Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Fantommotoros végrehajtás MPR, VR/AR és SG segítségével, a PLP kezeléseként

2023. június 17. frissítette: Integrum

Fantommotoros végrehajtás mioelektromos mintafelismeréssel, virtuális és kiterjesztett valósággal, valamint komoly játékkal a fantom végtagfájdalmak kezelésére

Ez a nemzetközi, többközpontú, kettős vak, randomizált, kontrollált klinikai vizsgálat célja a Phantom Motor Execution (PME) és a Phantom Motor Imagery (PMI) hatékonyságának értékelése a Phantom Limb Pain (PLP) kezelésében. A PME-ben a mioelektromos mintafelismerést (MPR) használják a motoros akarat előrejelzésére, majd a dekódolt mozgások segítségével virtuális és kiterjesztett valóság környezeteket (VR/AR), valamint komoly játékokat (SG) irányítanak. Ugyanazt az eszközt és VR/AR környezetet használják a PMI-ben, azzal a különbséggel, hogy az alanyok fantommozgásokat képzelnek el, nem pedig végrehajtanak. Az elektromiográfiát a PMI izomaktivitás hiányának monitorozására használják.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A tervek szerint hatvanhat felső- vagy alsó végtag amputációval rendelkező alany vesz részt ebben a vizsgálatban. Az alanyokat véletlenszerűen osztják be a PME- és PMI-kezelésekre (2:1 arány). A kezelés befejezése (15 alkalom, egyenként 2 órás) és a hat hónapos követési időszak után a PMI-t kapott betegek választhatnak, hogy PME-t kapjanak. A tervezés kettős vak, mivel a páciens tájékoztatást kap arról, hogy a kapott kezelés – függetlenül attól, hogy melyik – hatásosnak bizonyult a korábbi vizsgálatok során. A fájdalomértékelést végző személy vak lesz attól, hogy az egyes betegek milyen kezelésben részesülnek, és nem vesz részt a kezelésben (az értékelő és a terapeuta különböző személyek).

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

77

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60611
        • Shirley Ryan Ability Lab
      • Groningen, Hollandia, 9700 RB
        • University of Groningen, University Medical Center Groningen, Department of Rehabilitation Medicine
    • New Brunswick
      • Fredericton, New Brunswick, Kanada, E3B 5A3
        • Institue of Biomedical Engineering, University of New Brunswick
      • Bochum, Németország
        • Department of Psychosomatic Medicine and Psychotherapy, LWL University Hospital, Ruhr - University Bochum (RUB)
    • Närke
      • Örebro, Närke, Svédország, 701 16
        • Ortopedteknik, Region Örebro län
    • Uppland
      • Stockholm, Uppland, Svédország, 17078
        • Bräcke Diakoni
    • Västergötland
      • Göteborg, Västergötland, Svédország, 41285
        • Gåskolan, Ortopedtekniska avdelningen
      • Ljubljana, Szlovénia, 1000
        • University Rehabilitation Institute
    • Connacht
      • Galway, Connacht, Írország
        • School of Psychology, National University of Ireland

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

14 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

  • Az alanynak 18 évnél idősebbnek kell lennie.
  • Ha az alanyok gyógyszeres kezelés alatt állnak, legalább egy hónapig nem szabad módosítani a gyógyszeradagokat (egyenletes fogyasztás).
  • A korábbi kezelések utolsó alkalmának legalább 3 hónaposnak kell lennie.
  • A korábbi fantomvégtagfájdalom-kezeléseknek tulajdonítható fájdalomcsökkentésnek legalább 3 hónaposnak kell lennie.
  • Az alanyoknak a felső végtag amputációja esetén a bicepsz és a tricepsz izomzatának legalább egy része, az alsó végtag amputációinál pedig a négyfejű izomzat és a combhajlító izmok legalább egy része felett kell rendelkezniük.
  • Az alany írásos beleegyező nyilatkozatot írt alá.
  • Az alanynak stabil protézishelyzetben kell lennie (pl. elégedett a protézis felszerelésével) vagy nem használó.
  • Az amputáció óta legalább hat hónapnak el kell telnie: az akut fantom végtagfájdalmakat nem szabad bevonni a vizsgálatba.
  • A beteg alanynak nem lehet olyan jelentős kognitív károsodása, amely akadályozza a beteget abban, hogy kövesse az utasításokat.
  • Azok az alanyok, akiknek csonkján bőséges lágyszövet van, nem záródnak ki automatikusan, azonban a rendszerben kiértékelés szükséges annak elemzéséhez, hogy elegendő elektromiográfiás jel rögzíthető-e.
  • Azok az alanyok, akiknél a bőrrel való érintkezés vagy az izomösszehúzódás fájdalmas (NRS > 2), nem vehetők részt a vizsgálatban.
  • Az alanynak nem lehet olyan állapota, amely a protokoll rossz megfelelésének kockázatával jár.
  • A vizsgáló megítélése szerint az alanynak nem lehet semmilyen egyéb olyan állapota vagy tünete, amely megakadályozná a pácienst a vizsgálatba való belépésében.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Hármas

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Fantommotor végrehajtás (PME)
A fantommotoros végrehajtást a mioelektromos mintafelismerés dekódolja, és a virtuális és kiterjesztett valóságban való komoly játék segíti elő.

A Neuromotus - PME dekódolja a motoros akaratot, gépi tanulást alkalmazva a felületi elektromiográfiára. Ha a mozgás szándéka ismert, akkor ezt komoly játékok irányítására használhatjuk a virtuális és a kiterjesztett valóságban.

Az MPE kezelési szakasza a következőkből áll:

  1. Fájdalom értékelése
  2. Az elektródák és a kiindulási marker elhelyezése
  3. Motoros végrehajtás gyakorlata kiterjesztett valóságban (AR)
  4. Játék fantommozdulatokkal
  5. Motoros végrehajtás gyakorlása egy virtuális végtag véletlenszerű célhelyzeteinek párosításával.

A 3–4. lépést megismételjük a különböző fantomcsuklóknál, kezdetben egyenként, egyidejűleg több kötésig. A kezelés időtartama 2 óra.

Más nevek:
  • Neuromotus - PME
Aktív összehasonlító: Fantommotoros képek (PMI)
Használja ugyanazt az eszközt és vizuális stimulációt, mint a PME, azzal a különbséggel, hogy a résztvevők azt képzelik, hogy végre hajtanak végre, nem pedig fantommozgásokat. Mioelektromos aktivitással figyelik, hogy az alanyok ne okozzanak izom-összehúzódásokat, hanem csak képzeljék el a mozdulatokat.
Az egyetlen különbség a PME és a PMI között az, hogy az előbbiben a mioelektromos jelek segítségével a résztvevők irányíthatják a virtuális környezetet, míg a PMI-ben a myoelektromos aktivitás jelenléte riasztásként emlékezteti a résztvevőt arra, hogy elképzelni kell, nem pedig végrehajtani. a fantommozgás. A PMI-ben a virtuális környezetek önállóan működnek, és irányítják a résztvevőt a mozgás képzeletében.
Más nevek:
  • Neuromotus - PMI

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A fájdalomértékelési index a kezelés elején (1. kezelés) és a kezelés végén (15. kezelés) regisztrált.
Időkeret: 28-40 hét, a foglalkozások gyakoriságától függően.
A fájdalomértékelési indexet (PRI) 15 leíró összegeként számítják ki. Minden kezelés végén a leírókat bemutatják a páciensnek, aki mindegyiket 0-tól 3-ig terjedő intenzitási skálán értékeli. A PRI tehát egy 0 és 45 közötti szám: minél magasabb az index, annál nagyobb a fájdalom. A vizsgálat elsődleges hatékonysági változója a PRI változása az első és az utolsó kezelési alkalom között.
28-40 hét, a foglalkozások gyakoriságától függően.

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A fájdalom fogyatékossági index a kezelés elején (1. ülés) és végén (15. ülés) regisztrált.
Időkeret: 28-40 hét, a foglalkozások gyakoriságától függően.
A Fájdalom Fogyatékossági Index (PDI) azt méri, hogy a fájdalom milyen hatással van egy személy azon képességére, hogy részt vegyen az alapvető élettevékenységekben. Az index 0 és 70 között van. Minél magasabb az index, annál nagyobb a fájdalom miatti rokkantság. E vizsgálat másodlagos hatékonysági változója a PDI változása az első és az utolsó kezelési alkalom között.
28-40 hét, a foglalkozások gyakoriságától függően.

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2017. május 8.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2021. március 12.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2021. szeptember 20.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. április 10.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. április 10.

Első közzététel (Tényleges)

2017. április 13.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. június 22.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. június 17.

Utolsó ellenőrzés

2020. szeptember 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Fantom végtagfájdalom

Klinikai vizsgálatok a Fantommotor végrehajtás

Iratkozz fel