államok
-
Spital Limmattal SchlierenVisszavontBariatric Sebészet
-
Mayo ClinicBefejezveGyulladás | Barrett nyelőcsőEgyesült Államok