Ellentmondások a betegek és az orvosok között a rheumatoid arthritis betegséggel kapcsolatos aktivitásának megítélésében (DIAPO)

A betegek és az orvosok gyakran különböznek a rheumatoid arthritis (RA) betegség aktivitásának megítélésében, amint azt a páciens globális értékelése (PGA) és az értékelő globális értékelése (EGA) számszerűsíti.

Ennek a tanulmánynak a céljai a következők voltak:

1. feltárni a betegek és az orvosok közötti eltérés mértékét és okait az RA-betegség aktivitásának megítélésében

2. annak meghatározására, hogy ez a kiindulási eltérés összefüggésben áll-e az RA 1 éves kimenetelével (remisszió, funkció és szerkezet) korai arthritisben (EA) a napi klinikai gyakorlatban.

   • Betegek: a korai ízületi gyulladás (EA) ESPOIR³ francia csoportjából (legalább 2 duzzadt ízület kevesebb, mint 6 hónapig, DMARD-ban nem részesültek), akik a kiinduláskor megfelelnek az RA ACR-EULAR kritériumainak

Elemzés: A kiinduláskor a PGA és az EGA (Bland-Altman plot) közötti megegyezést értékeltük. Többváltozós lineáris regressziót alkalmaztunk a beteg és az EA jellemzőinek meghatározására, függetlenül a diszkordanciától (PGA - EGA-ként számítva). Logisztikus regressziót alkalmaztunk a diszkordancia elemzésére, mint │PGA - EGA│≥20.

Többváltozós logisztikai modelleket használtunk annak meghatározására, hogy a kiindulási eltérés összefüggésben áll-e a remissziókkal (Boole-féle, SDAI és DAS28), a funkcionális stabilitással (HAQ≤0,5 és deltaHAQ≤0,25) és a radiográfiás progresszió hiányával (delta Sharp pontszám<1) 1 év után. nyomon követése.