Fájdalom és orvosi abortusz a tizenéves nők körében a felnőtt nőkkel összehasonlítva

A megfelelő fájdalomcsillapítás kulcsfontosságú az orvosi abortusz során. A fájdalmas és traumás abortusz megtapasztalása befolyásolhatja a betegek jövőbeli terhességi és szülési terveit. A vizsgálat célja csak a fájdalomélmény és a fájdalomkezelés vizsgálata. Egyébként az abortusz ellátása a jelenlegi finn nemzeti irányelvek szerint történik.

A tanulmány célja a tapasztalt fájdalom, valamint a fájdalomcsillapítók szükségességének és megfelelőségének értékelése, valamint hatékonyabb fájdalomcsillapítók beszerzése az MToP során. Ezenkívül a kutatók remélik, hogy felismerik a súlyos fájdalom előrejelző tényezőit.

A tanulmány a Helsinki Egyetemmel és a Helsinki Egyetemi Központi Kórházzal együttműködésben zajlik, és a Női Kórházban és a Kätilöopisto Kórházban valósul meg, ahol az abortuszok ellátása a HUS területén központosul.

Összesen 340 primigravid, 15-19 vagy 25-35 év közötti nőt vonnak be a vizsgálatba, akik tolerálják a használt fájdalomcsillapítókat. Az MToP 200 mg mifepriston és 800 ug misoprostol kombinációjával történik a finn nemzeti irányelvek szerint. A kiindulási fájdalomcsillapítók az Ibuprofein 600mg és a Paracetamol 1000mg, naponta háromszor, és az első adagot a misoprostollal egyidejűleg kell bevenni.

Az első rész egy prospektív vizsgálat, amelyben összehasonlítjuk a fájdalomérzetet és a fájdalomcsillapítók elegendőségét az MToP alatt a terhesség korai szakaszában (9 hetes terhesség alatt). A fájdalmat VAS méri, amelyet minden alkalommal a naplóban jelentenek, amikor fájdalomcsillapítóra van szükség.

A második rész egy kontrollált randomizált vizsgálat PCA-val és igény szerinti fájdalomcsillapítással a terhesség orvosi megszakítása során, 9-20 hetes terhességi korban. Minden tizenéves nőnek két felnőtt kontrollja van.

Erős fájdalom ellen a betegek opiátokat (oxikodont) kapnak. Az intervenciós csoportban a betegek 3,0 mg-os Oxycodon dózisú PCA-t kapnak maximum négyszer óránként. A kontroll csoportban az Oxycodont igény szerint adagoljuk po, im vagy iv, a fájdalom intenzitásától függően. A fájdalmat VAS méri a fájdalom kezdetétől, és 30 percenként ismétli a magzat kilökődéséig.