Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Többközpontú automatikus defibrillátor beültetési próba szubkután beültethető kardioverter defibrillátorral (MADIT S-ICD)

2024. május 21. frissítette: Boston Scientific Corporation

Többközpontú automatikus defibrillátor beültetési próba szubkután beültethető kardioverter defibrillátorral (MADIT S-ICD)

A MADIT S-ICD vizsgálat célja annak értékelése, hogy a korábban szívinfarktuson, diabetes mellituson és viszonylag megőrzött, 36-50%-os ejekciós frakción átesett alanyok túlélési előnyben részesülnek-e, ha szubkután beültethető kardioverter defibrillátort (S-ICD) kapnak, összehasonlítva. a hagyományos orvosi terápiában részesülőknek.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Ebben a vizsgálatban az alanyokat véletlenszerűen besorolják, hogy kapjanak szubkután beültethető kardioverter defibrillátort vagy hagyományos orvosi terápiát (CMT). A véletlenszerűsítést a beiratkozási hely szerint rétegzik, 2:1 (S-ICD:CMT) séma szerint. Az egyes alanyok utánkövetésének hossza a vizsgálatba való belépés dátumától függ, mivel az összes alanyt a vizsgálat közös befejezési dátumáig követik.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

40

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Alabama
      • Huntsville, Alabama, Egyesült Államok, 35801
        • Heart Center Research, LLC.
    • Arizona
      • Scottsdale, Arizona, Egyesült Államok, 85259
        • Mayo Clinic- Scottsdale
    • Arkansas
      • Jonesboro, Arkansas, Egyesült Államok, 72401
        • St. Bernard's Medical Center
    • California
      • Glendale, California, Egyesült Államok, 91206
        • Glendale Adventist Medical Center
      • Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90033
        • University of Southern California
      • Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90048
        • Cedar-Sinai Medical Center
      • Oakland, California, Egyesült Államok, 94609
        • Alta Bates Summit Hospital
      • Pasadena, California, Egyesült Államok, 91105
        • Huntington Hospital
    • Florida
      • Tallahassee, Florida, Egyesült Államok, 32308
        • Tallahassee Research Institute
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30308
        • Emory University
    • Illinois
      • Maywood, Illinois, Egyesült Államok, 60153
        • Loyola University Medical Center
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Egyesült Államok, 52242
        • University of Iowa
    • Kentucky
      • Edgewood, Kentucky, Egyesült Államok, 41017
        • St. Elizabeth Healthcare
      • Louisville, Kentucky, Egyesült Államok, 40202
        • University of Louisville
    • Louisiana
      • Shreveport, Louisiana, Egyesült Államok, 71106
        • Advanced Cardiovascular Specialists
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02111
        • Tufts Medical Center
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Egyesült Államok, 48202
        • Henry Ford Hospital
    • Missouri
      • Kansas City, Missouri, Egyesült Államok, 64111
        • Saint Luke's Hospital
    • Nebraska
      • Lincoln, Nebraska, Egyesült Államok, 68526
        • Nebraska Heart Institute
    • New Hampshire
      • Manchester, New Hampshire, Egyesült Államok, 03102
        • Catholic Medical Center
    • New Jersey
      • Haddon Heights, New Jersey, Egyesült Államok, 08035
        • Cardiovascular Associates of Delaware Valley
    • New York
      • Manhasset, New York, Egyesült Államok, 11030
        • Northwell Health
      • Rochester, New York, Egyesült Államok, 14642
        • Strong Memorial / University of Rochester Medical Center
    • North Carolina
      • Raleigh, North Carolina, Egyesült Államok, 27607
        • North Carolina Heart and Vascular
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43214
        • Ohio Health Research Institute
      • Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43210
        • Ohio State Wexner Medical Center
      • Toledo, Ohio, Egyesült Államok, 43606
        • ProMedica Toledo Hospital
    • Pennsylvania
      • Abington, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19008
        • Abington Memorial Hospital
      • Phoenixville, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19460
        • Phoenixville Hospital
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Egyesült Államok, 15213
        • University of Pittsburgh Medical Center - Presbyterian
    • Tennessee
      • Chattanooga, Tennessee, Egyesült Államok, 37403
        • Erlanger Medical Center
    • Texas
      • Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
        • University of Texas, Houston
    • Virginia
      • Norfolk, Virginia, Egyesült Államok, 23507
        • Sentara Norfolk General
      • Richmond, Virginia, Egyesült Államok, 23298
        • Virginia Commonwealth University
    • Washington
      • Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98195
        • University of Washington
      • Vancouver, Washington, Egyesült Államok, 98664
        • PeaceHealth Southwest Medical Center
    • CX
      • Utrecht, CX, Hollandia, 3584
        • UMC Utrecht
    • NH
      • Amsterdam, NH, Hollandia, 1105AZ
        • Academisch Medisch Centrum
      • Jerusalem, Izrael
        • Hadassah Hebrew University Medical Center
      • Rechovot, Izrael, 76100
        • Kaplan Medical Center
      • Tel Aviv, Izrael, 6423906
        • Tel Aviv Sourasky Medical Center
      • Berlin, Németország, 12683
        • Unfallkrankenhaus Berlin
      • Hamburg, Németország, 20246
        • Universitaetsklinik Eppendorf
    • Niedersachsen
      • Hannöver, Niedersachsen, Németország, 30625
        • Medizinische Hochschule Hannover
      • Verona, Olaszország, 37126
        • Azienda Ospedaliera Universitaria
    • Niguarda
      • Milano, Niguarda, Olaszország, 20162
        • Azienda Ospedaliera Ospedale Niguarda Cà Granda
    • Aragon
      • Zaragosa, Aragon, Spanyolország, 50009
        • Hospital Universitario Miguel Servet
    • Navarra
      • Pamplona, Navarra, Spanyolország, 31008
        • University of Navarra, Department of Cardiology
      • Zürich, Svájc
        • University Hospital Zurich

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

65 év és régebbi (Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Életkor ≥ 65 év a beleegyezés napján
  • Orális hipoglikémiás szerekkel, nem inzulin injekcióval és/vagy inzulinnal kezelt cukorbetegség az elmúlt 3 naptári hónapban vagy hosszabb ideig a beleegyezés dátuma előtt
  • 36-50%-os bal kamrai ejekciós frakció (LVEF) képalkotással dokumentált (lehetőleg MRI vagy echokardiográfiás módszerekkel), a beleegyezés dátuma előtt 12 naptári hónappal és a legutóbbi szívinfarktus (MI) után legalább 3 naptári hónappal, perkután koszorúér beavatkozás (PCI) ) vagy koszorúér bypass graft (CABG).
  • Egy vagy több klinikailag dokumentált, enzim-pozitív szívizominfarktus, több mint 3 naptári hónappal a beleegyezés dátuma előtt*. (Ha az enziminformáció és a klinikai dokumentáció nem áll rendelkezésre, egyértelmű bizonyítéknak kell lennie a korábbi csendes szívinfarktusra, amelyet új patológiás Q-hullámként azonosítottak az EKG-n, vagy egy infarktusos terület képalkotó dokumentációja (bal kamrai angiográfia/nukleáris szkennelés/MRI) Megjegyzés: MI minősítés az MI egyetemes definíciója alapján)
  • Minősített 12 elvezetéses EKG a beleegyezés dátuma előtt 6 naptári hónapon belül és a legutóbbi MI, PCI vagy CABG után legalább 3 naptári hónappal. (A minősítő EKG* lehet szinuszritmus vagy pitvarfibrilláció (perzisztens vagy tartós pitvarfibrillációban szenvedő betegeknél 90 msec-es kontrollált kamrai válaszreakciónak kell lennie)
  • Az S-ICD szűrő EKG átadása a vonatkozó használati útmutató szerint a beleegyezési dátumon vagy azt követően, amely egy vagy több minősített S-ICD érzékelő vektort azonosít

Kizárási kritériumok:

  • Ejekciós frakció >50% ill
  • Meglévő iránymutatáson alapuló indikáció beültethető kardioverter defibrillátorhoz (ICD), pacemakerhez, szív-reszinkronizációs terápiás eszközhöz (CRT) vagy defibrillátoros (CRT-D) terápiás szív-reszinkronizációs terápiás eszközhöz
  • Meglévő vagy korábban beültetett ICD, CRT, CRT-D vagy pacemaker rendszer
  • Aktív fertőzés a beleegyezés időpontjában
  • Az S-ICD beültetés ellenjavallata az S-ICD impulzusgenerátor (PG) használati útmutatója szerint
  • Hemodialízis és/vagy peritoneális dialízis a beiratkozáskor
  • A New York Heart Association IV. osztálya az elmúlt 3 naptári hónapban a hozzájárulás dátuma előtt vagy időpontjában
  • Koszorúér bypass műtét vagy perkután koszorúér beavatkozás (ballon és/vagy stent angioplasztika) a beleegyezés dátumát megelőző 3 naptári hónapon belül
  • Enzim-pozitív szívinfarktus vagy csendes szívinfarktus, amelyet a beleegyezés dátumát megelőző 3 naptári hónapon belül diagnosztizáltak
  • Ambuláns kezelést vagy kórházi kezelést igénylő instabil angina (anginás gyógyszer cseréje/kiegészítése és/vagy koszorúér revaszkularizáció), a beleegyezés dátumát megelőző 3 naptári hónapon belül
  • A koszorúér-betegség angiográfiás bizonyítéka olyan betegnél, akinél a koszorúér-revaszkularizációra van esély, és a következő 3 naptári hónapban valószínűleg CABG-n vagy PCI-n esnek át
  • Az artériás embólia magas kockázata (pl. mobil bal kamrai thrombus jelenléte)
  • Hemodinamikailag jelentős veleszületett szívbetegség, aortabillentyű-szívbetegség vagy amiloid szívbetegség
  • Kiindulási testtömegindex > 45 kg/m2
  • Szívátültetési listán szerepel, vagy valószínűleg egy naptári éven belül szívátültetésen esik át
  • Az alany szívbetegségétől eltérő bármely más betegség jelenléte, amely a vizsgáló véleménye szerint valószínűleg jelentősen csökkenti a beteg túlélési valószínűségét a vizsgálat időtartama alatt (pl. rák, májelégtelenség).
  • Nem hajlandó vagy nem képes együttműködni a protokollal
  • Olyan távolságra lakik a beiratkozás helyétől, így a nyomon követési látogatásokra való utazás szokatlanul nehéz lenne
  • A szívbetegség visszafordítható okai (pl. vírusos szívizomgyulladás vagy tachycardia által kiváltott kardiomiopátia)
  • Részvétel más klinikai vizsgálatokban (a megfigyelési nyilvántartások a CDC jóváhagyásával engedélyezettek)
  • Nem tervezi, hogy a beiratkozási hely közelében tartózkodik a próba időtartama alatt
  • Nem hajlandó aláírni a részvételi hozzájárulást

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Nincs beavatkozás: Hagyományos orvosi terápia
A vizsgálat ezen ága a jelenlegi hagyományos orvosi terápiájukkal folytatódik.
Aktív összehasonlító: Szubkután beültethető kardioverter defibrillátor
A vizsgálat ezen ága egy szubkután beültethető defibrillátort kap.
Az S-ICD egy teljesen szubkután beültethető kardioverter defibrillátor.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Minden okú halálozás
Időkeret: A vizsgálat befejezése után a becsült átlagos 2,6 éves követési idő
Az eredeti vizsgálati terv eseményvezérelt volt, és a befejezési dátum várhatóan a statisztikai határ átlépésén alapult. A kísérleti beiratkozást 2018-ban leállították a vártnál alacsonyabb létszám miatt, az összes ekkor beiratkozott alanyt körülbelül 5 évig követték. Az eredményeket elemzik, de már nem statisztikailag támasztják alá következtetéseket.
A vizsgálat befejezése után a becsült átlagos 2,6 éves követési idő

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Minden ok miatti halálozás különböző alcsoportokban
Időkeret: A vizsgálat befejezése után a becsült átlagos 2,6 éves követési idő
Az eredeti vizsgálati terv eseményvezérelt volt, és a befejezési dátum várhatóan a statisztikai határ átlépésén alapult. A kísérleti beiratkozást 2018-ban leállították a vártnál alacsonyabb létszám miatt, az összes ekkor beiratkozott alanyt körülbelül 5 évig követték. Az eredményeket elemzik, de már nem statisztikailag támasztják alá következtetéseket.
A vizsgálat befejezése után a becsült átlagos 2,6 éves követési idő
Hirtelen halál különböző alcsoportokban
Időkeret: A vizsgálat befejezése után a becsült átlagos 2,6 éves követési idő
Az eredeti vizsgálati terv eseményvezérelt volt, és a befejezési dátum várhatóan a statisztikai határ átlépésén alapult. A kísérleti beiratkozást 2018-ban leállították a vártnál alacsonyabb létszám miatt, az összes ekkor beiratkozott alanyt körülbelül 5 évig követték. Az eredményeket elemzik, de már nem statisztikailag támasztják alá következtetéseket.
A vizsgálat befejezése után a becsült átlagos 2,6 éves követési idő

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
S-ICD Nem megfelelő sokkfrekvencia
Időkeret: A vizsgálat befejezése után a becsült átlagos 2,6 éves követési idő
A pre-specifikus harmadlagos statisztikai elemzések leíró jellegűek és feltáró jellegűek
A vizsgálat befejezése után a becsült átlagos 2,6 éves követési idő
S-ICD Nem megfelelő sokk kimenetel
Időkeret: A vizsgálat befejezése után a becsült átlagos 2,6 éves követési idő
A pre-specifikus harmadlagos statisztikai elemzések leíró jellegűek és feltáró jellegűek
A vizsgálat befejezése után a becsült átlagos 2,6 éves követési idő
S-ICD-vel kezelt kamrai aritmia gyakorisága
Időkeret: A vizsgálat befejezése után a becsült átlagos 2,6 éves követési idő
A pre-specifikus harmadlagos statisztikai elemzések leíró jellegűek és feltáró jellegűek
A vizsgálat befejezése után a becsült átlagos 2,6 éves követési idő
S-ICD-vel kezelt kamrai aritmia kimenetelei
Időkeret: A vizsgálat befejezése után a becsült átlagos 2,6 éves követési idő
A pre-specifikus harmadlagos statisztikai elemzések leíró jellegűek és feltáró jellegűek
A vizsgálat befejezése után a becsült átlagos 2,6 éves követési idő
S-ICD eszköz komplikációk
Időkeret: A vizsgálat befejezéséig a becsült átlagos követési idő 2,6 év
A pre-specifikus harmadlagos statisztikai elemzések leíró jellegűek és feltáró jellegűek
A vizsgálat befejezéséig a becsült átlagos követési idő 2,6 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Együttműködők

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Valentina Kutyifa, MD, MSc, PhD, University of Rochester Heart Research Follow-up Program

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2017. április 17.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2023. június 30.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2023. június 30.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2016. május 18.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2016. május 26.

Első közzététel (Becsült)

2016. június 1.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. május 22.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. május 21.

Utolsó ellenőrzés

2024. május 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Igen

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Szív-és érrendszeri betegségek

3
Iratkozz fel