Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Phantom Motor Execution via MPR, VR/AR og SG, som en behandling af PLP

17. juni 2023 opdateret af: Integrum

Phantom Motor Execution via Myoelectric Pattern Recognition, Virtual og Augmented Reality og Serious Gaming som en behandling af Phantom Limb Pain

Dette internationale, multicenter, dobbeltblindede, randomiserede, kontrollerede kliniske forsøg har til formål at evaluere effektiviteten af ​​Phantom Motor Execution (PME) og Phantom Motor Imagery (PMI) som behandlinger af Phantom Limb Pain (PLP). I PME bruges myoelectric pattern recognition (MPR) til at forudsige motorisk vilje og derefter bruge de afkodede bevægelser til at styre virtuelle og augmented reality-miljøer (VR/AR) sammen med seriøs gaming (SG). Den samme enhed og VR/AR-miljøer bruges i PMI med den forskel, at forsøgspersoner vil forestille sig i stedet for at udføre fantombevægelser. Elektromyografi bruges til at overvåge for ingen muskelaktivitet i PMI.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

66 forsøgspersoner med amputationer af øvre eller nedre lemmer er planlagt til at deltage i denne undersøgelse. Forsøgspersoner vil blive tilfældigt tildelt PME- og PMI-behandlinger (2:1-forhold). Efter afslutning af behandlingen (15 sessioner á 2 timer hver) og opfølgningsperiode på seks måneder, vil patienter, der modtog PMI, blive givet valget om at modtage PME. Designet er dobbeltblændet, da patienten vil blive informeret om, at den modtagne behandling, uanset hvilken, har vist sig effektiv i tidligere undersøgelser. Den person, der udfører smertevurderingerne, vil blive blindet for, hvilken behandling hver patient modtager, og vil ikke deltage i behandlingen (evaluator og terapeut er forskellige personer).

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

77

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • New Brunswick
      • Fredericton, New Brunswick, Canada, E3B 5A3
        • Institue of Biomedical Engineering, University of New Brunswick
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
        • Shirley Ryan Ability Lab
      • Groningen, Holland, 9700 RB
        • University of Groningen, University Medical Center Groningen, Department of Rehabilitation Medicine
    • Connacht
      • Galway, Connacht, Irland
        • School of Psychology, National University of Ireland
      • Ljubljana, Slovenien, 1000
        • University Rehabilitation Institute
    • Närke
      • Örebro, Närke, Sverige, 701 16
        • Ortopedteknik, Region Örebro län
    • Uppland
      • Stockholm, Uppland, Sverige, 17078
        • Bräcke Diakoni
    • Västergötland
      • Göteborg, Västergötland, Sverige, 41285
        • Gåskolan, Ortopedtekniska avdelningen
      • Bochum, Tyskland
        • Department of Psychosomatic Medicine and Psychotherapy, LWL University Hospital, Ruhr - University Bochum (RUB)

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

16 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

  • Emnet skal være ældre end 18 år.
  • Hvis forsøgspersonerne er under farmakologiske behandlinger, må der ikke være variationer i lægemiddeldoseringerne i mindst en måned (stabilt forbrug).
  • Den sidste session af tidligere behandlinger skal være mindst 3 måneder gammel.
  • Enhver smertereduktion, der potentielt kan tilskrives tidligere smertebehandlinger i fantomlemmer, skal være mindst 3 måneder gamle.
  • Forsøgspersonerne skal have kontrol over mindst en del af biceps- og tricepsmusklerne ved amputationer af øvre lemmer og quadriceps og hamstrings ved amputationer af underekstremiteterne.
  • Forsøgspersonen har underskrevet et skriftligt informeret samtykke.
  • Forsøgspersonen skal være i en stabil protesesituation (dvs. tilfreds med tilpasningen af ​​protesen) eller være en ikke-bruger.
  • Der skal være gået mindst seks måneder siden amputationen: tilfælde af akutte fantomlemmersmerter bør ikke inkluderes i undersøgelsen.
  • Patienten bør ikke have en væsentlig kognitiv svækkelse, der forhindrer patienten i at følge instruktionerne.
  • Forsøgspersoner med rigeligt blødt væv på deres stump vil ikke automatisk blive udelukket, men der kræves en evaluering i systemet for at analysere, om der kan optages tilstrækkelige elektromyografisignaler.
  • Forsøgspersoner, for hvem hudkontakt eller muskelsammentrækning er smertefuld (NRS > 2), er ikke kvalificerede til undersøgelsen.
  • Forsøgspersonen bør ikke have nogen tilstand forbundet med risiko for dårlig protokoloverholdelse.
  • Forsøgspersonen bør ikke have nogen anden tilstand eller symptomer, der forhindrer patienten i at deltage i undersøgelsen, ifølge investigatorens vurdering.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Tredobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Phantom Motor Execution (PME)
Fantommotorudførelse afkodes via myoelektrisk mønstergenkendelse og fremmes via seriøst spil i virtual og augmented reality.

Neuromotus - PME afkoder motorisk vilje ved at anvende maskinlæring til overfladeelektromyografi. Når intentionen med bevægelse er kendt, bruges dette til at kontrollere seriøse spil i virtual og augmented reality.

En behandlingssession af MPE består af:

  1. Smertevurdering
  2. Placering af elektroderne og referencemarkøren
  3. Øvelse af motorisk udførelse i Augmented Reality (AR)
  4. Spil ved hjælp af fantombevægelser
  5. Øvelse af motorisk udførelse ved at matche tilfældige målstillinger for et virtuelt lem.

Trin 3 til 4 gentages for forskellige fantomled, indledningsvis én ad gangen videre til flere led samtidigt. En behandlingssession varer 2 timer.

Andre navne:
  • Neuromotus - PME
Aktiv komparator: Phantom Motor Imagery (PMI)
Brug samme enhed og visuelle stimulering som PME, med den forskel, som deltagerne forestiller sig at udføre, i stedet for at udføre fantombevægelser. Myoelektrisk aktivitet bruges til at overvåge, at forsøgspersonerne ikke producerer muskelsammentrækninger, men kun forestiller sig bevægelserne.
Den eneste forskel mellem PME og PMI er, at i de tidligere bruges myoelektriske signaler til at give deltagerne kontrol over de virtuelle miljøer, hvorimod tilstedeværelsen af ​​myoelektrisk aktivitet i PMI bruges som en alarm for at minde deltageren om, at den skal forestille sig frem for at udføre fantombevægelsen. I PMI handler de virtuelle miljøer autonomt for at guide deltageren i fantasien om bevægelse.
Andre navne:
  • Neuromotus - PMI

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Smertevurderingsindeks registreret ved begyndelsen (1. session) og ved slutningen af ​​behandlingen (15. session).
Tidsramme: 28-40 uger, afhængig af hyppigheden af ​​sessionerne.
Pain Rating Index (PRI) er beregnet som summen af ​​15 deskriptorer. Ved afslutningen af ​​hver behandlingssession præsenteres deskriptorerne for patienten, som vurderer hver af dem med en intensitetsskala fra 0 til 3. PRI er derfor et tal mellem 0 og 45: Jo højere indeks, jo større er smerten. Den primære effektvariabel for denne undersøgelse er ændringen i PRI mellem den første og den sidste behandlingssession.
28-40 uger, afhængig af hyppigheden af ​​sessionerne.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Pain Disability Index registreret ved begyndelsen (1. session) og slutningen af ​​behandlingen (15. session).
Tidsramme: 28-40 uger, afhængig af hyppigheden af ​​sessionerne.
Pain Disability Index (PDI) måler den indvirkning, smerte har på en persons evne til at deltage i livsvigtige aktiviteter. Indekset ligger mellem 0 og 70. Jo højere indeks, jo større er personens invaliditet på grund af smerte. Den sekundære effektivitetsvariabel i denne undersøgelse er ændringen i PDI mellem den første og den sidste behandlingssession.
28-40 uger, afhængig af hyppigheden af ​​sessionerne.

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

8. maj 2017

Primær færdiggørelse (Faktiske)

12. marts 2021

Studieafslutning (Faktiske)

20. september 2021

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

10. april 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

10. april 2017

Først opslået (Faktiske)

13. april 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

22. juni 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

17. juni 2023

Sidst verificeret

1. september 2020

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Fantomsmerte i lemmer

Kliniske forsøg med Phantom Motor Execution

3
Abonner