Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Protokolizált nyugtató elválasztás VS. Szokásos ellátás kritikusan beteg gyermekeknél, RCT

2018. április 10. frissítette: Nattachai Anantasit, Ramathibodi Hospital

Protokolizált nyugtató elválasztás a szokásos ellátással szemben kritikusan beteg gyermekeknél, randomizált, kontrollált vizsgálat

A nyugtató és fájdalomcsillapító szereket széles körben alkalmazzák az intenzív osztályon. Ezek a szerek hipnotikus hatást, fájdalomcsillapítást, együttműködést és szinkronizáló lélegeztetési támogatást nyújthatnak. A szerek hosszan tartó alkalmazása elvonási tünetekhez vezethet a gyógyszerek elválasztásakor.

Korábbi tanulmányok kimutatták, hogy a nyugtatók hosszabb időtartama, a kumulatív gyógyszeradagok és a fiatalabb életkor az elvonási szindróma kockázati tényezője. Ezenkívül néhány tanulmány kimutatta, hogy a szedációs protokoll csökkentheti az elvonási szindróma előfordulását. Azonban nincs világszerte szabványosított nyugtató elválasztási protokoll, beleértve a kórházunkat. Ennek a tanulmánynak a célja a nyugtató elválasztás protokolljának felállítása és a protokoll szerinti szedatív leszoktatás összehasonlítása a szokásos gondozási elválasztással.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A nyugtató és fájdalomcsillapító szerek, különösen a benzodiazepinek és az opioidok széles körben használatosak a PICU-ban. Ezek a szerek nyugalmat, hipnotikus hatást, fájdalomcsillapítást, együttműködést, immobilizálást és szinkronizáló lélegeztetési támogatást nyújthatnak.

A szerek hosszan tartó alkalmazása elvonási tünetekhez vezethet a gyógyszerek elválasztásakor.

Az elvonási szindróma előfordulása körülbelül 50%. Az elvonási szindróma szükségtelen és költséges diagnosztikai vizsgálatokhoz, a gépi lélegeztetés és a kórházi tartózkodás meghosszabbodásához, valamint a szenvedés növekedéséhez vezethet. Korábbi tanulmányok kimutatták, hogy a nyugtatók hosszabb időtartama, a kumulatív gyógyszeradagok és a fiatalabb életkor az elvonási szindróma kockázati tényezője. Ezenkívül néhány tanulmány kimutatta, hogy a szedációs protokoll csökkentheti az elvonási szindróma előfordulását. Azonban nincs világszerte szabványosított nyugtató elválasztási protokoll, beleértve a kórházunkat.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

60

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Bangkok, Thaiföld, 10400
        • Department of Pediatric,Ramathibodi Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

1 hónap (FELNŐTT, GYERMEK)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 1 hónapos és 18 éves kor közötti betegek, legalább 37 hetes posztmenstruációs életkor
  • Beteg, akit a Ramathibodi kórház PICU-jában vagy középső osztályán vettek fel
  • fájdalomcsillapító/nyugtató gyógyszerek (parenterális) használata ≥ 3 napig

Kizárási kritériumok:

  • Olyan betegek, akiknél a szedáció vagy az elvonási szint értékelése nem értékelhető.
  • Más kórházakból átvitt betegek, ahol a betegek már jelentkeztek elvonási tünetekkel
  • beteg/szülő elutasítja ezt a vizsgálatot

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: KEZELÉS
  • Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
  • Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
  • Maszkolás: EGYIK SEM

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
ACTIVE_COMPARATOR: Nyugtató elválasztási protokoll
Elkészítjük az új nyugtató elválasztási protokollt, majd a szedatív leszoktatási protokollt használjuk.
Miután az orvos dönt a nyugtató vagy fájdalomcsillapító gyógyszerek elhagyása mellett. 2 csoportra osztottunk, köztük magas kockázatú csoportra és alacsony kockázatú csoportra. Azoknál a betegeknél, akik a magas vagy alacsony kockázatú csoportba tartoznak, a szedatív leszoktatási protokollt alkalmazták.
PLACEBO_COMPARATOR: Szokásos Gondozás
ne használjon nyugtató elválasztási protokollt. A nyugtató és/vagy fájdalomcsillapító gyógyszereket az orvos határozza meg
Miután az orvos dönt a nyugtató vagy fájdalomcsillapító gyógyszerek elhagyása mellett. A nyugtató/fájdalomcsillapító gyógyszerek elválasztása az orvostól függ

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
az elvonási tünet előfordulása
Időkeret: 72 óra
72 óra

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
a PICU tartózkodás időtartama
Időkeret: 30 nap
30 nap
szedációval kapcsolatos mellékhatások
Időkeret: 7 nap
7 nap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2017. január 1.

Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)

2018. március 1.

A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)

2018. április 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. január 11.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. január 11.

Első közzététel (BECSLÉS)

2017. január 12.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)

2018. április 11.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. április 10.

Utolsó ellenőrzés

2017. április 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a A nyugtató elválasztás protokoll csoportja

Iratkozz fel